Iako su lekovi za mršavljenje iz grupe GLP-1 agonista, postali popularni kao efikasan način za gubitak kilograma, novo istraživanje pokazuje da njihova stvarna primena – van kontrolisanih uslova kliničkih studija – ne daje uvek podjednako dobre rezultate.
Manji gubitak kilograma u praksi, ali i manji povratak kilograma
Studija objavljena 10. juna u časopisu Obesity otkriva da ljudi koji koriste ove lekove u svakodnevnom životu gube manje kilograma u poređenju sa učesnicima kliničkih ispitivanja. Međutim, dobra vest je da manje brzo vraćaju izgubljenu težinu.
Zašto rezultati variraju? Ključno je to što ljudi u realnim uslovima češće prestaju da uzimaju lekove ranije nego što je preporučeno, i često koriste niže doze.
Dobar nivo šećera u krvi bez obzira na rezultate mršavljenja
Iako su razlike u gubitku kilograma primetne, studija je pokazala da je poboljšanje nivoa šećera u krvi (HbA1c) bilo slično i kod onih koji su lekove koristili u kliničkim ispitivanjima i kod ljudi iz svakodnevnog života. To je važno, jer neki od ovih lekova imaju i pozitivan uticaj na prevenciju dijabetesa tip 2.
Koliko ljudi koristi lekove i šta kažu brojke?
Istraživanjem je obuhvaćeno 7.881 odrasla osoba sa problemima gojaznosti, bez dijabetesa. Oko 80% ispitanika koristilo je niže doze injekcija semaglutida ili tirzepatida, a polovina njih prekinula je terapiju već tokom prve godine.
U kliničkim ispitivanjima, s druge strane, samo 14–17% učesnika je prestalo da uzima lekove tokom iste vremenske jedinice. I prosečan gubitak težine bio je manji:
U praksi – oko 8–12% telesne mase nakon godinu dana
U studijama – i do 20%, zavisno od doze
Zašto ljudi odustaju?
Stručnjaci navode nekoliko razloga za rano prekidanje terapije:
- Nuspojave, koje su za neke korisnike neprijatne
- Cena lekova, čak i uz pomoć osiguranja
- Umor od redovnog uzimanja, bilo u obliku pilula ili injekcija
- Nedostatak stručne podrške kakvu imaju učesnici u kliničkim studijama
Dr Mir Ali, hirurg i stručnjak za gojaznost, ističe da su ovi lekovi samo alat, a ne čudotvorni lek.
– Mršavljenje zahteva dugoročnu posvećenost. Lekovi mogu pomoći da se smanji apetit, ali ne „sagoreva“ masnoće. Pravi rezultati dolaze tek kada se usvoje zdrave navike – kaže dr Ali.
Šta zapravo rade GLP-1 lekovi?
GLP-1 agonisti deluju tako što imitiraju hormon koji reguliše nivo šećera u krvi i smanjuju osećaj gladi. Semaglutid se koristi i u lečenju dijabetesa (Ozempic, Rybelsus) i u terapiji gojaznosti (Wegovy), dok je tirzepatid (Mounjaro, Zepbound) novija opcija dostupna samo u obliku injekcija.
Lek nije zamena za zdrav život
Iako ovi lekovi mogu imati izuzetne rezultate, posebno kada se koriste pravilno i uz podršku stručnjaka, njihova uspešnost u velikoj meri zavisi od trajanja upotrebe, doze i pratećih navika u ishrani i fizičkoj aktivnosti.
– Ovi lekovi su važan korak u lečenju gojaznosti, ali dugoročni uspeh zavisi od samog pacijenta – zaključuju autori studije.