Iako visokofunkcionalna depresija nije zvanična klinička dijagnoza, to je termin koji se često koristi za opisivanje ljudi čija je depresija tako dobro skrivena da ne utiče na njihovo svakodnevno funkcionisanje, kaže Jennie Marie Battistin, licencirani bračni i porodični terapeut u Burbanku, Kalifornija.
Uporni stereotipi o depresiji izjednačavaju „pravu” depresiju sa poteškoćama u funkcionisanju. Ne možemo da ustanemo iz kreveta, uvek smo tužni i ne možemo da se nateramo da dobro obavljamo svoj posao. Ti stereotipi se ne odnose na osobu sa visokofunkcionalnom depresijom. Ta osoba ne deluje bolesno, što bližnjima otežava – pa čak i osobi sa ovim stanjem – da identifikuju unutrašnja osećanja neadekvatnosti, sumnje u sebe i anksioznosti kao znake depresije, kaže Joanne Frederick, nacionalno sertifikovani savetnik sa sedištem u Vašingtonu, DC.
Štaviše, „visokofunkcionalno” implicira (pogrešno) da, pošto je osoba sposobna da funkcioniše, nema jasne potrebe za intervencijom, kaže dr Mirela Loftus, psihijatar i medicinski direktor u Newport Academy u Konektikatu, centru za lečenje tinejdžera i porodice sa problemima mentalnog zdravlja.
Visokofunkcionalna depresija ponekad može biti povezana sa dijagnozom koja se zove perzistentni depresivni poremećaj (PDD) ili distimija. To je često blaži, ali dugotrajan oblik depresije koji može uključivati epizode teške depresije u određenim trenucima.
Iako PDD obično nije toliko ozbiljan kao veliki depresivni poremećaj (MDD), oni koji ga imaju mogu da dožive mnoge iste simptome, u rasponu od blagih do teških, u različitim trenucima. Ti simptomi mogu da budu:
Visokofunkcionalna depresija teško da može da se primeti jer nema iste spoljašnje manifestacije kao MDD, kaže dr Anisha Patel-Dunn, psihijatar u LifeStance Health u Belvjuu, Vašington. Da bi nekome bila uspostavljena dijagnoza MDD, mora da ima najmanje pet simptoma depresije najmanje dve nedelje. Za dijagnozu PDD, potrebno je prisustvo najmanje dva simptoma duže od dve godine.
Ljudi sa visokofunkcionalnom depresijom možda pretpostavljaju da nisu dovoljno bolesni da bi im bila potrebna pomoć i stoga je ne traže. To, međutim, nije tačno, kaže Frederik, pošto depresija, čak i ako je visokofunkcionalna, i dalje ometa kvalitet života.
– Važno je zapamtiti da „visoka funkcionalnost” ne znači potpunu funkcionalnost – kaže Frederik. Ljudi sa distimijom ipak doživljavaju određeni nivo ometanja čak i ako su sposobni da većinu dana obavljaju veći broj zadataka.
I baš kao i sa fizičkim oboljenjima, važna je rana intervencija. Ako se ne leče, svi simptomi depresije mogu izazvati umanjenu funkcionalnost i dovesti do MDD ili komplikacija kao što su upotreba supstanci, hronični bol i samoubilačke misli ili ponašanja.
Iako distimija možda ne izgleda tako ozbiljno kao velika depresija, veoma je izlečiva, kaže Frederik.
– Nema razloga da da bilo ko živi sa slanom lošim raspoloženjem kada su efikasni tretmani lako dostupni – dodaje ona.
– Ako osetite bilo koji od gore navedenih simptoma, prvi korak jeste da razgovarate sa svojim lekarom opšte prakse ili drugim zdravstvenim radnikom – napominje dr Loftus.
Distimija se često leči terapijom razgovora, lekovima ili kombinacijom ova dva. Kognitivna bihevioralna terapija, jedna od najčešćih vrsta terapije korišćenih za lečenje depresije, uči ljude sa distimijom da pretvore beskorisno razmišljanje i obrasce ponašanja u prilagodljivije.
Briga o sebi još je jedan važan način upravljanja distimijom. Promene životnih navika koje treba uzeti u obzir, kaže dr Loftus, uključuju:
Ako imate člana porodice, prijatelja ili kolegu sa distimijom i želite da mu pružite podršku, Amanda Stretcher, licencirani profesionalni savetnik u privatnoj praksi u Dalasu savetuje: