Novi test krvi identifikuje aktivni, zarazni oblik tuberkuloze koja godišnje usmrti više od milion ljudi

Istraživači na Odeljenju za patologiju i laboratorijsku medicinu na University of California, Davis kreirali su novi test krvi za tuberkulozu koji može da detektuje aktivni, zarazni oblik bolesti. Ovo otkriće omogućava bržu dijagnozu i lečenje. Takođe, pomaže u sprečavanju širenja tuberkuloze brzim identifikovanjem onih koji su zarazni.

Tuberkuloza je uzrokovana bakterijom Mycobacterium tuberculosis

Trenutni skrining testovi za tuberkulozu ne razlikuju aktivnu bolest od latentne (neaktivne) infekcije pa pozitivni testovi na tuberkulozu moraju da budu praćeni dodatnim analizama. Međutim, ovi dodatni testovi takođe mogu da imaju ograničenja. Na primer, testovi sputuma mogu da previde tuberkulozu van pluća, a deca obično ne mogu lako da proizvedu uzorke sputuma potrebne za precizno testiranje.

Preporučujemo

Tuberkuloza je uzrokovana bakterijom Mycobacterium tuberculosis. Širi se kada osoba sa aktivnom infekcijom kašlje, kija ili govori - što izlaže najvećem riziku bliske kontakte poput porodice, prijatelja, kolega, školskih drugova... Tuberkuloza najčešće napada pluća, ali može da zahvati skoro svaki deo tela. Iako se generalno može izlečiti dugom terapijom antibiotika, izlečenje može da bude dosta teško.

Tuberkuloza je globalna bolest koja ubija više od milion ljudi godišnje

Uprkos tome što se može lečiti, tuberkuloza ostaje jedna od najsmrtonosnijih zaraznih bolesti na svetu. Procenjuje se da je 2024. godine od ove bolesti umrlo 1,23 miliona ljudi širom sveta, a oko 10,7 miliona se razbolelo. Najveći broj novih slučajeva tuberkuloze dogodio se u Jugoistočnoj Aziji, a Indija čini 25 odsto od ukupnog broja slučajeva u svetu.

- Tuberkuloza je često bolest siromaštva, posebno u zemljama u razvoju. I kao i većina drugih problema u vezi sa siromaštvom, to je glavni uzrok ljudske patnje širom sveta - naglasio je Imran H. Khan, profesor na profesor na Odeljenju za patologiju i laboratorijsku medicinu na UC Davis čija je želja da pomogne u ublažavanju globalnog siromaštva bila  ključna motivacija za razvoj novog testa.

Testovi ne mogu da utvrde da li je tuberkuloza aktivna ili latentna 

Trenutni skrining testovi ne mogu da utvrde da li je tuberkuloza aktivna ili latentna.Zdravstveni radnici koriste dve glavne vrste testova kako bi pomogli u dijagnostikovanju tuberkuloze:

Mantuxov  test kože. U ovom testu, mala količina sterilnog tuberkulinskog proteina se ubrizgava u kožu. Ako test kože na tuberkulozu pokaže izbočinu u roku od dva do tri dana, to ukazuje na izloženost tuberkulozi.

Test oslobađanja interferona-gama (IGRA). Ovaj test krvi procenjuje kako imuni sistem reaguje kada se mala količina pacijentove krvi pomeša sa proteinima tuberkuloze. Pozitivan rezultat testa ukazuje da je krv reagovala na proteine tuberkuloze, signalizirajući infekciju.Izazov je u tome što nijedna vrsta testa ne razlikuje aktivnu tuberkulozu (pacijent ima bolest) ili latentnu infekciju (pacijent je bio izložen tuberkulozi, ali trenutno nije bolestan) s obzirom na to da je samo aktivna tuberkuloza zarazna.

- Oko 35 do 40 odsto opšte populacije u zemljama sa endemskom tuberkulozom je latentno inficirano što znači da su bili izloženi, ali možda nikada neće razviti tuberkulozu. Test koji daje pozitivan rezultat sa latentnom infekcijom nije koristan u pronalaženju slučajeva aktivne tuberkuloze u kojima neko može da ima bolest i nenamerno je proširiti na druge - ističe profesor Khan.

Novi test krvi krvi otkriva samo aktivnu tuberkulozu

Kao odgovor na ove dijagnostičke izazove, profesor Khan i njegova laboratorija u UC Davis Health razvili su test krvi koji može da otkrije aktivnu tuberkuloznu infekciju. Kao i drugi testovi krvi za tuberkulozu, poput IGRA, novi test meri odgovor imunog sistema na proteine tuberkuloze. Za razliku od njih, on specifično otkriva antitela koja imaju veze sa aktivnom tuberkulozom. To znači da pozitivan test identifikuje aktivnu tuberkuloznu infekciju, rešavajući ključni nedostatak drugih testova.

Efikasnost testa procenjena je u kliničkom ispitivanju u Indiji od 2019. do 2023. godine u kojem je učestvovalo više od 600 ljudi.

- Test je pokazao iznenađujuće dobre rezultate. Pored očekivano dobrih rezultata kod plućne tuberkuloze kod odraslih, koja čini približno 60  do 70 procenata infekcija tuberkulozom, bio je u stanju da identifikuje i teže otkrivene slučajeve tuberkuloze kod dece, kao i tuberkulozu koja je bila u drugim organima u telu, a ne u plućima - naglasio je profesor Khan.

(eKlinika.rs)