Oticanje lica uobičajen je simptom sa nizom mogućih uzroka, uključujući povrede, alergijske reakcije i infekcije. Može da bude i posledica stresa ili svakodnevne izloženosti lica delovanju štetnih materija iz sredine – u proleće i jesen zbog sezonskih alergija, a zimi i leti razlog može da bude astma Retko, otok lica može biti znak anafilakse, što zahteva hitnu medicinsku pomoć i hitno lečenje.
Oticanje lica i mogući uzroci
Postoji mnogo potencijalnih uzroka oticanja lica. Među njima su sledeći:
Aktinomikoza je retka i potencijalno teška dugotrajna bakterijska infekcija koja izaziva otok i apscese u mekim tkivima tela. Ovo stanje obično pogađa usta, nos, grlo, stomak i creva osobe.
U ostale simptome aktinomikoze spadaju:
- bol u grudima
- kašalj
- groznica
- kvržice na licu
- rane na koži
- gubitak težine
Za lečenje ovog stanja lekari obično propisuju visoke doze penicilina. Ostali antibiotici daju se onima alergičnim na penicilin. Ova infekcija nije zarazna, ali će možda biti potrebno više meseci lečenja da bi se izlečila.
Alergijski konjunktivitis
Alergijski konjunktivitis vrsta je upale oka koja se javlja kada osoba doživi alergijsku reakciju. Okidači alergijskog konjunktivitisa nazivaju se alergeni i mogu da budu:
- prašina
- spore plesni
- perut kućnih ljubimaca
- polen
Ovo stanje izaziva crvenilo, svrab, suzenje i pečenje očiju. Predeo oko očiju može da deluje otečeno ili naduveno, posebno nakon buđenja.
Alergijski konjunktivitis može da se spreči ako izbegavamo izlaganja alergenu. Za lečenje preporučuje se stavljanje hladnih obloga na područja upale ili uzimanje lekova, kao što su antihistaminici i antiinflamatorne ili steroidne kapi za oči. Oči nikako ne smeju da se trljaju, jer to može da pogorša simptome.
Anafilaksa
Anafilaksa je teška alergijska reakcija na alergen. Zahteva hitnu medicinsku pomoć jer može biti fatalna. Simptomi se obično javljaju ubrzo nakon izlaganja alergenu i mogu brzo da se pogoršaju. Simptomi mogu da budu:
- teškoće sa disanjem
- dijareja
- otok lica
- koprivnjača, crvena, svrbi i pod rukom je neravan osip
- svrab
- gubitak svesti
- mučnina i povraćanje
- ubrzan rad srca
- nagli pad krvnog pritiska
Od vitalnog je značaja da pozovemo hitnu pomoć ako se kod osobe pokažu znaci anafilakse. Ukoliko osoba kod sebe ima epinefrin autoinjektor (EpiPen), a nije u stanju sama da ga primeni, treba joj dati injekciju onako kako se to navodi u uputstvu.
Ljudi koji prvi put dožive anafilaksu u opasnosti su da i ubuduće imaju istu reakciju. Zato bi trebalo da izbegavaju izlaganje alergenu i da stalno nose epinefrin koji sami ubrizgavaju.
Angioedem
Angioedem je otok koji se javlja duboko u koži i nastaje kao posledica alergijske reakcije na hranu, lekove ili neki drugi alergen, kao što je ujed ili ubod insekata. Uz oticanje lica, drugi simptomi angioedema mogu da budu:
- osip
- svrab
- koprivnjača
- grčevi u stomaku
Blagi angioedem ne zahteva uvek lečenje, ali treba nastaviti sa izbegavanjem alergena koji je odgovoran za simptome. Onima sa umerenim do teškim simptomima možda će biti potrebni epinefrin, antihistaminici i drugi lekovi. U kućne lekove za ublažavanje nelagodnosti spada upotreba hladnih obloga i nošenje široke odeće.
Slomljen nos
Povreda lica može da izazove lomljenje kosti u nosu. Trauma takođe može izazvati oticanje lica i druge simptome, kao što su:
- iskrivljen nos
- modrice
- krvarenje iz nosa
- bol
Slomljen nos ne zahteva uvek medicinski tretman, ali ipak treba da odemo kod lekara ako smo doživeli povredu lica. Lečenje slomljenog nosa obično se sastoji od lekova protiv bolova, stavljanja udlage za nos i hladnih obloga. Nekima može biti potrebna i operacija.
Celulitis
Celulitis je bakterijska infekcija kože koja uzrokuje crvenilo i otok koji su vrući na dodir i imaju tendenciju da budu bolni. Bez lečenja, celulitis može biti opasan po život.
Znaci teške infekcije izazivaju:
- groznicu
- jezu
- crvene pruge od osipa
Za lečenje celulitisa lekari obično propisuju oralne antibiotike, koje će osoba morati da uzima najmanje 5 dana. Odmaranje i uzimanje lekova za ublažavanje bolova mogu pomoći u smanjenju nelagodnosti.
Kušingov sindrom
Kušingov sindrom je poremećaj koji se javlja kada telo proizvodi previše hormona kortizola. Ljudi sa Kušingovim sindromom obično imaju natečeno, okruglo lice. Takođe je moguće da im se na koži lako stvaraju modrice i da imaju pojačanu ili gustu maljavost na telu.
Uzimanje visokih doza glukokortikoida čest je uzrok Kušingovog sindroma.
Neki tumori takođe mogu da budu uzrok da telo proizvodi previše kortizola. Međutim, retko da je ovo stanje endogeno, što znači da je posledica problema u organizmu.
Lečenje zavisi od osnovnog uzroka. Opcije uključuju lekove za smanjenje kortizola, operaciju, zračenje i hemoterapiju.
Alergija na lekove
Alergijska reakcija na određene lekove može da zahteva hitnu medicinsku pomoć. Uz oticanje lica, alergije na lekove mogu da izazovu:
- teškoće sa disanjem
- groznicu
- koprivnjaču
- crveni osip koji svrbi
- ubrzan rad srca
- uznemiren stomak
Veoma je važno da obavestimo lekara, stomatologa i farmaceuta ako imamo poznatu alergiju na lekove i da izbegavamo da koristimo taj lek. U tom slučaju lekar može da preporuči alternativnu opciju.
Uobičajeni uzroci alergija na lekove mogu biti:
- određeni antibiotici, kao što je penicilin
- antikonvulzivi
- nesteroidni antiinflamatorni lekovi (NSAID), kao što su aspirin i ibuprofen
- lekovi za hemoterapiju
Takođe može biti neophodno da osobe sa alergijama na lekove nose medicinsku narukvicu kako bi u hitnoj situaciji svi bili upozoreni.
Hipotireoza
Hipotireoza (neaktivna štitna žlezda) stanje je u kojem štitna žlezda ne proizvodi dovoljno hormona. Hormoni štitne žlezde pomažu organizmu da reguliše potrošnju energije.
Naduveno, otečeno lice jedan je od simptoma hipotireoze. Ostali simptomi uključuju:
- zatvor
- depresija
- suva koža
- umor
- osećaj hladnoće
- visok holesterol
- slabost mišića
- bolni ili ukočeni zglobovi
- usporen rad srca
- dobijanje na težini
Osobe koje imaju simptome neaktivne štitne žlezde treba da se obrate lekaru radi uspostavljanja dijagnoze. Kako navode u American Thyroid Association, do 60 procenata ljudi sa oboljenjem štitne žlezde ne zna da ima ovo stanje.
Hipotireoza ne može da se izleči, ali lekovi i promene životnih navika mogu da pomognu da se simptomi drže pod kontrolom.
Preeklampsija
Preeklampsija je stanje koje se javlja u trudnoći i zahteva hitnu medicinsku pomoć. Rani znaci su povišen krvni pritisak i visok nivo proteina u urinu. Komplikacije uključuju opasno visok krvni pritisak, oštećenje bubrega i jetre i napade.
Simptomi su sledeći:
- bol u stomaku
- uporna glavobolja
- naglo povećanje telesne težine
- oticanje lica i ruku
- problemi s vidom
Da bi se rešila preeklampsija lekari mogu da preporuče raniji porođaj. Međutim, to svakako zavisi od stadijuma trudnoće i težine stanja. Ako se stanje razvije pre 37 nedelja trudnoće, lekar umesto prevremenog porođaja može da preporuči medicinski nadzor i lekove za snižavanje krvnog pritiska i sprečavanje napada.
Sinusitis
Sinusitis je uobičajeno stanje koje se javlja kada postoji zapaljenje nazalnih prolaza i sinusa. Ovo stanje može biti posledica alergija ili bakterijskih ili virusnih infekcija.
Sinusitis može da izazove oticanje i osetljivost oko nosa i očiju, zajedno sa:
- kašljem
- umorom
- groznicom
- glavoboljom
- curenjem ili začepljenim nosom
- upalom grla
Kućni lekovi za kongestiju su održavanje hidratacije, nanošenje toplih obloga i korišćenje terapije parom. Dekongestivi mogu da ublaže začepljenje nosa, dok lekovi protiv bolova mogu da ublaže simptome glavobolje.
Ako se simptomi ne poboljšaju nakon nekoliko nedelja, to može ukazati na to da osoba ima bakterijsku infekciju koja zahteva lečenje antibiotikom.
Infekcija zuba
Apsces ili infekcija zuba ili desni mogu da izazovu oticanje oko vilice. Infekcija izaziva i bol i osetljivost u zahvaćenom području.
Uobičajeno je da u ovakvoj situaciji stomatolog propiše antibiotike za lečenje infekcije, kao i da izvadi živac iz zubnog kanala i ukloni oštećenu pulpu sa obolelog zuba. Kod kuće možemo da ispiramo usta slanom vodom i koristimo lekove protiv bolova.
Sindrom gornje šuplje vene
Sindrom gornje šuplje vene (SVC) ozbiljno je stanje koje može da izazove otok i promenu boje na licu i vratu.
Gornja šuplja vena je velika vena koja transportuje krv iz glave, vrata i gornjeg dela grudnog koša nazad do srca. SVC sindrom se javlja kada se ova vena začepi. Uzrok ove opstrukcije često je tumor koji pritiska venu, što može da se javi kod osoba sa rakom pluća ili dojke. Međutim, postoje i drugi mogući uzroci, uključujući tuberkulozu i otečenu štitnu žlezdu.
Simptomi SVC sindroma mogu postepeno da se razvijaju tokom vremena, a mogu i da uključuju:
- kratak dah
- kašalj
- teškoće pri gutanju
- glavobolje
- vrtoglavicu
Osobe sa simptomima SVC sindroma treba odmah da se obrate lekaru.
Oticanje lica i kada zbog ovog stanja treba da odete kod lekara
Lekaru treba da se obratimo ako otok lica traje duže od nekoliko dana ili se javlja uz simptome kao što su bol, crvenilo ili svrab.
Hitna medicinska pomoć neophodna je ako osoba pokazuje znake anafilakse ili ako dođe u kontakt sa poznatim alergenom ili otrovnim insektom. Isto važi i za osobe koje imaju simptome SVC sindroma, posebno ako osoba ima dijagnozu raka.
Oticanje lica i saveti za prevenciju
Teško mogu da se spreče svi slučajevi oticanja lica, ali može da pomogne sledeće:
- izbegavanje poznatih alergena, uključujući problematičnu hranu i lekove
- Upražnjavanje dobre oralne higijene redovnim pranjem zuba i čišćenjem koncem kako bi se smanjio rizik od infekcije zuba
- zdrava ishrana i smanjenje stresa radi jačanja imuniteta, što može da pomogne u sprečavanju nekih infekcija koje izazivaju oticanje lica
И наравно, Melkerson Rosenthal синдром, веома ретко и тешко обољење које изазива честе отоке усана и виличног дела.