Injekcije za mršavljenje mogu umanjiti pouzdanost skenera za otkrivanje raka: Novi nalazi zabrinuli lekare

Revolucionarni lekovi za mršavljenje poput Mounjaro i Wegovy doneli su nadu milionima ljudi u borbi protiv gojaznosti. Ali nova istraživanja upozoravaju: te iste injekcije mogu promeniti rezultate skenera koji otkrivaju rak – i time povećati rizik od pogrešne dijagnoze

Lekovi Mounjaro i Wegovy, iz grupe GLP-1 agonista receptora (glucagon-like peptide-1 receptor agonists), pomogli su pacijentima širom sveta da izgube i do 20% telesne mase. Ali britanski istraživači sada upozoravaju da ovi preparati mogu izmeniti izgled tkiva na PET-CT skenerima, koji se koriste za dijagnozu i praćenje kancera.

Takve promene na snimcima mogu izgledati kao „vruće tačke”, odnosno oblasti sa pojačanom aktivnošću koje obično ukazuju na prisustvo malignih ćelija.

Preporučujemo

Rizik od pogrešne dijagnoze i nepotrebnih procedura

Pacijenti koji koriste GLP-1 lekove imaju veće šanse da na snimku bude primećeno zdravo tkivo koje izgleda sumnjivo, upozoravaju naučnici. To može dovesti do nepotrebnih dodatnih testiranja, biopsija, pa čak i kašnjenja u stvarnom lečenju.

– Prepoznali smo neuobičajene obrasce kod pacijenata na GLP-1 terapiji, što nas je navelo na širu proveru. Ove promene su sve češće, a ne postoji nijedno zvanično uputstvo koje ih razmatra – izjavio je dr Piter Strouhal, medicinski direktor Alliance Medical i vodeći autor istraživanja.

Istraživanje je pokazalo da nije svaka svetla tačka na PET-CT snimku znak raka – može ukazivati i na infekciju, upalu ili metaboličke promene izazvane lekovima.

PET-CT: kako funkcioniše i gde nastaje zabuna

PET-CT (pozitronska emisiona tomografija i kompjuterizovana tomografija) koristi radioaktivni traser koji prikazuje delove tela sa povećanom metaboličkom aktivnošću. Upravo te oblasti se najčešće ispituju zbog sumnje na malignitet. Kod osoba koje koriste GLP-1 lekove, aktivnost ćelija u digestivnom traktu i jetri može biti veštački pojačana, pa se na snimku vidi kao lažno pozitivan rezultat.

– Prepoznavanje uzorka koji ukazuje na delovanje GLP-1 agonista pomaže da se izbegnu nepotrebne intervencije i anksioznost pacijenata – dodao je dr Strouhal.

Ipak, lekari ističu da su potrebna dodatna istraživanja pre nego što se promene zvanične smernice za tumačenje snimaka kod osoba koje koriste lekove za mršavljenje. Do tada je ključno da se svaka terapija unese u medicinsku dokumentaciju pre zakazivanja skenera.

GLP-1 lekovi i sumnja na uticaj na terapiju raka dojke

Ranija istraživanja iz SAD pokazala su da GLP-1 lekovi mogu i umanjiti efekat hemoterapije kod žena koje se leče od trostruko negativnog karcinoma dojke. U jednoj studiji, samo 28% pacijentkinja koje su koristile GLP-1 lekove imalo je potpuni odgovor na terapiju, dok je 63% žena koje nisu koristile ove preparate bilo bez tragova bolesti. Uzorci tumora pokazali su da su lekovi prodirali u ćelije tumora i imune ćelije, što je otvorilo pitanje o njihovom uticaju na lečenje.

– Primena GLP-1 agonista mora biti pažljivo razmotrena tokom terapije raka dojke –navela je dr Betanija Santos, onkolog sa Univerziteta Teksas u Dalasu.

Ipak, naučnici ističu da se možda ne radi o direktnom uticaju samih lekova, već o činjenici da osobe sa teškim dijabetesom, koje ih koriste, imaju veći rizik od ponovne pojave raka.

Važnost koordinacije između lekara

Ovi nalazi potvrđuju da lekari moraju biti posebno oprezni kada tumače rezultate skenera kod pacijenata koji koriste injekcije za mršavljenje. Pacijenti bi, pre svake dijagnostičke procedure, morali da obaveste lekara o terapiji. Stručnjaci naglašavaju da saradnja između endokrinologa, onkologa i radiologa može sprečiti pogrešne dijagnoze i obezbediti tačno i bezbedno lečenje.

Kako bezbedno koristiti lekove za mršavljenje

1. Terapija samo uz preporuku lekara.

GLP-1 lekovi (Mounjaro, Wegovy, Ozempic) namenjeni su osobama sa gojaznošću ili dijabetesom tipa 2, nikako za estetsko mršavljenje bez nadzora. Samoinicijativna upotreba može biti opasna.

2. Pravilna procena pre početka terapije.

Lekar treba da proveri funkciju jetre, pankreasa, štitaste žlezde i nivo šećera u krvi, jer GLP-1 lekovi utiču na rad ovih organa.

3. Ne kombinovati sa drugim preparatima za mršavljenje.

Mešanje GLP-1 lekova sa drugim dijetalnim suplementima ili medikamentima može izazvati ozbiljne metaboličke poremećaje.

4. Redovno praćenje i laboratorija.

Tokom terapije neophodno je povremeno raditi krvne analize i ultrazvuk abdomena, posebno ako se jave mučnina, bol u stomaku ili umor.

5. Prijavite lekaru sve promene.

Ako je planirano snimanje PET-CT skenerom, kolonoskopija ili onkološko lečenje, obavezno recite da koristite GLP-1 lek — to može sprečiti pogrešno tumačenje nalaza.

6. Ne prekidati terapiju naglo.

Nagli prestanak može dovesti do povratka težine, problema sa šećerom u krvi i digestivnih smetnji. O odvikavanju odlučuje isključivo lekar.

Savremeni lekovi za mršavljenje mogu biti moćni saveznici zdravlja, ali samo kada se koriste pod stručnim nadzorom. Slušajte svoje telo, redovno kontrolišite nalaze i nikada ne uzimajte terapiju po savetu sa interneta.

Briga o zdravlju ne završava gubitkom kilograma. Ako koristite injekcije za mršavljenje, razgovarajte sa svojim lekarom pre svake dijagnostičke procedure ili terapije. Prava informacija i stručan savet mogu napraviti veliku razliuku zmeđu pogrešne dijagnoze i tačnog, bezbednog lečenja.