Teška infekcija pluća uzrokovana SARS-CoV-2 virusom koji izaziva covid 19 infekciju može da ošteti srce čak i bez direktnog inficiranja srčanog tkiva, pokazala je nova studija. Istraživanje, objavljeno u časopisu Circulation, posebno se bavilo oštećenjem srca ljudi sa sindromom akutnog respiratornog distresa koji se dovodi u vezu sa SARS-CoV-2, ozbiljnim stanjem pluća koje može da bude fatalno.
Teška infekcija pluća inficira i srčano tkivo
Naučnici odavno znaju da covid 19 povećava rizik od srčanog udara, moždanog udara i sindroma produženog covid 19 a prethodna istraživanja pokazala su da više od 50 odsto ljudi, koji dobiju covid 19, doživljavaju neku upalu ili oštećenje srca. Ono što istraživači nisu znali je da li do oštećenja dolazi zato što virus inficira samo srčano tkivo ili zbog sistemske upale izazvane dobro poznatim imunološkim odgovorom organizma na virus.
– Ovo je bilo kritično pitanje i pronalaženje odgovora otvara potpuno novo shvatanje veze između ovog ozbiljnog oštećenja pluća i vrste upale koja može da dovede do kardiovaskularnih komplikacija. Istraživanje takođe pokazuje da bi suzbijanje upale kroz tretmane moglo da pomogne da se minimiziraju ove komplikacije – istakla je dr Michelle Olive iz National Heart, Lung and Blood Institute.
Slabljenje srca i ostatka tela izazivaju makrofagi koji ne rade svoj posao
Kako bi došli do svojih nalaza, istraživači su se fokusirali na imune ćelije poznate kao srčani makrofagi, koje normalno imaju ključnu ulogu u održavanju tkiva zdravim, ali mogu postati upalne kao odgovor na povrede kao što su srčani udar ili srčana insuficijencija. Istraživači su analizirali uzorke srčanog tkiva od 21. pacijenta koji su umrli od sindroma akutnog respiratornog distresa usled korona virusa i uporedili ih sa uzorcima 33 pacijenta čija smrt nije imala veze sa covid 19. Takođe su inficirali miševe SARS-CoV-2 virusom kako bi pratili šta se desilo sa makrofagima nakon infekcije.
I kod ljudi i kod miševa, otkrili su da je infekcija SARS-CoV-2 virusom povećala ukupan broj srčanih makrofaga i takođe izazvala da se povuku iz uobičajene rutine i postanu inflamatorni.
– Kada makrofagi više ne rade svoj normalan posao, što uključuje održavanje metabolizma srca i uklanjanje štetnih bakterija ili drugih stranih agenasa, oni slabe srce i ostatak tela – objasnio je dr Matthias Nahrendorf, profesor radiologije na Harvard Medical School.
Svaka teška infekcija pluća može da pošalje udarne talase kroz celo telo
Istraživači su zatim osmislili studiju na miševima kako bi testirali da li se odgovor koji su primetili desio zato što je SARS-CoV-2 direktno inficirao srce ili zato što je infekcija korona virusom u plućima bila dovoljno ozbiljna da izazove upalu srčanih makrofaga. Ova studija je oponašala signale upale pluća, ali bez prisustva stvarnog virusa. Rezultat je bio, da i čak u odsustvu virusa, miševi su pokazali dovoljno jak imuni odgovor da proizvedu isti pomak makrofaga srca koji su istraživači primetili i kod pacijenata koji su umrli od covid 19 i kod miševa zaraženih korona virusom.
– Studija pokazuje da nakon covid 19 infekcije imuni sistem može da omogući takozvano „daljinsko oštećenje“ drugih organa, izazivajući ozbiljnu upalu u celom telu, pored oštećenja koje je sam virus direktno naneo plućnom tkivu. Naši rezultati ukazuju da svaka teška infekcija pluća može da pošalje udarne talase kroz celo telo – naglasio je dr Nahrendorf.
