Nove mRNA covid 19 vakcine ili pojačivači, formulisane su tako da čoveka zaštite ne samo od izvornog SAR-CoV-2 virusa Foto: Shutterstock
Nove mRNA covid 19 vakcine ili pojačivači, čija je primena najavljena, formulisane su tako da čoveka zaštite ne samo od izvornog SAR-CoV-2 virusa, već i od nekoliko podvarijanti Omikron soja. Nova studija, objavljena u časopisu JAMA Network Open, analizirala je povezanost tipova covid 19 vakcina i njihove kombinacije sa opadanjem zaštite od Omikron soja kod stanovnika Singapura starijih od 30 godina, koji su primili najmanje dve doze vakcine. Rezultati su pokazali da su nove pojačivač vakcine najmanje 6 meseci efikasne protiv teškog oblika covid 19 infekcije izazvane Omikron sojem.
Nova covid 19 vakcina, odnosno pojačivač vakcine, kao što joj i ime kaže, ima „pojačanu“ formulu, a sastoji se od stare formulacije mRNA vakcine namenjene za zaštitu od originalnog korona virusa, ali sadrži i elemente Omikron BA.4 i BA.5 podvarijante korona virusa, I Pfizer i Moderna napravili su bivalentne pojačivače – vakcine koje mešaju staru formulu sa novim elementima, a koja bi se borila protiv trenutno dominantnih podvarijanti Omikron soja.
Prvi težak akutni respiratorni sindrom korona virusa izazvanog Omikron sojem dogodilo se 24. novembra 2021. u Južnoj Africi, nakon čega je ova varijanta virusa zamenila Delta soj i postala dominantna širom sveta. Još tada je uočeno da je ozbiljnost bolesti izazvane Omikron sojem bila niža kako u Velikoj Britaniji tako i u Južnoj Africi nego infekcije izazvane Delta sojem, ali su epidemije bile značajno širih razmera. Studije iz Katara i Velike Britanije objavile su da primena treće (dopunske) doze mRNA covid 19 vakcine može da poveća zaštitu od teške bolesti i infekcije Omikron sojem. Međutim, podaci iz mreže američkih Centara za kontrolu i prevenciju bolesti VISION, kao i izraelska istraživanja, ukazala su na slabljenje zaštite od infekcije, čak i nakon tri doze vakcine.
Singapur, u kome živi oko 5,5 miliona ljudi, primenio je stroge strategije povodom covid 19 pandemije od januara 2020. do otprilike septembra 2021. Nacionalni program vakcinacije počeo je u Singapuru 30. decembra 2020. sa Pfizer-BioNTech vakcinom, nakon čega je usledilo uvođenje Moderna vakcine 17. marta 2021, a Sinovac 23. oktobra 2021. Štaviše, prijavljeno je bilo i da je Sinopharm vakcina dostupna kod privatnih zdravstvenih ustanova od 30. avgusta 2021. Kao rezultat toga, saopšteno je da je 85 odsto ukupne populacije potpuno vakcinisano do 27. decembra 2021. Međutim, uprkos visokoj pokrivenosti stanovništva covid 19 vakcinom, Omikron talas bio je „žešći“ i veći od Delta epidemije.
Studija je uključivala prikupljanje anonimnih podataka ljudi koji žive u Singapuru o polu, starosti, vrsti prebivališta, datumu vakcinacije, vrsti vakcine, težini infekcije i datuma otkrivanja svih slučajeva pozitivnih na covid 19. Pod terminom „teška bolest“ smatrala se smrt, potreba za dodavanjem kiseonika (respirator) ili prijem u jedinicu intenzivne nege. Pored toga, učesnici su morali da imaju 30 godina ili više, kao i da su primili dve ili tri doze inaktiviranih (Sinovac ili Sinopharm vakcina) ili mRNA Pfizer-BioNTech ili Moderna covid 19 vakcinu.
Asimptomatski i simptomatski pojedinci morali su da se podvrgnu testovima na infekciju SARS-CoV-2 u centrima za brzo testiranje, kao i na klinikama. Potvrđene infekcije od 27. decembra 2021. do 10. marta 2022. uključene su u studiju jer je to bio period dominacije Omikron soja. Na kraju, ispitani su potvrđeni i teški ishodi infekcije SARS-CoV-2.
Rezultati su pokazali da je od ukupnog broja učesnika uključenih u studiju, 90,2 odsto prijavljenih primilo 3 doze vakcine do 10. marta 2022. Oko 97,8 procenata prijavljenih primilo je tri doze mRNA vakcine, dok je 2,2 odsto dobilo tri doze inaktivisane vakcine (kineske). Pored toga, registrovano je da je većina ljudi vakcinisanih sa 3 doze primilo mRNA vakcinu. Prema rezultatima studije, primećeno je da je veći procenat žena primio 2. ili 3. doze vakcine, a starost učesnika, koji su primili mRNA vakcinu, bila je približno 53 godine.
Utvrđeno je da je stopa incidencije potvrđene infekcije među onima koji su primili dve doze mRNK vakcine bila 162 potvrđene infekcije na 100.000 osoba u danu. Takođe se došlo do saznanja da se odnos stope incidencije (IRR) za potvrđenu infekciju povećava od 15. dana nakon vakcinacije do 11 meseci. Stopa incidencije potvrđene infekcije među onima koji su primili tri doze mRNA vakcine je 195 potvrđenih infekcija na 100.000 osoba u danu. Došlo se i do podataka da je efikasnost 3. i 4. doze najveća za pojačavanje homologne mRNA-1273 (Moderna vakcine), međutim, takođe je prijavljeno da je efekat 3. doze brzo opao, otprilike četiri meseca nakon primanja. Stopa teškog oblika covid 19 infekcije među onima koji su primili dve doze mRNA vakcine je 2. na 100.000 ljudi dnevno. Težak oblik infekcije, među onima koji su primili tri doze mRNA vakcine, po stopi incidencije bio je 0,5 na 100.000 osoba dnevno.
Generalno, trenutna studija pokazala da mRNA vakcine efikasno štite od teških infekcija SARS-CoV-2. Međutim, primećeno je da zaštita od vakcinacije sa 2. i 3 doze brzo opada protiv infekcije Omikron sojem, što ukazuje na potrebu za četvrtom dozom vakcine. Takođe, utvrđeno je da su i inaktivisane vakcine efikasne u zaštiti od SARS-CoV-2. Da bi se odredile idealne strategije vakcinacije, potrebno je dalje praćenje efikasnosti pojačivača tokom dužeg trajanja, kao njihovog odgovora na buduće varijante SARS-CoV-2.