Koliko je opasan lipom u dojci i može li ova promena da se napipa
Lipomi u dojkama se ne sastoje od samog tkiva dojke već od zrelih masnih ćelija obavijenih tankom, vlaknastom kapsulom
Lipomi su najčešći benigni (nekancerozni) tumori koji se formiraju od masnog tkiva, uključujući i područje dojki. Za razliku od mnogih drugih tumora, lipom u dojci najčešće ne izaziva simptome, ili ih daje veoma malo.
Šta je lipom u dojci?
Lipomi u dojci su benigni tumori koji se razvijaju iz mezenhimalnih ćelija (vrsta ćelija koje učestvuju u formiranju i podršci različitih tkiva u telu), kao što su:
- kosti
- mišići
- nervi
- zglobovi
- masno tkivo.
Ovi tumori obično rastu sporo i nalaze se odmah ispod kože. Ne sastoje se od samog tkiva dojke, već od zrelih masnih ćelija obavijenih tankom, vlaknastom kapsulom.
Šta uzrokuje nastanak ove vrste lipoma
Tačan uzrok lipoma nije potpuno razjašnjen. Jedna od teorija tvrdi da trauma ili povreda u predelu dojke može podstaći njihov razvoj. Organizam u takvim situacijama aktivira proteine imunog sistema poznate kao citokini, koji zatim podstiču stvaranje novih masnih ćelija iz preadipocita (ćelija-predstadijuma masnih ćelija).
Lipomi u dojci mogu biti nasledni. Povezuju se sa određenim genetskim promenama (mutacijama, brisanjem ili drugim promenama u hromozomima). Češće se javljaju kod osoba sa određenim sindromima, kao što su Dercumova bolest, porodična multipla lipomatoza, Gardnerov sindrom, Madelungova bolest ili Proteus sindrom.
Koji su znaci i simptomi da postoji lipom u dojci
Lipomi u dojci često su veoma mali. Teže svega nekoliko grama i manji su od jednog centimetra. Ipak, u pojedinim slučajevima mogu narasti do značajnijih dimenzija. Kada su teški više od 500 grama i prelaze 10 cm, mogu formirati jasno vidljivu izbočinu na površini dojke. Oni koji su dovoljno veliki da se opipaju pod kožom obično su mekani, nalik testu, i pomeraju se pod prstima. Ne vezuju se za kožu iznad sebe. Zapravo, kada ih nežno pritisnete, lako klize ispod prstiju.
Iako su gotovo uvek bezbolni, mogu izazvati bol ako vrše pritisak na obližnje nerve, krvne sudove ili zglobove. Mogu se javiti pojedinačno ili u grupama.
Kako se dijagnostikuje lipom u dojci
Postoji više načina na koje se lipom može otkriti i dijagnostikovati:
- Fizički pregled: Lekar će najpre obaviti pregled, i ponekad je to dovoljno za postavljanje dijagnoze.
- Radiološke metode: Iako možda neće biti potrebne, često se rade ukoliko je u pitanju novootkrivena masa.
- Mamografija: Lipomi koji se ne mogu napipati mogu se slučajno otkriti tokom rutinske mamografije. Njihov karakterističan izgled često omogućava brzu identifikaciju.
- Ultrazvuk dojke: Ako postoji sumnja da masa nije benigna, lekar može zatražiti ultrazvuk kako bi razlikovao lipom od malignih tumora poput liposarkoma. Ipak, za potvrdu dijagnoze, nekada je neophodna biopsija.
- Biopsija dojke: Kada mamografija ili ultrazvuk ne daju jasnu sliku, moguće je da se lipom preklapa sa masnim ili žlezdanim tkivom. U tom slučaju, hirurg može ukloniti masu i poslati je na patohistološku analizu da bi se isključila mogućnost raka.
Lečenje lipoma
U većini slučajeva, lečenje nije potrebno. Lipomi su bezopasni, ne izazivaju bol, i ne remete funkciju dojke. Lekar može odlučiti samo da ih prati, pogotovo ako su mali, ne menjaju se i ne rastu. Ipak, ako lipom postane prevelik (preko 10 cm), brzo raste, nalazi se duboko u tkivu ili blizu nerava/zglobova, uzrokuje bol ili je estetski neprihvatljiv, može se razmotriti njegovo uklanjanje.
Opcije za uklanjanje uključuju hiruršku eksciziju, liposukciju i injekcione terapije. Steroidi se mogu ubrizgati u lipom kako bi se smanjio pre operacije, ponekad prođe i bez intervencije. Ove injekcije mogu pomoći telu da razgradi lipom, iako ne garantuju potpuno uklanjanje i postoji mogućnost ponovne pojave.
Kakve su prognoze za osobe sa lipomima u dojci
Prognoza za osobe sa lipomima u dojci je veoma dobra. Kada se masa ukloni u potpunosti (zajedno s kapsulom), retko se javlja na istom mestu. Međutim, novi lipomi se mogu pojaviti na drugim mestima u dojci ili na telu.
Ako se ne leče, lipomi obično rastu veoma sporo i uglavnom ostaju benigni. Ali, ako primetite da brzo rastu, postaju bolni ili se menjaju na neuobičajen način, važno je odmah potražiti savet lekara.