Uobičajeni lekovi uzimaju se iz uobičajenih razloga – za snižavanje holesterola, lečenje gorušice i sprečavanje trudnoće. Većina ljudi veruje da su ovi lekovi bezbedni i efikasni. Ipak, neki najčešće korišćeni lekovi mogu da sadrže sastojke ili zagađivače koji povećavaju rizik od raka.
Hormonski kontraceptivi
Milioni žena širom sveta koriste hormonske kontraceptive za sprečavanje trudnoće. Iako je utvrđeno da su takve pilule za kontrolu rađanja efikasne oko 99 odsto, istraživanja sugerišu da mogu povećati rizik od raka dojke, iako su dokazi ograničeni. Većina podataka dolazi iz opservacionih studija, koje ne mogu dokazati uzročnost, već samo povezanost.
Ipak, velika studija iz 2017. objavljena u New England Journal of Medicine (NEJM) u koju je bilo uključeno skoro 2 miliona Dankinja, otkrila je mali povećan rizik od raka dojke kod žena koje uzimaju hormonske kontraceptive, posebno kod duže upotrebe.
Žene koje dugo koriste pilule za kontrolu rađanja mogu se suočiti sa povećanim rizikom od raka grlića materice. National Cancer Institute izvestio je da, u poređenju sa ženama koje ne koriste ove kontraceptive, one koje ih uzimaju najmanje pet godina obično imaju veću stopu raka grlića materice. Podaci pokazuju da se čini da rizik raste što se duže koriste oralni kontraceptivi. Upotreba manje od pet godina nosi 10 odsto veći rizik, pet do devet godina upotrebe predstavlja 60 procenata veći rizik, a kod korišćenja 10 ili više godina rizik se udvostručuje. Međutim, istraživači su takođe otkrili da nakon prestanka uzimanja tableta, povećan rizik od raka grlića materice izgleda da opada tokom vremena.
Statini
Statini se obično propisuju za snižavanje holesterola, što zauzvrat može smanjiti rizik od srčanog i moždanog udara. Međutim, neki dokazi sugerišu da upotreba statina može biti povezana sa povećanim rizikom od određenih karcinoma.
Studija iz 2011. koja je analizirala podatke 88.125 slučajeva i 362.254 podudarne kontrole otkrila je da je uzimanje statina više od četiri godine povezano sa većim rizikom od raka debelog creva, bešike i pluća. Nije pronađen povećan rizik između upotrebe statina i bilo kog od drugih najčešćih mesta za nastanak raka.
Statini mogu povećati rizik od raka zbog njihovog uticaja na ćelijske procese i čak smanjiti osetljivost na insulin. Statini inhibiraju enzim uključen u proizvodnju holesterola i regulaciju rasta ćelija. U nekim slučajevima, smanjena aktivnost enzima može uticati na ćelijske signalne puteve i imune odgovore, što može doprineti povećanom riziku od određenih karcinoma. Ovaj potencijalni rizik ostaje oblast istraživanja koja su u toku.
Uobičajeni lekovi koji se koriste za sprečavanje gorušice
Lek protiv gorušice ranitidin povučen je 2020. godine nakon što su u njemu pronađeni nesigurni nivoi kancerogenog N-nitrozodimetilamina (NDMA). Sadržaj NDMA podstakao je 2018. i povlačenje drugih uobičajenih lekova koji se koriste za lečenje visokog krvnog pritiska i srčane insuficijencije.
– Neki nitrozamini mogu povećati rizik od raka ako su im ljudi izloženi iznad prihvatljivih nivoa tokom dužeg vremenskog perioda – kaže Emily Feivor, registrovana dijetetičarka i nutricionista u Northwell Long Island Jewish Forest Hills u Njujorku.
Nizak nivo ove hemikalije prisutan je i u određenim namirnicama, uključujući prerađeno meso, povrće, pivo i mlečne proizvode, dodaje Feivor i ističe da je „pokazano da nitrozamini oštećuju DNK i uzrokuju rak”.
Inhibitori protonske pumpe
Povučeni ranitidin zamenio je famotidin koji je daleko od savršenog leka. Famotidin dolazi sa potencijalno ozbiljnim neželjenim efektima, uključujući nepravilnosti otkucaja srca, anksioznost i otežano disanje.
Najčešće korišćene alternative su inhibitori protonske pumpe (PPI). Međutim, sistematski pregled i metaanaliza iz 2023. godine, objavljena u Frontiers in Pharmacology, otkrila je da su PPI povezani sa povećanim rizikom od raka želuca (ali ne i kolorektalnog). Nalazi studije sugerišu da jedan od razloga za povećani rizik može biti to što PPI smanjuju zdrave crevne bakterije i promovišu rast patogenih organizama koji podstiču bolest.
– Iako se PPI generalno smatraju efikasnim i bezbednim, oni imaju mnogo potencijalnih rizika – primetili su autori studije. Takođe su preporučili da se lek koristi u najmanjoj mogućoj dozi i samo kratko.
