Lekovi i alkohol – najrizičnije kombinacije koje treba izbegavati

Lekovi i alkohol se ne mešaju, ne idu dobro sa alkoholom, jer, ako uzimate određene lekove dok pijete alkohol, to može da utiče na telo na više načina. Konzumiranje alkohola zajedno sa nekim lekovima znači da medikamenti neće delovati dobro, onako kako je predviđeno, dok u nekim slučajevima kombinacija lekova i alkohola može da bude opasna po život.

Šta se dešava kada se u telo istrovremeno unose lekovi i alkohol?

Evo šta treba da znate ako uzimate lekove tokom novogodišnjih praznika. Nakon što uzmete lek, on odlazi u stomak. Odatle, telo ga prenosi u jetru gde se lek metaboliše i razlaže pre nego što uđe u krvotok. Svaki lek koji se uzima je u dozi koja uzima u obzir količinu metabolizma (biohemijskog procesa u kome dolazi do modifikacije hemijskih jedinjenja), koji se javlja u jetri. Kada pijete alkohol, on se takođe razlaže u jetri i može da utiče na to koliko se leka metaboliše.

Neki lekovi se metabolišu više, što može da znači da u krvotok ne stiže dovoljno kako  bi bili efikasni. S druge strane, neki lekovi se manje metabolišu, a to znači da dobijate mnogo veću dozu od predviđene, što može da dovede do predoziranja. Da li će neko imati interakciju ili ne, i kakvu,  zavisi od mnogih faktora – leka koji uzimate, doze, koliko alkohola neko pije, godina, gena, pola i opšteg zdravlja. Žene, stariji ljudi i ljudi koji imaju problem sa jetrom imaju veće šanse da dožive interakciju sa alkoholom.

Koje lekove nikako ne treba mešati sa alkoholom?

Mnogi lekovi stupaju u interakciju sa alkoholom bez obzira na to da li ih vam je propisao lekar ili su kupljeni u slobodnoj prodaji, kao što su neki biljni lekovi. Po rečima stručnjaka, ovo su neke od najrizičnijih kombinacija:

1. Antidepresivi + alkohol = pospanost, koma, smrt

Konzumiranje alkohola i uzimanje lekova koji depresiraju, smiruju centralni nervni sistem, kako bi se smanjilo uzbuđenje i stimulacija, mogu da imaju dodatne efekte. Kombinacija takvih lekova i alkohola može da učini čoveka dodatno pospanim, da uspori disanje i rad srca i, u ekstremnim slučajevima, da dovede do kome i smrti. Svi ovi efekti su verovatniji ako neko koristi više od jednog leka ovog tipa. Lekovi na koje treba obratiti pažnju su lekovi za depresiju, anksioznost, šizofreniju, bol (osim paracetamola), poremećaje spavanja (kao što je nesanica), alergije, prehlade i grip. Lekari preporučuju da je najbolje da se alkohol ne pije dok se uzimaju ovi lekovi ili da se svede unos alkohola na minimum.

2. Lekovi za spavanje + alkohol = pojačani i čudni neželjeni efekti

Mešanje alkohola sa nekim lekovima povećava efekat, dejstvo tih lekova. Jedan primer je tableta za spavanje zolpidem, koja ne sme da se uzima sa alkoholom! Retki, ali ozbiljni neželjeni efekti su čudno ponašanje čoveka dok spava, kao što je uzimanje hrane u snu, vožnja ili hodanje u snu.

3. Inhibitori monoamin oksidaze + domaće pivo i vino = visok krvni pritisak

Neke vrste lekova „komuniciraju“ samo sa pojedinim vrstama alkohola. Primeri su neki lekove za depresiju, kao što su fenelzin, tranilcipromin i moklobemid, antibiotik linezolid, lek za Parkinsonovu bolest selegilin i lek za rak prokarbazin. Ovi takozvani inhibitori monoamin oksidaze reaguju samo sa nekim vrstama domaćih piva, piva sa vidljivim sedimentom – belgijskim, korejskim, evropskim i afričkim pivima, kao i sa domaćim vinom. Ove vrste alkohola sadrže visoke nivoe tiramina, prirodne supstance koja se obično razlaže u telu i koja obično ne uzrokuje nikakvu štetu. Međutim, inhibitori monoamin oksidaze sprečavaju telo da razbije tiramin čiji se nivo povećava u telu i može da dovede do porasta krvnog pritiska do opasnih nivoa.

4. Lekovi za neke bakterije i psorijazu + alkohol = efekti čak i nakon prestanka uzimanja leka

Pojedini lekovi međusobno deluju jer utiču na način na koji nečije telo razlaže alkohol. Ako čovek pije alkohol dok koristi takve lekove, može da oseti mučninu, povraćanje, crvenilo u licu i vratu, vrtoglavicu, da se brzo zadiše, ubrzane otkucaje srca i pad krvnog pritiska. Sve ovo može da se desi čak i nakon što se prestane sa uzimanjem lekova, a nastavi sa unosom alkohola. Na primer, ako neko uzima metronidazol, trebalo bi da izbegava alkohol i dok koristi lek i najmanje 24 sata nakon što prestane da ga pije.

Primer gde alkohol menja količinu leka ili srodnih supstanci u telu je acitretin. Ovaj lek se koristi za lečenje stanja kože kao što je teška psorijaza i za sprečavanje raka kože kod ljudi koji su imali transplantaciju organa. Kada se uzima acitretin, on se pretvara u drugu supstancu – etretinat – pre nego što se ukloni iz tela. A alkohol povećava količinu etretinata u telu. Ovo je posebno važno jer etretinat može da izazove urođene mane. Kako bi se ovo sprečilo, posebno kod žena u reproduktivnom dobu, trebalo bi izbegavati trebalo alkohol dok se lek koristi, kao i dva meseca nakon što terapija prestane.

Mitovi o alkoholu i lekovima

Alkohol i kontrola rađanja – Jedan od najčešćih mitova o lekovima i alkoholu je da žena ne može da pije dok koristi kontracepcijske pilule. Generalno je bezbedno koristiti alkohol sa pilulom jer ne utiče direktno na to koliko dobro funkcioniše kontrola rađanja. Lekari podsećaju da je pilula  najefikasnija kada se uzima u isto vreme svakog dana. A a ko neko mnogo pije, veće su šanse da će zaboraviti da sledećeg dana popijet pilulu u isto vreme.

Alkohol takođe može da izazove mučninu kod nekih ljudi, kao i povraćanje. Ako žena povraća u roku od 3 sata od uzimanja pilule, ona više neće delovati  što povećava rizik od trudnoće. Kontracepcijske pilule takođe mogu da utiču na odgovor na alkohol jer hormoni koje sadrže mogu da promene način na koji se telo oslobađa alkohola. To znači da žena može brže da se napije i ostane pijana duže nego što bi inače bila.