Ultrazvuk otkrio vaskularne komplikacije koje izazivaju kozmetički fileri

Ultrazvuk može da otkrije vaskularne komplikacije koje se javljaju usled korišenja kozmetičkih filera, prema istraživanju predstavljenom na godišnjem sastanku Radiological Society of North America. Kozmetički fileri su injekcione supstance koje se koriste za poboljšanje izgleda lica dodavanjem volumena, zaglađivanjem bora i poboljšanjem kontura, a najčešći kozmetički filer je hijaluronska kiselina.

Kozmetički fileri mogu da izazovu vaskularnu okluziju - poremećaj protoka krvi u arterijama

Industrija lepote i ubrizgavanje kozmetičkih filera sve su popularniji i popularniji. Prema Američkom društvu plastičnih hirurga, 2024. godine je samo u SAD bilo više od 5,3 miliona tretmana filerima sa hijaluronskom kiselinom. Međutim, stručnjaci ističu ovi postupci nisu bez rizika. Ozbiljna komplikacija od filera sa hijaluronskom kiselinom je vaskularna okluzija - poremećaj protoka krvi u arterijama - što je rezultat pogrešnog postavljanja materijala za punjenje.

Preporučujemo

- Efekti vaskularne okluzije na licu mogu da budu razarajući, jer, ako se ne leče pravilno, izazivaju nekrozu, pa čak i deformaciju lica - naglašava autorka studije dr Rosa Maria Silveira Sigrist, radiolog i doktorant na Odeljenju za radiologiju University of São Paulo u Brazilu.

Područja oko nosa su posebno rizična mesta za injekcije kojim se ubrizgavaju kozmetički fileri

Tim dr Sigrist je proučavao vaskularne komplikacije izazvane filerima u četiri radiološka centra, jednom dermatološkom centru i jednom centru za plastičnu hirurgiju između maja 2022. i aprila 2025. godine, procenjujući nalaze vaskularnog ultrazvuka kod 100 pacijenata. Najčešći nalaz - u 42 odsto slučajeva - bio je odsustvo protoka u perforatornim krvnim sudovima, koji povezuju površinske sa dubokim arterijama u licu. U 35 procenata slučajeva, protok je bio odsutan u glavnim krvnim sudovima, a ovaj nalaz je bio značajno u vezi sa zahvaćenošću lateralne nosne arterije.

Područja oko nosa su posebno rizična mesta za injekcije, jer nosni sudovi komuniciraju sa spoljašnjim karotidnim sistemom preko facijalnih arterija i preko unutrašnjeg karotidnog sistema kroz mrežnjaču oka, upozorila je dr Sigrist. Teške komplikacije izazvane oštećenjem ovih krvnih sudova mogu uključivati slepilo i moždani udar. Kako bi lečili komplikacije izazvane filerima, lekari ubrizgavaju hijaluronidazu - enzim koji pomaže u razgradnji hijaluronske kiseline kao materijala za filere.

- Ako injektori nisu vođeni ultrazvukom, leče na osnovu kliničkih nalaza i ubrizgavaju na slepo. Ali, ako možemo da vidimo ultrazvučni nalaz, možemo ciljati tačno mesto gde se javlja okluzija. Umesto da preplavimo područje hijaluronidazom, možemo da radimo vođene injekcije koje koriste manje hijaluronidaze i pružaju bolje rezultate lečenja - objašnjava dr Sigrist.

Uz ultrazvuk potrebno je manje filera

Ultrazvuk je takođe koristan alat za vođenje samih injekcija filera, povećavajući preciznost injektora tako da je potrebno manje filera i komplikacije su manje verovatne od samog početka, objašnjava dr Sigrist.

- Ultrazvučni kriterijumi su dobro utvrđeni za mapiranje protoka krvi u oblastima kao što su karotidni krvni sudovi i krvni sudovi udova. Ali u delikatnoj, složenoj i veoma varijabilnoj vaskulaturi lica, radiolozima je potreban referentni standard za mapiranje uobičajenih obrazaca komplikacija izazvanih filerima - navodi dr Sigrist čiji tim pruža okvir koji može da pomogne radiolozima da prepoznaju ove obrasce, donose blagovremene odluke i precizno leče pre nego što dođe do ozbiljne štete.

(eKlinika.rs)