Giht je čest i složen oblik artritisa koji može pogoditi svakoga. Karakterišu ga iznenadni, jaki napadi bolova, otoka, crvenila i osetljivosti u zglobovima. Zahvaćeni zglob je vruć i natečen. Javlja se kod osoba koje imaju povišenu mokračnu kiselinu u krvi. Kada se mokračna kiselina toliko poveča da se višak ne može izbaciti urinom, kristali mokraćne kiseline počinju da se talože na zglobu i stvaraju upalu. Uglavnom oboljevaju muškarci posle 40.godine
Zašto nastaje giht?
Giht se javlja kada se kristali urata nakupljaju u vašem zglobu, uzrokujući upalu i jak bol.
Organizam proizvodi mokraćnu kiselinu kada razgrađuje purine – supstance koje se prirodno nalaze u telu.
Purini se takođe nalaze u određenim namirnicama, kao što su meso, iznutrice i plodovi mora.
Obično se mokraćna kiselina rastvara u krvi i prolazi kroz bubrege u urin. Ali ponekad, ili telo proizvodi previše mokraćne kiseline ili bubrezi izlučuju premalo mokraćne kiseline. Kada se to dogodi, mokraćna kiselina se može nakupiti, stvarajući oštre kristale urata slične iglama u zglobu ili okolnom tkivu koji uzrokuju bol, upalu i oticanje.
Simptomi gihta
Znakovi i simptomi gihta gotovo se uvek javljaju iznenada, a često i noću. Oni uključuju:
- Intenzivna bol u zglobovima. Giht obično zahvata veliki zglob nožnog palca, ali može se javiti u bilo kojem zglobu.
- Dugotrajna nelagodnost. Nakon smirivanja bola , neke tegobe u zglobovima mogu trajati od nekoliko dana do nekoliko nedelja
- Upala i crvenilo. Zahvaćeni zglob ili zglobovi postaju natečeni, osetljivi, topli i crveni.
- Ograničeni opseg pokreta. Kako giht napreduje, možda nećete moći normalno pokretati zglobove.
Faktori rizika
Verovatnije je da ćete razviti giht ako imate visok nivo mokraćne kiseline u telu. Faktori koji povećavaju nivo mokraćne kiseline u telu uključuju:
- Ishrana bogata mesom i plodovima mora i piće zaslađeno voćnim šećerom (fruktozom) povećava nivo mokraćne kiseline
- Gojaznost. Prekomerna težina utiče na proizvodnju više mokraćne kiseline, a bubrezi je teže uklanjaju
- Medicinska stanja. Određene bolesti i stanja povećavaju rizik od gihta(dijabetes, visok krvni pritisak)
- Određeni lekovi. Korištenje tiazidnih diuretika – koji se obično koriste za liječenje hipertenzije
- Porodična istorija gihta. Ako su drugi članovi porodice imali giht, verovatnije je da ćete razviti bolest.
- Starost i pol. Giht se češće javlja kod muškaraca, prvenstveno zato što žene imaju tendenciju nižeg nivoa mokraćne kiseline i to uglavnom između 30-50 godine.
- Nedavna operacija ili trauma. Iskustvo s nedavnom operacijom ili traumom povezano je s povećanim rizikom od razvoja gihta.
Dijagnoza gihta
Testovi koji pomažu u dijagnostikovanju gihta mogu obuhvatati:
- Ispitivanje tečnosti u zglobovima.
- Laboratorijske analize krvi će pokazati nivo mokraćne kiseline i kreatinina.
- RTG snimanje. Rendgen može biti od pomoći za isključivanje drugih uzroka upale zglobova.
- Ultrazvuk. Mišićno-koštani ultrazvuk može otkriti kristale urata u zglobu .
Terapija
Lečenje gihta obično uključuje lekove.
Lekovi za giht mogu se koristiti za lečenje akutnih napada i sprečavanje budućih napada. Lekovi takođe mogu smanjiti rizik od komplikacija od gihta.
Lekovi koji se koriste za lečenje akutnih napada i prevenciju budućih napada uključuju:
nesteroidni antiinflamatorni lekovi (NSAIL) , kortikosteroide (kortikosteroidi se obično koriste samo kod osoba koje imaju giht i ne mogu uzimati NSAIL. Nuspojave kortikosteroida mogu uključivati promene raspoloženja.
