Šta uzrokuje bubrežne ciste i koji simptomi ukazuju na njih

Bubrežne ciste obično su male okrugle kesice koje su ispunjene vodenom tečnošću. Većina onih koji ih imaju i ne znaju da ih imaju. Ukoliko cista pukne i krvari ili ako naraste dovoljno da pritisne druge organe biće potrebno lečenje.

Bubrežne ciste obično su male okrugle kesice koje imaju tanak zid i ispunjene su vodenom tečnošću

Cista je zatvorena kesica ili vreća ispunjena vazduhom ili tečnošću. Bubrezi su organi oblika pasulja koji se nalaze u donjem delu leđa i koji pomažu u kontroli količine soli i vode u telu. Oni takođe uklanjaju otpadne proizvode filtriranjem krvi i stvaranjem urina.

Unutar bubrega nalaze se mali radni delovi koji se nazivaju nefroni. Svaki nefron se sastoji od filtera i cevi. Kako krv teče kroz bubrege da bi se filtrirala, nefroni uklanjaju dodatnu vodu i otpadne proizvode, koji se izbacuju iz tela kao urin.

Jednostavne bubrežne ciste obično su male okrugle kesice koje imaju tanak zid i ispunjene su vodenom tečnošću. Kako ljudi stare, ciste mogu da se formiraju na površini ili u nefronima bubrega. Mogu biti veličine malog zrna graška do velikog kao grejpfrut. Ciste tokom vremena mogu da rastu.

Ko dobija jednostavne bubrežne ciste

Jednostavne bubrežne ciste veoma su česte kako ljudi počinju da stare – skoro polovina svih ljudi starijih od 50 godina ima najmanje jednu bubrežnu cistu. Većina ljudi ima cistu u samo jednom bubregu, ali se broj cista i rizik od dobijanja ciste u drugom bubregu povećava kako starimo.

Jednostavne bubrežne ciste skoro su uvek bezopasne. Nazivaju se „jednostavnim” jer su vrlo male šanse da se razviju u nešto ozbiljnije. Međutim, neke ciste imaju zadebljale zidove, na rendgenskim snimcima mogu da izgledaju nepravilno i mogu biti povezane sa rakom bubrega.

Bubrežne ciste nastaju kada cev nefrona počne da se povećava

Bubrežne ciste nastaju kada cev nefrona počne da se povećava i puni tečnošću. Istraživači ne znaju uzrok, ali znaju da jednostavne ciste nisu nasledne. Veruje se da povrede ili mikroskopske blokade u tubulima mogu dovesti do razvoja nekih jednostavnih bubrežnih cista.

Jednostavne bubrežne ciste obično ne izazivaju nikakve simptome. U stvari, većina ljudi koji ih imaju i ne znaju da ih imaju. Ciste postaju problem ako puknu (otvore se) i počnu da krvare, inficiraju se ili narastu toliko da pritiskaju druge organe u abdomenu.

Kada jednostavne bubrežne ciste izazivaju simptome, oni su sledeći:

• bol u boku između rebara i kuka, stomaka ili leđa
• groznica
• često mokrenje
• krv u urinu ili tamni urin

U zavisnosti od toga gde se cista nalazi, ona može da utiče na rad bubrega. Takođe može da bude uzrok jedne vrste visokog krvnog pritiska ako cista sprečava bubreg da filtrira dodatnu tečnost iz krvi.

Kako se dijagnostikuju bubrežne ciste

Jednostavne bubrežne ciste često se pronađu kada pacijent ide kod lekara zbog nekog drugog problema. Najčešći testovi koji se koriste za dijagnozu jednostavnih bubrežnih cista su:

• Ultrazvuk: Visokofrekventni zvučni talasi i eho stvaraju slike unutrašnjosti tela.
• Kompjuterska tomografija (CT): rendgenski snimci i kompjuteri daju slike poprečnog preseka tela.· Skeniranje zahteva injekciju kontrastnog sredstva koje sadrži jod kako bi se razlikovale ciste ispunjene samo tečnošću od čvrstih masa.
• Magnetna rezonanca (MRI): Magneti, radio talasi i računar stvaraju slike unutrašnjosti tela. Takođe se mogu koristiti za razlikovanje cista ispunjenih tečnim i čvrstim masama. Pošto ne zahteva kontrast sa jodom, magnetna rezonanca se koristi za pacijente sa alergijom na jod.

Jednostavne bubrežne ciste ne moraju da se leče

U većini slučajeva, jednostavne bubrežne ciste ne moraju da se leče. Međutim, ako cista vrši preveliki pritisak na drugi organ ili utiče na normalan rad bubrega, može da bude neophodno da se cista smanji ili ukloni. Postoje dve procedure koje se najčešće koriste za lečenje jednostavnih bubrežnih cista:

• Aspiracija i skleroterapija: Lekar ubacuje dugačku iglu ispod kože da bi probušio cistu i ispustio tečnost. Zatim se u cistu ubrizgava jak rastvor da bi se smanjila. Ako je potrebno, ovaj postupak može da se ponovi.
• Hirurgija: Operacija uklanjanja ciste obično može da se uradi laparoskopski, upotrebom tankih instrumenata umetnutih kroz male otvore u abdomenu. Tokom operacije, lekar prvo isprazni cistu, a zatim je iseče ili spali.

Da li bubrežne ciste mogu da se spreče

Jednostavne bubrežne ciste ne mogu da se spreče. Možete da smanjite rizik tako što ćete piti puno vode i paziti da koristite manje od 2.300 mg natrijuma dnevno (manje od 1.500 mg ako ste stariji od 51 godine, imate visok krvni pritisak ili dugotrajnu bolest bubrega).

Da li jednostavnu bubrežnu cistu treba pratiti tokom vremena

Veoma je važno da specijalista proceni vrstu i lokaciju bubrežne ciste. Često postoje karakteristike – kao što su debljina zida, kalcifikacije, gustina tečnosti i nepravilne ivice ciste – zbog kojih je veća verovatnoća da je cista povezana sa rakom bubrega. Urolozi koriste sistem ocenjivanja cista koji se zove Bozniak sistem bodovanja (nazvan po lekaru koji ga je prvi opisao). Više Bozniak ocene povezane su sa većom šansom za rak bubrega. Ciste Bozniak stepena 1 praktično su uvek benigne (nisu rak).

Kakvi su izgledi za nekoga sa jednostavnim bubrežnim cistama

Pošto su jednostavne bubrežne ciste skoro uvek bezopasne, izgledi su odlični. Lečenje je, kada je potrebno, veoma efikasno i ima malo komplikacija.

Kada se treba obratite lekaru zbog bubrežne ciste

Trebalo bi da da se obratite lekaru ako osetite bilo koji od gore navedenih simptoma (bol u boku između rebara i kuka, stomaka ili leđa; groznica; često mokrenje; krv u urinu ili tamna mokraća). To može značiti da imate bubrežnu cistu koja je pukla ili se inficirala.