Ljudi koji žive sa HIV-om od sada imaju izbor, kada je u pitanju način lečenja – mogu da se odluče za novi tretman ili da nastave da uzimaju tablete svakog dana. Američka Uprava za hranu i lekove (FDA) odobrila je za upotrebu Cabenuva tretman, prvi ikada napravljen dugotrajni lek u vidu injekcija za obolele od HIV, koji će početi da se isporučuje veletrgovcima i specijalnim distributerima tokom februara.
Lečenje Cabenuva tretmanom sastoji se od dva leka u vidu injekcija – cabotegravir, koji je razvio ViiV Healthcare i rilpivirin iz Janssena. Oba leka, u vidu injekcije, daju se na mesečnom nivou. Lekovi se daju kao intramuskularne injekcije u zadnjicu, tokom jedne posete lekara. Kako je najavljeno, FDA je takođe odobrila i Vocabria, oralnu verziju, pilule kabotegravira koju će ljudi morati da uzimaju svakodnevno, zajedno sa tabletama rilpivirina, mesec dana pre započinjanja novog režima lečenja, odnosno ubrizgavanja injekcija. Na ovaj način će se osigurati da oni HIV bolesni mogu da podnesu nove lekove pre nego što usvoje novi način lečenja.
Dr David Wohl, profesor na Institutu za globalno zdravlje i infektivne bolesti Univerziteta Severne Karoline, rekao je da ovaj novi razvoj leka nudi veliki napredak u lečenju HIV pozitivnih osoba. Napredak u inkluzivnijem zbrinjavanju obolelih, kao i koraci u istraživanju lekova značajno su se poboljšali, čak do te mere da osobe sa HIV mogu da žive dugo, zdravo, uz lekove koji im omogućavaju da postignu status koji ne može da otkrije njihovu bolest. To znači da će se, dok se pridržavaju redovnog antiretrovirusnog tretmana, virusno opterećenje HIV-a u njihovoj krvi biti na tako niskom nivou da virus više ne može biti otkriven. Takvi ljudi, kako je saopštio Centar za kontrolu i prevenciju bolesti, nisu u stanju da prenesu virus na seksualne partnere, na primer.
– Ono što je jedinstveno u vezi sa HIV, a što to je različito od uzimanja tableta za dijabetes, na primer, jeste to, što nažalost postoji stigma koja je označena kao „život sa HIV“. Neke od stigmi su spoljašnje jer neki ljudi ne žele da drugi vide njihove tablete u ormariću sa lekovima ili u torbi – objašnjava dr Wohl i navodi da postoji i „unutrašnja stigma“ u smislu da je nekima izuzetno teško da se svakodnevno suočavaju sa HIV virusom, na šta ih podseća svakodnevno uzimanje tableta.
– To može naterati ljude da imaju stigmu protiv sebe. Na mnogo načina se osećaju krivim, osećaju se loše, osećju se „prljavo“ i to su, nažalost, stvari kojima su ljudi opsednuti – objašnjava dr David Wohl.
Dr Alan Taege, stručnjak za zarazne bolesti sa klinike Cleveland, rekao je da je u početku bio iznenađen kada je video javne rezultate ispitivanja i koliko je učesnika više volelo da uzimaju lekove u vidu injekcija umesto tableta. Milioni ljudi svakodnevno, kako kaže, uzimaju tablete za sve vrste zdravstvenih problema, ali kad su mladi u pitanju, ponekad je teže zapamtiti da treba uzeti tableti, a kad ljude ostare – počinju i da zaboravljaju. Dr Taege kaže da verovatno neće biti masovnog usvajanje ovog novog leka. A to zavisi od snabdevanja i skladištenja. Jer, lek će trebati da se čuva na niskim temperaturama, a ustanove će morati da imaju prostor i kapacitet da imaju pravu količinu zaliha. Takođe će zavisiti od tipičnih problema sa lekovima – ko može da ga priušti i šta će pokriti zdravstveno osiguranje. A tu je još jedan problem – neki ljudi ne vole da dobijaju injekcije.
– Neki ovo opisuju kao revoluciju u lečenju HIV, zbog potencijalne pogodnosti i privatnosti pacijenta, što je nešto što mislim da će biti dobro za jedan broj pacijenata, a videćemo koliko će ih dugoročno usvojiti. Nadamo se da ćemo uspeti da pomognemo svim pacijentima da imaju bolji život – kaže dr Alan Taege, dok dr Wohl ističe da se novo otkriće nikako ne može potceniti jer je to zaista ne veliko, već istorijsko otkriće u lečenju HIV.