Parazit u oku posle kontakta sa životinjama: Šta je telazijaza?

Pri ponovnom pregledu lekari su otkrili da je tkivo gornjeg očnog kapka upaljeno i da su se na njemu nalazile izražene izbočine nalik bubuljicama

Parazit u oku je neobičan, redak, ali ipak moguć slučaj infekcije oka. Pacijentkinja iz Pekinga, stara 41 godinu, došla je na pregled žaleći se na osećaj stranog tela u oku. Lekari su pri pregledu primetili da je spoljašnja površina rožnjače oka oštećena, ali nisu pronašli nikakvo strano telo. Pacijentkinja je dobila kapi za oči za ublažavanje iritacije i antibiotik kako bi se sprečila infekcija. Simptomi se nisu povukli. Tek pri ponovnom pregledu lekari su otkrili da pacijentkinja ima telazijazu, parazitsku infekciju oka koju izazivaju crvi iz roda Thelazia, najčešće vrsta Thelazia callipaeda, poznata i kao orijentalni očni crv.

Parazit u oku, crvenilo, svrab

Preporučujemo

Pacijentkinja iz Kine je prvobitno koristila kapi i antibiotike koji nisu ublažili simptome, i posle mesec dana ponovo došla na pregled. Žalila se da je nešto "zapelo u oku", na crvenilo i uporan svrab oka. Pri ponovnom pregledu lekari su otkrili da je tkivo gornjeg očnog kapka upaljeno i da su se na njemu nalazile izražene izbočine nalik bubuljicama, navodi se u izveštaju. Upotrebili su instrument nazvan retraktor za kapke da bi povukli kapak unazad i detaljnije pregledali tkivo ispod očnog kapka.

Mikroskopska analiza

Pronašli su četiri mala, bela crva koji su se migoljili. Medicinski tim je primenio lokalni anestetik, a zatim pincetom izvadio crve. Uklonjeni crvi su poslati u laboratoriju. Mikroskopska i genetska analiza otkrila je da se radi o vrsti Thelazia callipaeda, poznatoj i kao orijentalni očni crv, koji izaziva parazitsku infekciju nazvanu telazijaza.

Kako se prenosi infekcija?

Stručnjaci kažu da se ova infekcija prenosi preko mušica koje se hrane suzama životinja. Te mušice, kada borave u suznom filmu životinja, polažu larve u oko životinje. Larve se razvijaju u crviće koji mogu da se primete direktno u oku ili ispod kapka zaražene životinje. Ova infekcija je najčešća kod pasa, mačaka, goveda, zečeva i lisica.

Infekcija se retko javlja kod ljudi, ali moguća je u ruralnim područjima, s tim da se u najređim slučajevima telazijaza beleži i u urbanim sredinama, posebno u domaćinstvima sa kućnim ljubimcima, u područjima sa dosta mušica. Sve se ispoljava osećajem stranog tela u oku, svrabom oka, crvenilom, suzenjem, bolom, zamućenim vidom, mogućom pojavom "crvića" ispod kapaka, to jest, parazita.

Lečenje

Parazit u oku su lekari uklonili, pa potom oko pacijentkinje isprali specijalnim rastvorom kako bi bili sigurni da nijedan parazit nije ostao pod kapkom oka, navodi se u izveštaju. Pacijentkinja je dobila antibiotsku mast za oči kako bi se umanjio rizik od sekundarne bakterijske infekcije.

Nedelju dana kasnije, simptomi su se značajno ublažili. Tokom naredna dva meseca nije prijavljen povratak tegoba – navedeno je u lekarskom izveštaju.

Najviše slučajeva beleži se u Aziji

Telazijaza je relativno retka infekcija kod ljudi. Većina slučajeva telazijaze kod ljudi zabeležena je u Aziji, a Kina ima najveći broj prijavljenih. U periodu od prvog poznatog slučaja kod ljudi 1917. godine do 2018. zabeleženo je nešto više od 650 slučajeva.

Telazijaza se uglavnom registruje u poljoprivrednim oblastima, gde ima dosta kontakta sa domaćim životinjama. Mnogi oboleli pacijenti su se bavili stočarstvom – naglašava se u izveštaju.

Šta je u ovom konkretnom slučaju izvor infekcije?

Kada je reč o ovom poslednjem slučaju, izvor infekcije nije bio sa sigurnošću utvrđen. Lekari navode da je pacijentkinja kancelarijski radnik u urbanom području i da se ne seća da je bila u kontaktu sa mušicama. Ona je ipak prijavila da je njen kućni ljubimac – mačka – nedavno imala infekciju oka. "Patološki pregled mačke nije urađen jer je pacijentkinja to odbila", navode lekari. Veruje se da je, iako nepotvrđeno, mačka najverovatniji izvor infekcije.

Autori izveštaja naglašavaju da bi i lekari u gradskim sredinama trebalo da budu upoznati sa simptomima telazijaze i da je uzmu u obzir kao moguću dijagnozu. Simptomi mogu biti blagi do teški, sa promenama vida. Parazitska infekcija može dodatno da se iskomplikuje sekundarnim bakterijskim infekcijama.