Teška upala pluća može da bude prvi skriveni znak raka krvi i oslabljenog imuniteta, otkrili švedski naučnici

Teška pneumokokna bolest koja zahteva hospitalizaciju, a najčešće se manifestuje kao teški oblik upale pluća ili pneumonije, može da bude rani indikator prethodno nedijagnostikovanog karcinoma krvi ili poremećaja imuniteta kod odraslih pacijenata, pokazala je studija naučnika sa švedskog University of Gothenburg.

M-protein u krvi kod svakog četvrtog pacijenta sa pneumokoknom infekcijom

Istraživanje, objavljeno u naučnom časopisu Scientific Reports, pratilo je 156 pacijenata prosečne starosti 70 godina koji su u periodu od 2018. do 2023. godine lečeni u bolnicama regije Västra Götaland u Švedskoj zbog invazivne pneumokokne bolesti. Naučnici su ispitivali imunitet pacijenata merenjem nivoa antitela i prisustva M-proteina - poznatog biomarker rizika za nastanak karcinoma krvi. Rezultati su upoređeni sa kontrolnom grupom od 64 osobe odgovarajuće starosti i pola koje nisu imale ovu infekciju.

Preporučujemo

Istraživači su došli do zabrinjavajućih podataka - čak kod svakog četvrtog pacijenta sa pneumokoknom infekcijom detektovan je M-protein u krvi, koji se javlja kod karcinoma krvi ili u stanjima koja mu prethode. Dodatne detaljne analize dovele su do sledećih saznanja:

- kod 7 pacijenata zvanično je dijagnostikovan rak krvi

- kod još 12 pacijenata otkriveno je predkancerozno stanje koje u određenim slučajevima može progresirati u karcinom krvi.

- kod 8 pacijenata identifikovana je imunodeficijencija ili ozbiljan pad imuniteta, nakon čega je njih sedmoro odmah započelo preventivnu terapiju protiv novih teških infekcija.

U kontrolnoj grupi zdravih pojedinaca ovi nalazi bili su neuporedivo ređi.

Poziv na uvođenje rutinskog testiranja na M-protein

Na osnovu ovih rezultata, švedski istraživači apeluju na zdravstvene sisteme da razmotre uvođenje rutinskog testiranja na M-protein i nivoe antitela kod svih odraslih osoba koje preleže invazivnu pneumokoknu bolest.

- Trenutno se ovi testovi ne sprovode rutinski nakon teške pneumokokne infekcije. Zbog toga gubimo dragoceno vreme i propuštamo priliku da kod pacijenata blagovremeno otkrijemo skriveni rak krvi ili imunodeficijenciju i započnemo lečenje na vreme -  objašnjava dr Tor Härnqvist, lekar sa NU Hospital Group i doktorand na University of Gothenburg.

Prilagođavanja vakcinacije starijim osobama

Dr Karin Bergman, koautorka studije iz Södra Älvsborg Hospital, u okviru svog doktorskog rada ukazala je i na izmenu samih bakterijskih sojeva otkako je vakcina protiv pneumokoka uvedena u redovni program vakcinacije dece u Švedskoj. Sojevi bakterija obuhvaćeni dečjom vakcinom drastično su smanjeni u populaciji, ali su ih u velikoj meri zamenili drugi serotipovi protiv kojih starije vakcine ne pružaju zaštitu. Upravo ti novi sojevi najčešće pogađaju starije odrasle osobe i pacijente sa oslabljenim imunitetom i onkološkim oboljenjima.

Zbog toga dr Bergman naglašava da preporuke za vakcinaciju odraslih moraju redovno da se usklađuju sa geografskim kruženjem novih bakterijskih sojeva u zajednici.

(eKlinika.rs)