Kada je uporna mučnina simptom želudačne kile i da li je za svakog pacijenta rešenje operacija

Želudačna kila, najčešće poznata kao hijatus hernija, nastaje kada se deo želuca pomeri kroz otvor na dijafragmi i dospe u grudni koš. Čak i blaži oblici mogu da uzrokuju širok spektar simptoma, najčešće zbog prodora želudačne kiseline u jednjak. Mučnina je jedan od njih.

Kila, simptomi i intenzivna mučnina: U kojim oblicima mogu da se jave simptomi

Iako ovo stanje često ne izaziva tegobe, kod određenog broja ljudi simptomi mogu biti izraženi i značajno narušiti svakodnevno funkcionisanje. Najčešće se radi o takozvanoj kliznoj hijatus herniji, obliku koji povremeno omogućava želucu da sklizne u grudni koš, posebno kada se poveća pritisak u stomaku.

Preporučujemo

Kod nekih pacijenata, međutim, razvija se ređa i ozbiljnija paraezofagealna, odnosno kotrljajuća kila. U ovom slučaju veći deo želuca, ponekad čak i ceo organ, ulazi u grudnu šupljinu. Takav položaj može da poremeti cirkulaciju i dovede do uvrtanja želuca za više od 180 stepeni, što izaziva naglu i intenzivnu mučninu, žestok nagon na povraćanje i osećaj teške nelagodnosti u grudima ili gornjem delu stomaka. Ovakva situacija predstavlja hitno medicinsko stanje.

Kada mučnina postaje jedan od vodećih simptoma 

Međutim, kod nekih ljudi čak i blaži oblici želudačne kile mogu uzrokovati širok spektar simptoma, najčešće zbog prodora želudačne kiseline u jednjak. Pacijenti se tada žale na gorušicu, osećaj vraćanja kiseline, podrigivanje ili pritisak u grudima.

Kod delimičnog uklještenja želuca ili jačeg refleksa kiseline, mučnina postaje jedan od vodećih simptoma. Mnogi opisuje da im se posle obroka javlja težina u stomaku, probadanje iza grudne kosti ili vrtoglavica praćena nagonom na povraćanje. U teškim slučajevima dolazi i do povraćanja, nemogućnosti da se zadrži hrana ili do potpune opstrukcije pražnjenja creva, što odmah zahteva lekarsku pomoć.

Kako se leči kila, a šta raditi sa osećajem mučnine

Lečenje zavisi od vrste i težine kile. Blagi oblici tretiraju se promenama načina života i lekovima koji smanjuju kiselinu. Međutim, paraezofagealne kile gotovo uvek zahtevaju operaciju, najčešće laparoskopski pristup, kojim se želudac vraća u prirodan položaj i fiksira kako bi se sprečilo ponovno pomeranje.

Nakon operacije moguće je kratkotrajno prisustvo mučnine i smanjenog apetita, što se obično povlači tokom oporavka.

Metode samopomoći, ishrana, navike...

Ishrana igra važnu ulogu u kontroli tegoba. Preporučuju se manji i češći obroci, izbegavanje začinjene i masne hrane, čokolade, paradajza, alkohola i svega što podstiče lučenje kiseline. Podizanje uzglavlja i izbegavanje ležanja odmah nakon jela takođe smanjuju mučninu i vraćanje kiseline.

Kada je mučnina znak za alarm i obaveznu posetu lekaru

Ako se mučnina javlja redovno, pogoršava posle obroka, prati je osećaj pritiska u grudima ili epizode povraćanja, to može biti znak da je kila napredovala i da je potreban detaljan pregled. U najtežim slučajevima, naročito kod kotrljajuće kile, mučnina i povraćanje su prvi i najvažniji signali da je želudac ugrožen i da je hitna intervencija neophodna.

(eKlinika.rs)