Lupus je sistemska autoimuna bolest koja se javlja kada imunološki sistem tela napada vlastita tkiva i organe. Upala uzrokovana lupusom može uticati na mnogo različitih telesnih sistema – uključujući zglobove, kožu, bubrege, krvne ćelije, mozak, srce i pluća.
Lupus je teško dijagnostikovati, jer njegovi znaci i simptomi često oponašaju simptome drugih bolesti. Najizrazitiji znak lupusa – osip na licu, koji liči na krila leptira, koja se rasklapaju na oba obraza – javlja se u mnogim, ali ne u svim slučajevima lupusa.
Neki ljudi su rođeni sa tendencijom ka razvoju lupusa, što može biti podstaknuto infekcijama, određenim lekovima ili čak sunčevom svetlošću. Iako ne postoji lek za lupus, tretmani mogu pomoći u kontroli simptoma.
Zašto nastaje lupus?
Lupus se javlja kada imunološki sistem napada zdravo tkivo u organizmu (autoimuna bolest). Verovatno je da je lupus rezultat kombinacije genetike i spoljnih etioloških faktora.
Čini se da ljudi s naslednom predispozicijom za lupus mogu razviti bolest kada dođu u kontakt s nečim u okolini što može pokrenuti lupus. Uzrok lupusa u većini slučajeva, međutim, nije poznat. Neki potencijalni okidači uključuju:
Sunčeva svjetlost. Izlaganje suncu može dovesti do oštećenja kože lupusa ili podstaknuti unutrašnji odgovor kod osetljivih ljudi.
Infekcije. Infekcija može pokrenuti lupus ili uzrokovati recidiv kod nekih ljudi.
Lekovi. Lupus mogu pokrenuti određene vrste lijekova za krvni pritisak, lekovi protiv epilepsije i antibiotici.
Simptomi lupusa
Ne postoje dva slična slučaja lupusa. Znakovi i simptomi mogu se pojaviti iznenada ili se sporo razvijaju, mogu biti blagi ili ozbiljni, a mogu biti privremeni ili trajni. Većina ljudi s lupusom ima blagu bolest koju karakterišu epizode – nazvane bljeskovima – kada se znakovi i simptomi pogoršavaju na neko vreme, a zatim se na neko vreme poboljšavaju ili čak potpuno nestanu.
Znakovi i simptomi lupusa koje imate zavise od sistema na koji bolest utiče. Najčešći znakovi i simptomi uključuju:
- Umor
- Temperatura
- Bolovi u zglobovima, ukočenost
- Osip u obliku leptira na licu koji prekriva obraze ili osip na drugim mestima na telu
- Kožne lezije koje se pojave ili pogoršaju izlaganjem suncu (fotosenzibilnost)
- Prsti na rukama i nogama koji postanu beli ili plavi kada su izloženi hladnoći ili tokom stresnih razdoblja (Raynaudov fenomen)
- Kratkoća daha
- Bol u grudima
- Suve oči
- Glavobolja, zbunjenost i gubitak pamćenja
Faktori rizika
Faktori koji mogu povećati rizik od lupusa uključuju:
- Pol. Lupus je češći kod žena.
- Starosna dob. Najčešće se dijagnostikuje u dobi između 15 i 45 godina.
- Rasa. Lupus je češći kod Afroamerikanaca, Latinoamerikanaca i Azijskih Amerikanaca.
Komplikacije
Upala uzrokovana lupusom može zahvatiti mnoga područja organizma, uključujući:
- Bubrezi. Lupus može uzrokovati ozbiljna oštećenja bubrega
- Mozak i centralni nervni sistem. Ako je vaš mozak pogođen lupusom, možete osetiti glavobolju
- Krv i krvni sudovi. Lupus može dovesti do problema s krvlju, uključujući anemiju i povećani rizik od krvarenja ili zgrušavanja krvi. Takođe može uzrokovati upalu krvnih sudova (vaskulitis).
- Pluća. Imati lupus povećava šanse za razvoj upale sluznice grudne duplje (pleuritis), što disanje može učiniti bolnim.
- Srce. Lupus može uzrokovati upalu vašeg srčanog mišića, arterija ili srčane membrane (perikarditis).
Dijagnoza lupusa
Dijagnoza se teško uspostavlja jer se znakovi i simptomi razlikuju od osobe do osobe. U svrhu dijagnostikovanja bolesti koriste se kombinacije testova krvi i urina, znakova i simptoma i nalaza fizikalnog pregleda. Testovi krvi i urina mogu uključivati: kompletna krvna slika, brzina sedimentacije eritrocita, procjena bubrega i jetre,analiza urina, test antinuklearnih antitela (ANA). Imidzing metode podrazumevaju: RTG grudnog koša,ehokardiogram.
Terapija
Lečenje lupusa zavisi od znakova i simptoma.
Lijekovi koji se najčešće koriste za kontrolu lupusa uključuju:
- Nesteroidni antiinflamatorni lekovi
- Antimalarijski lijekovi.
- Kortikosteroidi.
- Imunosupresivi