Šta je uklještena kila i zašto je to hitno stanje?

Pupčane kile su često asimptomatske, ali kada dođe do komplikacija poput uklještenja javljaju se jasni specifični znaci

Pupčana kila (umbilikalna hernija) nastaje kada deo creva ili masnog tkiva prođe kroz oslabljeni deo prednjeg trbušnog zida, tačnije kroz pupčani otvor. Ono što ovu pojavu čini rizičnom jeste mogućnost uklještenja.

Da li je kila urođena ili stečena?

Preporučujemo

Kod dece se ovaj poremećaj najčešće javlja kao urođena anomalija i u velikom broju slučajeva spontano nestaje tokom rasta. Kod odraslih, pupčana kila je stečena i obično nastaje usled fizičkog napora, podizanja teških predmeta, naprezanja, gojaznosti ili povećanog pritiska unutar trbušne duplje.

Sama kila najčešće ne predstavlja veliku opasnost i može dugo da egzistira bez simptoma. Veličina može da varira - od malog ispupčenja poput lešnika, do izbočine veličine kokošijeg jajeta.

Šta znači uklještena kila?

Svaka kila ima svoju kilnu kesu obloženu potrbušnicom, u koju može povremeno da uđe deo trbušnog sadržaja. Najčešće je to masno tkivo, a može biti i deo tankog creva. Kada se dogodi da se crevo ili drugo tkivo nađe u kilnoj kesi, a otvor kroz koji je iskliznulo naglo se stegne i ne dozvoli povratak sadržaja u trbušnu duplju, reč je o uklještenju kile.

U takvoj situaciji dolazi do prekida cirkulacije u uklještenom delu, što može da izazove odumiranje tkiva. Ako je u pitanju deo creva, posledica može biti gangrena, pucanje creva i izlivanje sadržaja u trbušnu duplju, što nosi rizik od peritonitisa i čak smrtnog ishoda. Zbog toga se uklještena kila smatra hitnim stanjem koje zahteva hitnu medicinsku intervenciju.

Simptomi uklještenja

Pupčane kile su često asimptomatske, ali kada dođe do komplikacija javljaju se jasni specifični znaci. Među najvažnijim simptomima su:

• nagli, jaki bol u predelu kile
• mučnina i povraćanje
• povišena telesna temperatura
• nemogućnost vraćanja ispupčenja nazad u trbušnu duplju.

Pojava ovih simptoma signal je za hitno javljanje lekaru, jer stanje može da se pogorša u veoma kratkom roku.

Kako se leči pupčana kila

Kod dece pupčana kila uglavnom spontano zarasta, ali kod odraslih takva mogućnost ne postoji. Zato se i u slučajevima kada je kila asimptomatska često sugeriše hirurško lečenje kako bi se sprečilo potencijalno uklještenje, naročito ako osoba obavlja teške fizičke poslove.

Operacija uklanjanja kile spada u rutinske zahvate. Tokom procedure otvara se kilna kesa, sadržaj se vraća u trbušnu duplju, a sam otvor zatvara. Ako se uoče znaci oštećenja creva, potrebno je odstraniti ugroženi deo kako bi se sprečile još ozbiljnije komplikacije. Savremene metode kakve su laparoskopske intervencije omogućavaju brz oporavak i veći komfor pacijenata.

Da li je pojas rešenje za saniranje kile

Neki pacijenti pokušavaju da kontrolišu kilu nošenjem pojasa, ali doktori upozoravaju da ovaj pristup ne rešava problem i može da stvori dodatne komplikacije. Dugotrajno nošenje može da izazove priraslice, zbog kojih operacija može postati složenija. Pojas eventualno može privremeno da umanji ispupčenje kod velikih kila, ali ne može da spreči uklještenje ni da izleči stanje.

Pupčana kila sama po sebi uglavnom nije opasna, ali rizik od uklještenja čini je stanjem koje nikada ne treba potceniti niti zanemariti. Uklještena kila je urgentno stanje koje može da dovede do ozbiljnih posledica po život. Pravovremena operacija je najsigurnije i trajno rešenje, a oporavak je relativno brz ukoliko se zahvat uradi na vreme.