Povišen estrogen može biti i posledica stresa, kada je potrebno da proveravamo vrednosti?

"Povišen estrogen" nije dijagnoza, već stanje koje se može dovesti u vezu sa određenim medicinskim problemima

Estrogen je hormon koji reguliše menstrualni ciklus i pomaže u održavanju gustine kostiju. Adekvatni nivoi ovog hormona bitni su za zdravlje srca, metabolizam i reproduktivne organe. Estrogen (koji obuhvata estron, estradiol i estriol) primarno je i ključan za zdravlje žena, ali se u izvesnoj količini nalazi i kod muškaraca.

Kako se menja nivo estrogena?

Preporučujemo

Nivo estrogena prirodno se menja tokom života – nizak je pri rođenju, raste tokom puberteta, a potom opada u menopauzi. Ponekad može doći do povišenih nivoa estrogena, ali stručnjaci naglašavaju da "povišen estrogen" nije dijagnoza, već stanje koje se može dovesti u vezu sa određenim medicinskim problemima, poput sindroma policističnih jajnika, ili čak sa načinom života, poput stresa.

Uobičajeno je da nivo estrogena varira i tokom menstrualnog ciklusa, dostižući vrhunac tokom ovulacije. Normalni nivoi estradiola (E2) tokom reproduktivnog perioda su između 30 i 400 pg/mL, navodi dr Iren Vu, reproduktivni endokrinolog u HRC Fertility.

Šta uzrokuje povišen estrogen?

Lekari ističu da ne postoji jedan univerzalan uzrok povišenog estrogena. Genetika može igrati manju ulogu, ali se češće radi o posledici određenih stanja:

Trudnoća

Nivo estrogena prirodno raste u trudnoći, kaže dr Vu. Tada se posebno pojačava lučenje estriola, koji omogućava pravilan razvoj ploda i priprema telo za porođaj. Simptomi koji se mogu javiti uključuju osetljivost dojki, umor, mučninu, promene raspoloženja, zadržavanje tečnosti, glavobolje i promenjen libido. Sve su to normalne promene, a nivo estrogena se obično smanjuje nakon porođaja ili ostaje nešto niži kod žena koje doje.

Sindrom policističnih jajnika

Ovo stanje je posledica hormonskog disbalansa i često vodi ka povišenim nivoima estrogena, objašnjava ginekolog dr Tamara Gišar iz klinike Modern Urology. Prema studiji objavljenoj u časopisu Cells, kod osoba sa PCOS-om često su povišeni nivoi estrogena i estrogenskih receptora. Uzroci mogu  da budu insulinska rezistencija i drugi hormonski disbalansi.

Lekovi

Određeni lekovi, poput hormonske terapije ili terapije za rak dojke, mogu da utičati na nivo estrogena. Kontraceptivne pilule takođe mogu da povećaju nivo ovog hormona, posebno u početnim fazama uzimanja. Zato se stanje prati pod stručnim nadzorom.

Telesna težina

Masno tkivo proizvodi dodatni estrogen, pa osobe sa višim procentom telesne masti češće imaju povišen nivo ovog hormona. Zanimljivo je da visok nivo estrogen može  da deluje i na način na koji telo skladišti masnoće, kod žena najčešće u predelu kukova i butina.

Ekološki faktori

Izloženost hemikalijama koje imitiraju delovanje estrogena (ksenooestrogeni) – poput onih iz pesticida, plastike (BPA), kozmetike – može da poremeti hormonsku ravnotežu. Šminka, farbe za kosu i proizvodi koji sadrže parabene, ftalate, BPA ili triklosan mogu dodatno da naruše hormonski balans. Preporučuje se upotreba proizvoda označenih kao "bez parabena" i "bez ftalata".

Alkohol

Prekomerno konzumiranje alkohola može ometati funkciju jetre, koja je ključna za razgradnju estrogena. Sve za posledicu može da ima nakupljanje estrogena u u organizmu.

Stres

Hronični stres narušava hormonsku ravnotežu. Nadbubrežne žlezde luče u stanju stresa kortizol, hormon koji može da utiče na rad hormona zaduženih za regulaciju estrogena. Sve može da ima za posledicu neredovan menstrualni ciklus ili izostanak ovulacije.

Znakovi i simptomi povišenog estrogena

Prema dr Vu i dr Gišar, najčešći simptomi povišenog nivoa estrogena su:

•  Neredovne menstruacije
•  Nadutost
•  Osetljivost dojki
•  Promene raspoloženja
•  Gojenje (posebno u predelu kukova i butina)
•  Glavobolje
•  Umor
•  Smanjen libido
•  Opadanje kose
•  Problemi sa koncentracijom

Kada je potrebno proveriti nivo estrogena?

Nivo estrogena zavisi od faze menstrualnog ciklusa i uzrasta žene, navodi dr Vu. Ginekolog dr Džilijan Lo Pajano dodaje da testiranje nije potrebno da se radi rutinski kod zdravih žena. Lekari ga preporučuju samo ako postoje konkretni simptomi ili sumnje na hormonski disbalans.

Najčešće se meri nivo estradiola, ali se u zavisnosti od simptoma mogu analizirati i estron i estriol. Ako se ustanovi povišen estrogen, preporučuje se poseta reproduktivnom endokrinologu radi detaljne analize i lečenja.

Testiranje estrogena se najčešće  se primenjuje kada se:

• Procеnjuje plodnost
• Dijagnostikuju poremećaji menstrualnog ciklusa
• Prati uspešnost hormonske terapije
• Istražuju uzroci osteoporoze
• Istražuju hormonski uzroci ginekomastije kod muškaraca

Kako regulisati nivoe estrogena?

Promene životnog stila mogu značajno pomoći. Savetuju se kontrola stresa, umeren unos alkohola, radi očuvanja funkcije jetre. Zdrava ishrana i fizička aktivnost, naročito ako je povišen estrogen povezan s viškom masnog tkiva. U nekim slučajevima, kao što je  sindrom policističnih jajnika mogu se propisati lekovi,  na primer, inhibitori aromataze. Ako određeni lek izaziva hormonski disbalans, lekar može predložiti zamenu terapije.

Lečenje povišenog estrogena je individualno i zavisi od osnovnog uzroka. Ključno je otkriti razlog poremećaja i uz konsultaciju s lekarom razviti odgovarajući plan terapije. Lekari ističu da je prirodno da se nivoi estrogena menjaju s godinama, često bez razloga za zabrinutost. Ipak, ako postoje simptomi disbalansa, preporučuje se razgovor s lekarom o mogućnostima testiranja i potrebnim promenama životnih navika.