Paracetamol bezbedan u trudnoći, pokazuje velika studija koja osporava tvrdnje o vezi sa autizmom

Korišćenje paracetamola tokom trudnoće bezbedno je i ne povećava rizik od autizma, ADHD-a ili drugih razvojnih poremećaja kod dece, pokazuje velika nova analiza objavljena u uglednom medicinskom časopisu The Lancet Obstetrics, Gynaecology & Women’s Health.

Autori studije poručuju da trudnice treba da budu umirene ovim nalazima, koji direktno protivreče tvrdnjama američkog predsednika Donalda Trampa iznetim prošle godine, kada je izjavio da paracetamol „nije dobar“ i da bi trudnice trebalo „da se bore svim silama“ da ga ne koriste.

Te izjave tada su izazvale oštre kritike medicinskih organizacija širom sveta, kao i konfuziju i strah među trudnicama, što je, kako navode istraživači, i bio jedan od razloga za sprovođenje ove opsežne analize.

Analiza 43 najkvalitetnije studije

Nova studija obuhvatila je 43 metodološki najkvalitetnije studije o upotrebi paracetamola u trudnoći, u koje su bile uključene stotine hiljada žena. Posebna pažnja posvećena je istraživanjima koja su upoređivala trudnoće u kojima je paracetamol korišćen sa onima u kojima nije, kao i studijama koje su pratile razvoj dece duže od pet godina.

Autori ističu da su u analizu uključene i studije koje su poređivale braću i sestre, čime su u velikoj meri isključeni uticaji genetike i porodičnog okruženja. Zbog toga se ova analiza smatra „zlatnim standardom“ u proceni bezbednosti leka.

– Kada smo sproveli ovu analizu, nismo pronašli nikakvu povezanost. Ne postoji dokaz da paracetamol povećava rizik od autizma – rekla je glavna autorka studije, profesor dr Asma Halil, specijalista ginekologije i akušerstva.

Ona naglašava da je poruka jasna: paracetamol ostaje bezbedna opcija tokom trudnoće ako se koristi u skladu sa preporukama.

Prvi izbor za bol i temperaturu u trudnoći

Rezultati ove analize potvrđuju postojeće smernice vodećih medicinskih organizacija u Velikoj Britaniji, SAD i Evropi, prema kojima je paracetamol lek prvog izbora za ublažavanje bola i snižavanje temperature kod trudnica.

Istraživači navode da su ranije prijavljene moguće veze između paracetamola i autizma najverovatnije posledica drugih faktora, a ne direktnog dejstva samog leka.

– Ovo je važno jer je paracetamol prvi lek koji preporučujemo trudnicama koje imaju bolove ili povišenu temperaturu – ističe profesor Halil, profesor maternalno-fetalne medicine na Univerzitetu City St George’s u Londonu.

Lekari upozoravaju da nelečenje visoke temperature ili jakog bola u trudnoći može predstavljati rizik i za majku i za bebu. Neliječena temperatura može povećati rizik od spontanog pobačaja, prevremenog porođaja ili razvojnih problema kod deteta.

Podrška nezavisnih stručnjaka

Medicinski stručnjaci koji nisu učestvovali u istraživanju pozdravili su rezultate studije, ističući da će oni značajno smanjiti zabrinutost među trudnicama.

Profesor Grejn Mekalonen sa King’s College London navodi da buduće majke „ne treba dodatno opterećivati strahom da lek koji se najčešće koristi za glavobolju može imati dalekosežne posledice po zdravlje deteta“.

Profesor Ian Daglas sa Londonske škole za higijenu i tropsku medicinu ocenio je da je analiza dobro sprovedena jer su isključene studije slabijeg kvaliteta koje nisu uzimale u obzir razlike između žena koje koriste paracetamol i onih koje ga ne koriste, poput postojećih bolesti.

Profesor Jan Havik, molekularni neuronaučnik i klinički psihijatar sa Univerziteta u Bergenu, rekao je da studija pruža snažne dokaze da paracetamol u trudnoći ne povećava rizik od autizma, ADHD-a ili intelektualnih teškoća i da bi ovo pitanje sada trebalo smatrati razjašnjenim.

Stručnjaci podsećaju da se danas smatra da je autizam posledica složene kombinacije genetskih i faktora iz okruženja.

I dalje oprečne poruke iz SAD

Uprkos ovim nalazima, američki zdravstveni zvaničnici i dalje navode da „mnogi stručnjaci“ izražavaju zabrinutost zbog upotrebe acetaminofena, kako se paracetamol naziva u SAD, tokom trudnoće.

Američko Ministarstvo zdravlja poziva se, između ostalog, na analizu iz avgusta 2025. godine koju je predvodio dr Endru Bakareli sa Harvardske škole javnog zdravlja, a u kojoj se navodi da bi dugotrajna ili intenzivna upotreba acetaminofena mogla biti povezana sa povećanim rizikom od autizma i ADHD-a kod dece.

Američka Agencija za hranu i lekove tada je uputila pismo lekarima sa pozivom na oprez, ali je istovremeno naglasila da je paracetamol i dalje jedini lek odobren za snižavanje temperature u trudnoći. Na svom zvaničnom sajtu FDA navodi da uzročno-posledična veza između paracetamola i neuroloških poremećaja nije dokazana.

Zdravstvene vlasti u Velikoj Britaniji ponovo su istakle da paracetamol ostaje najbezbedniji analgetik za upotrebu u trudnoći.

(eKlinika.rs/BBC)