Otkriveno da lekovi za mršavljenje smanjuju rizik od preloma za 21 odsto kod pacijenata sa dijabetesom tipa 2

Supstance iz klase GLP-1 lekova, među kojima je i popularni Ozempic, dovode se u vezu sa čak 21 odsto manjim rizikom od preloma kostiju kod pacijenata sa dijabetesom tipa 2. Ovo je ključni nalaz obimnog istraživanja koje direktno dovodi u pitanje dosadašnje strahove naučne zajednice da brzi gubitak težine neizbežno narušava zdravlje kostiju.

Lekovi za mršavljenje pokazali značajan zaštitni efekat 

Obimna studija, objavljena u Jama Open Network, analizirala je zdravstvene kartone više od 133.000 odraslih osoba, starosti od 50 do 90 godina, u SAD u periodu od 2015. do 2022. godine. Upoređivanjem pacijenata koji su primali GLP-1 lekove za mršavljenje sa onima kojima je prepisana druga klasa lekova za dijabetes (DPP-4), istraživači su zabeležili značajan zaštitni efekat tokom trogodišnjeg praćenja:

Preporučujemo

• Prelomi pršljenova - Smanjenje rizika za 32 odsto
• Prelomi kuka ili femura - Smanjenje rizika za 30 procenata
• Ukupni prelomi usled krhkosti - Smanjenje rizika za 21 odsto.

Posebno je značajno to što je smanjeni rizik od preloma bio nezavisan od samih promena u telesnoj težini ili nivoima šećera u krvi. To ukazuje na mogućnost da GLP-1 lekovi ostvaruju direktan, pozitivan biološki uticaj na koštano tkivo.

Zašto je ovo važno za pacijente sa dijabetesom?

Osobe koje boluju od dijabetesa tipa 2 prirodno se suočavaju sa većim rizikom od takozvanih preloma usled traume niske energije (poput padova sa stojeće visine). Iako ovi pacijenti često imaju normalnu ili čak povećanu gustinu kostiju, naučnici ističu da je problem u manjoj čvrstoći, oštećenoj mikroarhitekturi i ubrzanom gubitku koštanog tkiva.

Dosadašnja medicinska praksa bila je suzdržana zbog bojazni da naglo mršavljenje dodatno smanjuje gustinu kostiju, ali novi podaci demantuju tu pretpostavku kada je u pitanju ova grupa lekova.

Ograničenja i naredni koraci

Uprkos ohrabrujućim rezultatima, autori studije pozivaju na oprez i napominju:

- Nema dokaza za zaštitu kod osoba bez dijabetesa. Zaštitni efekat nije zabeležen kod ljudi koji su uzimali GLP-1 lekove isključivo radi kontrole telesne težine, a bez dijagnoze dijabetesa tipa 2

- Metodologija studije. Reč je o opservacionoj analizi zdravstvenih kartona, a ne o nasumičnom kliničkom ispitivanju. Drugi faktori, poput nivoa fizičke aktivnosti, mišićne snage i opšteg zdravlja kostiju, mogli su da utiču na krajnji ishod.

Istraživači zaključuju da su sada neophodna prospektivna, unapred planirana klinička ispitivanja kako bi se sa sigurnošću utvrdilo da li je reč o pravom biološkom efektu i da li se ova zaštita zadržava i tokom dugotrajne terapije.

(eKlinika.rs)