Bol u stomaku, posebno ako počne iznenada , može biti znak ozbiljnijih osnovnih zdravstvenih stanja, uključujući rak ili otkazivanje organa. Iznenadni i jak ili dugotrajni bol u stomaku zahteva hitnu medicinsku pomoć.
Zbog čega se može javiti bol u stomaku
Problemi sa varenjem smatraju se najčešćim uzrokom bolova u stomaku. Nelagodnost ili nepravilnosti u bilo kom organu ili delu stomaka mogu izazvati bol koji zrači po celom području.
Mnogi ljudi abdominalni bol jednostavno nazivaju bolom u stomaku. Međutim, stomak sadrži mnoge vitalne organe, mišiće, krvne sudove i vezivna tkiva u koje spadaju:
- stomak
- bubrezi
- jetra
- tanko i debelo crevo
- slepo crevo
- pankreas
- žučna kesa
- slezina
Glavna srčana arterija (aorta) i druga srčana vena (donja šuplja vena) takođe prolaze kroz stomak. U abdomenu se nalaze i osnovni mišići, četiri grupe trbušnih mišića koji daju stabilnost trupu i drže organe na mestu i štite ih.
S obzirom na to da postoji mnogo oblasti koje mogu biti zahvaćene, za bol u stomaku može da postoji mnogo uzroka.
Uobičajeni uzroci i simptomi za bol u stomaku
Na bol u stomaku ljudi se često žale, a razni faktori mogu da budu uzrok ili da utiču na komplikacije.
Uobičajeni uzroci su sledeći:
1. Gastroenteritis (stomačni grip)
U ovom slučaju, bol u stomaku je često praćen mučninom, povraćanjem i retkom stolicom ispunjenom tečnošću koja se javlja mnogo ranije i češće nego što je normalno nakon jela.
U većini slučajeva razlog su bakterije ili virusi, a simptomi obično nestaju u roku od nekoliko dana. Simptomi koji traju duže od 2 dana mogu biti znak ozbiljnijih zdravstvenih problema, kao što su infekcija ili upalna stanja, kao što je inflamatorna bolest creva.
Uobičajeni simptomi su sledeći:
- mučnina
- povraćanje
- groznica
- grčevi u stomaku
- nadimanje
- gasovi
2. Gasovi
Gasovi se javljaju kada bakterije u tankom crevu razgrađuju hranu na koju je telo intolerantno. Povećan pritisak gasova u crevima može izazvati oštar bol. Gasovi mogu da izazovu i nadimanje ili podrigivanje. I određena hrana može da izazove gasove.
3. Sindrom iritabilnog creva (IBS)
Iz nepoznatih razloga, oni sa IBS-om manje su sposobni da svare određenu hranu ili vrste hrane. Bol u stomaku je primarni simptom za mnoge ljude sa IBS-om i često se ublažava nakon pražnjenja creva. Ostali uobičajeni simptomi uključuju gasove, mučninu, grčeve i nadimanje.
4. Refluks kiseline
Povremeno želudačna kiselina se vraća u grlo. Ovaj refluks skoro uvek izaziva osećaj pečenja i prateći bol. Refluks kiseline takođe uzrokuje abdominalne simptome, kao što su nadimanje ili grčevi.
5. Povraćanje
Povraćanje često uzrokuje bol u stomaku jer želudačne kiseline putuju unazad kroz digestivni trakt, iritirajući usput tkiva. Fizički čin povraćanja takođe može izazvati bol u trbušnim mišićima. Širok spektar faktora može izazvati povraćanje, od začepljenja creva do trovanja alkoholom.
6. Gastritis
Kada se sluznica želuca upali ili otekne, može doći do bola. Mučnina, povraćanje, gasovi i nadimanje drugi su uobičajeni simptomi gastritisa.
7. Intolerancija na hranu
Kada telo nije u stanju da svari materijale iz hrane, njih razgrađuju crevne i stomačne bakterije, koje pri tome oslobađaju gas. Kada su prisutne velike količine nesvarenih materija, proizvodi se mnogo gasa, što izaziva pritisak i bol. Mučnina, povraćanje, nadimanje, dijareja i bol u stomaku su drugi simptomi. Osoba sa intolerancijom na hranu preosetljiva je na određenu hranu.
8. Zatvor
Kada se u crevima skupi previše otpadnih materija, to povećava pritisak na debelo crevo, što može izazvati bol. Ovo može da se dogodi iz više razloga, i to zbog:
- premalo vlakana ili tečnosti u ishrani
- upotrebe određenih lekova
- niskog nivoa fizičke aktivnosti
Sve ovo može da bude i znak neurološkog poremećaja ili blokade u crevima. Ako se opstipacija nastavi i osoba se oseća neprijatno, treba da se obrati lekaru.
9. Gastroezofagealna refluksna bolest (GERB)
Gastroezofagealna refluksna bolest (GERB) dugotrajno je stanje koje karakteriše uporni refluks kiseline. Može izazvati bol u stomaku, gorušicu i mučninu. Vremenom može dovesti do komplikacija, kao što je zapaljenje jednjaka. To je čest problem, ali može da se leči.
10. Čir na želucu ili peptički čir
Čirevi ili rane koje ne zarastaju imaju tendenciju da izazovu jak i uporan bol u stomaku. Ovo može da dovede do nadimanja, lošeg varenja i gubitka težine. Najčešći uzroci čira na želucu su bakterije H. pylori i prekomerna upotreba ili kontinuirana upotreba nesteroidnih antiinflamatornih lekova (NSAIDS).
11. Kronova bolest
Kronova bolest izaziva upalu sluznice digestivnog trakta, što dovodi do bolova, gasova, dijareje, mučnine, povraćanja i nadimanja. S obzirom na hroničnu prirodu ove bolesti, stanje može dovesti do neuhranjenosti, uzrokujući gubitak težine i iscrpljenost. Ovo može da bude ozbiljno stanje, ali može da se desi da simptomi ne budu prisutni sve vreme, jer postoje periodi remisije. Obolelima je dostupan tretman koji pomaže da se simptomi kontrolišu.
12. Celijakija
Celijakija se javlja kod osoba alergičnih na gluten, protein koji se nalazi u mnogim žitaricama, kao što su pšenica i ječam. To izaziva upalu u tankom crevu, što dovodi do bolova. Dijareja i nadimanje takođe su uobičajeni simptomi. Vremenom može doći do neuhranjenosti, što dovodi do gubitka težine i iscrpljenosti. Ljudi sa ovim stanjem treba da izbegavaju gluten.
13. Povučeni ili istegnuti mišići
S obzirom na to da mnoge dnevne aktivnosti zahtevaju korišćenje trbušnih mišića, povrede ili naprezanje su uobičajeni. Mnogi ljudi fokusiraju se i na vežbe za stomak, povećavajući rizik od oštećenja mišića. Na primer, kada radimo više trbušnjaka nego obično to može dovesti do bolova u mišićima u predelu stomaka.
14. Menstrualni grčevi ili endometrioza
Menstruacija može izazvati upalu i bol u stomaku. Takođe mogu da se jave i nadimanje, gasovi, grčevi i zatvor, što izaziva nelagodnost u stomaku. Kod žena koje imaju endometriozu mogu da se jave teže ili hronične upale i bol. Endometrioza je stanje u kojem se tkivo koje normalno raste u materici razvija u drugim delovima tela, obično u predelu karlice, ali ponekad i drugde.
15. Infekcije urinarnog trakta i bešike
Infekcije urinarnog trakta najčešće izazivaju bakterije, pre svega vrste E.coli, koje kolonizuju uretru i bešiku, izazivajući infekciju bešike ili cistitis. Simptomi uključuju bol, pritisak i nadimanje u donjem delu stomaka. Većina infekcija takođe uzrokuje bolno mokrenje i zamućen urin jakog mirisa.
Drugi uzroci za bol u stomaku
U nekim slučajevima, bol u stomaku je znak zdravstvenog stanja koje može biti fatalno ukoliko se ne potraži hitne medicinska nega.
U manje uobičajene uzroke bolova u stomaku spadaju:
- upala slepog creva (pucanje/ruptura slepog creva) ili ruptura bilo kog drugog abdominalnog organa
- infekcija bubrega, bolest bubrega ili kamenje u bubregu
- hepatitis (zapaljenje jetre)
- kamenje u žučnoj kesi
- trovanje hranom
- parazitske infekcije
- infekcija ili infarkt abdominalnog organa (kada organ umire zbog nedostatka snabdevanja krvlju)
- srčana stanja, kao što su atipična angina ili kongestivna srčana insuficijencija
- kancer organa, posebno rak želuca, pankreasa ili creva
- hijatalna hernija (kila)
- ciste koje su postale invazivne ili kompromituju prostor ili funkciju organa
Kada treba otići kod lekara
Većina slučajeva kod kojih se javlja bol u stomaku nije ozbiljna, a simptomi se rešavaju osnovnom kućnom negom, kao što su odmor i hidratacija, u roku od nekoliko sati do jednog dana. Mnogi lekovi dostupni bez recepta, kao što su antacidi i lekovi za gasove, takođe pomažu u smanjenju i upravljanju simptomima.
Međutim, akutni (iznenadni i jak) ili hronični (dugotrajan) bol u stomaku često su znaci stanja koja zahtevaju medicinsku pomoć i lečenje.
Simptomi koji zahtevaju medicinsku pomoć su sledeći:
- neobjašnjivi gubitak težine
- neobjašnjiva iscrpljenost
- promene ili poremećaji u pražnjenju creva, kao što su hronični zatvor ili dijareja, koji ned prestaju u roku od nekoliko sati ili dana
- manje rektalno (analno) krvarenje ili krv u stolici
- neobičan vaginalni iscedak
- hronični bol koji se nastavlja nakon uzimanja lekova bez recepta ili se vraća nakon prestanka uzimanja propisanih lekova
- znaci infekcije urinarnog trakta
Simptomi koji zahtevaju hitnu medicinsku pomoć su:
- iznenadni, jak bol, posebno ako je praćen temperaturom preko 38,9℃
- jak bol koji je veoma koncentrisan
- krvava ili crna stolica koja može biti lepljiva
- nekontrolisano povraćanje, posebno ako je prisutna krv
- stomak je izuzetno bolan i osetljiv na dodir
- nemogućnost mokrenja
- nesvestica ili gubitak svesti
- bol koji se brzo i dramatično pogoršava
- bol u grudima, posebno oko rebara, koji se širi u stomak
- jak bol u stomaku koji se poboljšava kada mirno ležite
Važno je da ljudi koji imaju ove simptome potraže hitnu medicinsku pomoć.
