Može li kila da se izleči bez operacije i koliko je rizično ako se zapusti

Kila ili hernija javlja se kada se deo unutrašnjosti tela (masno tkivo ili neki organ) izboči kroz otvor ili oslabljen mišić ili tkivo. Većina kila potiče od trbušnih organa koji guraju jedan od zidova trbušne duplje. Kile mogu da se pojave postepeno kako starimo i usled ubrzanog trošenja mišića, a mogu da budu posledica povrede, operacije ili poremećaja na rođenju.

Kila dobija naziv na osnovu lokacije gde nastaje

Kila ne može da prođe sama od sebe, ali za rešavanje ovog problema nije uvek neophodna operacija. Lekari ističu da je dobijanje kile za većinu ljudi veoma čudno iskustvo, jer se izbočina obično primeti kada kijamo, kašljemo ili dok ulazimo ili izlazimo iz automobila, na primer.

Kila je u suštini rupa u trbušnom zidu koja omogućava da nešto (creva ili masnoća) proviri iz trbušne duplje. Naziv kile menja se na osnovu lokacije pa se tako razlikuju:

• ingvinalna ili femoralna kila – hernija u preponama
• pupčana kila – umbikalna kila
• inciziona hernija – kila na trbušnom zidu, na mestu prethodne operacije
• hijatus hernija – želudačna kila.

Može li kila da prođe sama od sebe, bez adekvatnog tretmana?

Hernije se osećaju još čudnije nego što izgledaju. Većina ljudi kilu opisuje kao izbočinu ili nešto što „štrči“ iz tela i tu ne pripada. Ima i pacijenata koji u šali kile nazivaju „vanzemaljskim bebama“ a da li te „bebe“ mogu same da „odu kući“ je često pitanje pacijenata.  Lekari objašnjavaju da postoje razne opcije lečenja (privremene i trajne) koje treba razmotriti, baš kao i komplikacije na koje i lekar i pacijent treba da paze.

Nažalost, kile ne mogu same da se zaleče osim jednog izuzetka – pupčane kile ili vrpce kod beba. Mnoge kile na kraju zahtevaju operaciju. Međutim, postoji mnogo različitih hirurških pristupa za tretman kile. Na primer, sve je češća laparoskopska operacija, a u nekim slučajevima čak može da se radi i robotska operacija. Iako se razlikuje u zavisnosti od složenosti situacije, mnoge procedure za sređivanje kile su minimalno invazivne. Za većinu ljudi to podrazumeva male rezove, ograničen postoperativni bol i brz oporavak. Stručnjaci podvlače da hernije obično rastu ili se pogoršavaju s vremenom, tako da, iako trenutno nije potrebna operacije, moguće je da će kasnije biti potrebna.

Ali, svi koji imaju kilu nemaju simptome, a i svaka kila ne zahteva hirurški tretman. Lekari kažu da nekim malim kilama nije potrebno lečenje ako ne smetaju. Savet je da se poseti zdravstveni  radnik čim neko otkrije kilu kako se ne bi izlagali riziku od komplikacija ako se hernija ignoriše.

Postoje li neki nehirurški tretmani za kilu?

Hirurzi ističu da nehirurški tretmani ne mogu da eliminišu kile, ali mogu da ublaže simptome i čak mogu da spreče dodatna oštećenja. Neke od uobičajenih promena načina života koje preporučuju lekari nakon dijagnoze hernije su:

Izbegavajte zatvor. Važno je da izbegnete zatvor ako imate kilu. To možete da učinite tako što ćete povećati količinu vlakana u ishrani, unositi dovoljno vode i ne izlagati se stresu.
Dostignite ili održite normlanu težinu. Prekomerna težina ili gojaznost mogu da povećju  rizik od kile i rizik od komplikacija.
Prilagodite svoju ishranu. Poznato je da hiatalne kile izazivaju refluks kiseline. Ako imate žgaravicu ili vam je dijagnostikovana gastroezofagealna refluksna bolest (GERB), treba birati hranu koja se preporučuje za ovo stanje. Takođe su dobri mali obroci tokom dana, fizička aktivnost ali treba izbegavati aktivnosti kao što je savijanje, koje olakšavaju stomačnoj kiselini da dođe do  grla.
Vežbanje, ali uz pažljivo odabrane pokrete. Važno je zapamtiti da aktivnosti koje preterano opterećuju stomak (poput podizanja teških tereta) mogu da pogoršaju stvari. Najbolja opcija je da od svog lekara potražite savet o najprikladnijim vežabama u odnosu na vaše stanje.

Koji privremeni tretmani kile mogu da pomognu?

Ukoliko imate zakazanu operaciju, ali do nje je ostalo još mesec dana, a osećate neku nelagodu, ekari savetuju da:

• nosite pojas za kilu. U zavisnosti od lokacije, korset ili pojas mogu da pomognu. Savet je i da se kila drži uvek kada čovek kašlje ili kija, odnosno kada se napreže
• uzmite lekove protiv bolova bez recepta
• izbegavajte podizanje teških predmeta ili napornu fizičku aktivnost.

Šta se dešava ako se kila ne operiše?

Lekari upozoravaju da ovi kućni lekovi nisu zamena za operaciju kile, već način da se  minimiziraju simptomi i spreči pogoršanje hernije. Ukoliko se kila ne operiše najveći rizik je što bi petlja creva ili sala mogla da se zaglavi u otvoru. To se zove „zatvaranje kile“ i može da bude veoma bolno. Takođe može da izazove druge komplikacije, poput opstrukcije creva.

POVEZANE VESTI

Kila ili hernija javlja se u vidu izbočine na preponama ili na trbušnom zidu

Želudačna kila ili hijatus hernija često izaziva bol u grudima

Zatvorena kila može biti nekada veoma opasna, jer je u stanju da prekine dotok krvi i uslovi odumiranje zahvaćenog dela tkiva (gangrenu ili nekrozu). Ovo stanje se, na primer, rešava hitnom operacijom.