Bol u preponi najčešće je od kuka, ali može biti i od kile: Kada pomaže fizikalna terapija?
U preponi se nalaze mišići, ligamenti, krvni sudovi, nervi, limfni čvorovi, ali i strukture povezane sa mokraćnim i polnim sistemom
Bol u preponi na nozi je čest simptom koji se može javiti zbog brojnih razloga - od bezazlenih mišićnih povreda do ozbiljnijih stanja koja zahtevaju hitnu lekarsku pomoć.
Koji deo tela pokriva prepona i kako tumačiti razlog bola?
Prepona je anatomski složeno područje, gde se spajaju abdomen i natkolenica. U njoj se nalaze mišići, ligamenti, krvni sudovi, nervi, limfni čvorovi, ali i strukture povezane sa mokraćnim i polnim sistemom. Upravo zato, bol u ovom delu tela može imati više porekla.
Jedan od najčešćih uzroka bola u preponi jesu mišićna istegnuća, posebno kod sportista. Povrede mišića unutrašnje lože butine, poznate kao aduktori, nastaju prilikom naglih promena pravca, ubrzanja ili šutiranja lopte, pa su česte kod fudbalera i hokejaša. Takav bol obično se javlja naglo, pojačava se pri pokretu i smanjuje u mirovanju.
Bol u preponi i kila
Drugi čest razlog su hernije (kilе), kod kojih dolazi do izbočenja dela creva ili masnog tkiva kroz slabiji deo trbušnog zida. Ingvinalna i femoralna hernija su najpoznatije, a karakteriše ih bol koji se pogoršava pri naporu, podizanju tereta ili kašljanju. U nekim slučajevima hernija može da se uklješti, što izaziva jak bol i zahteva hitnu operaciju.
Kuk i bol u preponi
Bol u preponi može poticati i od samog kuka. Stanja poput artritisa, oštećenja zglobne čaure ili takozvanog femoroacetabularnog impingementa, kada se kosti kuka sudaraju pri pokretu, često daju bol koji pacijent oseća upravo u preponi.
Kod sportista se može "upaliti" i pubis, stidna kost i zglob na sredini karlice, što izaziva dugotrajan bol pri trčanju i savijanju.
Genitalni i urinarni problemi
Pored muskuloskeletnih uzroka, bol u preponi može nastati i zbog problema sa genitalijama i urinarnim sistemom. Kod muškaraca to može biti upala testisa ili epididimisa, čak i torzija testisa. Kod žena, bol može da se javi zbog ciste na jajniku ili ginekoloških infekcija.
Takođe, infekcije mokraćnih puteva ili limfnih čvorova u preponi mogu izazvati otok i bol.
Šta je preneseni bol?
Ne treba zaboraviti ni mogućnost takozvanog prenesenog bola. Ponekad uzrok nije u preponi, već u drugim strukturama, na primer u lumbalnoj kičmi, bubrezima ili čak slepom crevu. Kod akutnog apendicitisa bol može početi u stomaku, a zatim se širiti prema preponi i butini.
Postavljanje dijagnoze i lečenje
Dijagnoza bola u preponi zahteva pažljiv lekarski pregled. Važno je utvrditi kada je bol počeo, šta ga pojačava, a šta ublažava. Takođe, da li postoje prateći simptomi poput otoka, crvenila, povišene temperature ili problema sa mokrenjem. U zavisnosti od sumnje, lekar može da naloži ultrazvuk, rendgen, magnetnu rezonancu ili druge laboratorijske analize.
Lečenje zavisi od uzroka i kreće se od jednostavnog odmora i fizikalne terapije kod mišićnih povreda, lekova protiv bolova i antibiotika kod infekcija, do operacije u slučajevima hernije ili ozbiljnih ortopedskih problema.
U svakom slučaju ovaj bol ne treba ignorisati, naročito ako se javlja iznenada, ako je jak i praćen otokom ili temperaturom. Pravovremena dijagnostika pomaže da se razlikuju bezazleni od ozbiljnih uzroka i da se odabere adekvatan način lečenja.