Medicinski informativni portal
Naslovna / Zdravlje

Lekovi koji podižu prag bola mogu da razviju i zavisnost, budite oprezni

Priredio/la: Ma.R.
17:00 - 07. 10. 2022.

Opiodne analgetike, koji pokreću delovanje endorfina u organizmu, karakteriše brzi razvoj fizičke zavisnosti

lekovi protiv bola Lekovi protiv bola iz grupe opioida mogu da ublaže i najintenzivniji bol, ali s vremenom dovode telo u razne stadijume zavisnosti Foto: Shutterstock

Lekovi protiv bolova iz grupe opioida su najefikasniji analgetici sa sposobnošću uticaja na bolove čak i najjačeg intenziteta. Podižu prag bola kod ozbiljnih zdravstvenih stanja kakva su frakture, infarkt miokarda, karcinomski bol, opekotine.

Opioidi su lekovi protiv bola sveprisutni na ilegalnom tržištu

Opioidi nemaju gornji prag efikasnosti. To znači da doze mogu da se povećavaju sve dok bol ne umine. Ali, oni imaju i ozbiljne neželjene efekte. Svako ko ih uzima, bilo kako je propisano ili ne, može da dođe u problem sa načinom korišćenja. Lekari imaju mogućnost da regularno propisuju opioide za ublažavanje bolova.

Problem je to što su na ilegalnom tržištu opioidi takođe rasprostranjeni u vidu raznih tableta i preperata. Više od 2 miliona ljudi u Sjedinjenim Američkim Državama zloupotrebljava ove lekove, a oko 90 osoba svakog dana umire od predoziranja opioidima.

Da li će svako postati zavisan ako koristi lekove protiv bola iz grupe opioida

Ljudi obično ne razvijaju zavisnost ili druge probleme sa upotrebom opioida odmah. Neki možda i neće imati nikakav problem sa uzimanjem ovih lekova. Drugi, međutim, mogu da osete simptome zbog kojih neće moći ni želeti da koriste opioide. Takvi su mučnina, svrab ili osećaj da je osoba sedirana (omamljeni).

Nije jasno šta tačno izaziva da se razvije zavisnost ili sličan problem. Neki od faktora rizika su genetika, lična ili porodična istorija problema sa upotrebom nedozvoljenih ili dozvoljenih supstanci, jačinu opioida, kao i koliko dugo ih osoba uzima i koje količine.

Lekovi protiv bola opioidi i faze zavisnosti

Kada opioidi uđu u telo, stupaju u interakciju sa nervnim ćelijama u mozgu, kičmenoj moždini, digestivnom traktu i drugim organima. U mozgu, oni aktiviraju centar za osećaj nagrađivanja i pokreću oslobađanje hormona zbog kojih se osećamo dobro (endorfini). Endorfini smanjuju bol, a uz to pokreću i osećaj olakšanja i zadovoljstva.

Pacijenti koriste brojne termine da opišu problem sa opioidima, uključujući zavisnost, visoku toleranciju na bol ali i omamljenost. Protokom vremena, ponovljena upotreba opioida može da promeni hemijski sastav našeg mozga. Mozak se prilagođava dozi koju uzimamo i navikava se da funkcioniše na opioidima. Telo će usporiti protok endorfina koji se oslobađa kao odgovor na dozu na koju smo se navikli. Da bismo se osećali dobro, ublažili bol i osetili zadovoljtsvo i olakšanje zbog toga, moraćemo da uzimamo veće doze.

Ako redovno koristimo opioide, telo će se na kraju prilagoditi i zavisiti od lekova kako bi uopšte moglo da funkcioniše. Iako su ljudi različiti, šanse da se razvije zavisnost od opioida je ogromna.

Prestanak uzimanja opioida

Problem počinje kada pokušamo da zaustavimo korišćenje ili smanjimo redovnu upotrebu opioida. Tada može da dođe do niza neprijatnih fizičkih ali i mentalnih simptoma koji apstinencije. To su:

  • bol
  • grčevi
  • jeza i groznica
  • dijareja, mučnina, povraćanje
  • nemir, anksioznost, nesanica
  • potreba za lekovima.

Budući da simptomi mogu biti ozbiljni, imaćete potrebu da uzmete veću količinu opioida kako biste omogućili svom telu da oslobodi endorfine zbog kojih ćete se ponovo osećate dobro. U ovoj fazi, više ne uzimate opioide da biste osećali olakšanje, već da biste sprečili simptome apstinencijalne krize. Ulazite u začarani krug.

Svako ko uzima opioide u dužem vremenskom periodu može postati zavisan čak i kada ih uzima kako je propisano.

Razlika između zloupotrebe i zavisnosti

Zloupotreba se odnosi na upotrebu nedozvoljenih droga ili uzimanje lekova na način različit od onoga kako ih je lekar propisao. To podrazumeva i uzimanje previše lekova ili dobijanje recepata od više lekara. Zavisnost i poremećaj upotrebe opioida su termini koji opisuju bolest.

Često se poremećaj javlja nakon što se razvila tolerancija na lek. U toj fazi, lekovi ometaju signale u mozgu koji kontrolišu veštine rasuđivanja i donošenja odluka. Kada se to dogodi, teško je držati pod kontrolom i impuls da se koristite opioidi, iako se svesni da bi bilo najbolje da prestanete.

Simptomi poremećaja upotrebe opioida

Gubitak rasuđivanja i kontrole impulsa pokazuje se kroz ponašanja koja lekari detektuju kada dijagnostikuju zavisnost ili poremećaj upotrebe. To su:

  • uzimanje više lekova ili većih doza nego što je propisano
  • ne uspevate da smanjite ili prestanete sa upotrebom lekova iako pokušavate
  • ulažete mnogo energije u nabavku lekova, a zatim provodite vreme oporavljajući se od posledica
  • imate potrebu za što više opioida
  • imate probleme sa ispunjavanjem obaveza u školi, fakultetu ili na poslu
  • nastavljate sa upotrebom opioida uprkos problemima sa porodicom i prijateljima zbog toga
  • smanjujete ili napuštate određene dnevne aktivnosti zbog upotrebe lekova
  • koristite opioide na mestu ili situacijama koje su potencijalno opasne po vaše zdravlje ili bezbednost
  • nastavite da koristite opioide čak i ako to rezultira mentalnim i fizičkim problemima
  • razvili ste toleranciju na opioide
  • imate simptome apstinentske krize ako pokušate da prekinete sa uzimanjem.

Još neki faktori rizika za razvijanje zavisnosti od opioida

Statistike kažu da oko 19 odsto ljudi koji uzimaju propisane lekove protiv bolova na recept razvijaju zavisnost ili poremećaj upotrebe. Još neki od mogućih faktora za razvoj zavisnosti od opioida mogu da budu:

  • genetska predispozicija
  • istorija zloupotrebe dozvoljenih ili nedozvoljenih supstanci
  • depresija ili drugi problemi mentalnog zdravlja
  • zlostavljanje ili zanemarivanje u detinjstvu
  • impulsivnost
  • loše imovinsko stanje
  • lak pristup opioidima (rad u apoteci ili zdravstvenoj ustanovi)
  • istorija zavisnosti.

Zavisnost ili poremećaj upotrebe opioida izaziva višestruke zdravstvene probleme i onemogućava normalan život. Takođe, može izazvati oblike invaliditeta, recidive drugih poremećaja mentalnog zdravlja, predoziranje, pa i smrt. Ako vi ili neko iz vašeg okruženja razvije toleranciju na ove lekove ili zavisnost od opioida, odmah potražite pomoć lekara.

TEME:
Vaš komentar nam je dragocen!

Ostavite odgovor

Send this to a friend