Kako uzorci iz 1919. godine mogu da objasne porast slučajeva raka creva kod mladih

U prašnjavom podrumu bolnice St Mark's  na obodu Londona smeštena je arhiva uzoraka tumora i tkiva s početka 20. veka. Medicinska istorija  stara više od 100 godina uredno je poređano na policama, u kartonskim kutijama sa uzorcima. Arhiva uzoraka donedavno je bila uglavnom zaboravljena, a zamalo i spaljena. Ali, zahvaljujući lekarima koji su u januaru otpočeli istraživanje, zaživela je nada da će ova jedinstvena arhiva da im pomogne  u otkrivanju misterije zašto sve veći broj mlađih ljudi oboleva od raka creva.

Preporučujemo

Uzorci tumora i tkiva s početka 20. veka 

Arhiva sadrži desetine hiljada uzoraka tumora i tkiva, od kojih neki datiraju još iz početka 20. veka. Čuvani u formaldehidu i parafinu, uzorci potiču od pacijenata lečenih u nacionalnoj britanskoj bolnici za creva St Mark's u Londonu. U studiji koja je započeta u januaru 2026, istraživači koriste najsavremeniju tehnologiju kako bi uporedili arhivske tumore iz 1960. sa onima od kojih ljudi danas obolevaju. 

- Istorijski gledano, pacijenti lečeni u St Mark's bolnici bili su u „veoma teškom stanju“ što se tiče bolesti. Njihov oporavak - čak i nakon operacije - bio bi „daleko od sigurnog“ - kaže dr Kevin Monahan, gastroenterolog, jedan od vođa revolucionarnog projekta bolnice St Mark's i Institute of Cancer Research u Londonu.

- Želimo da vidimo da li možemo patnju, koju su prošli pre nekoliko decenija, da pretvorimo u novu nadu za njihove unuke i praunuke i druge koji bi mogli da budu u opasnosti - naglasio je Monahan.

Broj slučajeva bolesti kod ljudi mlađih od 50 godina u Velikoj Britaniji povećan je za više od 50 odsto u poslednjih 25 godina 

Sve veći broj mlađih ljudi kojima je dijagnostikovan rak creva zbunjuje lekare širom sveta. Prema podacima organizacije Bowel Cancer UK, broj slučajeva bolesti kod ljudi mlađih od 50 godina u Velikoj Britaniji povećan je za više od 50 odsto u poslednjih 25 godina. Godišnje se dijagnostikuje više od 2.600 slučajeva od skoro 44.000 slučajeva u svim starosnim grupama.

Istraživanje koje su objavili Bristol University i drugi u časopisu British Journal of Surgery 2020. godine pokazalo je „eksponencijalni porast“ u sličnom periodu, a zaključke potkrepljuju nalazi i evropskih i američkih studija.

Pretpostavka o crevnim bakterijama

- Ne možemo da putujemo kroz vreme unazad u 1960. kako bi videli čemu su ljudi bili izloženi. Na neki način imamo zapis o tome. Ti zapisis se nalaze u ovim kutijama - kaže dr Monahan.

Stručnjak za rak creva i jedan od vođa studije, Trevor Graham sa London institute, ima za cilj da mapira kako se DNK razlikuje u uzorcima iz 1960-ih od onih iz današnjice.  Sekvenciranjem DNK i korišćenjem drugih laboratorijskih tehnika koje „nisu bile moguće ni pre pet godina“, nadaju se da će tačno utvrditi šta danas pokreće rak creva.

Projekat dolazi oko deceniju nakon što je cela arhiva u St Mark's bolnici bila predata spalionici bolnice. Ali, nakon što su lekari ubedili menadžere da je zadrže još malo - arhiva je spasena.  Jedna knjiga požutelih stranica živopisno evocira slučajeve pacijenata iz 1919. godine, godine nakon završetka Prvog svetskog rata. Uredno otkucane medicinske beleške prate rukom crtane slike uzoraka, koje su crtali lekari.

Promene u ishrani, načinu života i zagađivači životne sredine, poput mikroplastike, smatraju se potencijalnim uzrocima porasta broja slučajeva, ali definitivan dokaz je bio nedostižan. Dr Monahanova sopstvena pretpostavka zasniva se na podtipu bakterije E. coli u crevima.

- Ova bakterija može da bude kancerogena, a trag tog kancerogena u DNK pronađen je kod mlađih ljudi sa rakom creva mlađih od 50 godina, četiri puta češće nego kod ljudi sa svim vrstama raka nakon 50. godine - ističe dr Monahan.

„Zašto ja?“

Ako se rak creva otkrije rano, 90 odsto slučajeva može se uspešno lečiti, navodi Nacionalna zdravstvena služba. Ali, dr Monahan kaže da dijagnoza raka creva može da bude pogubna za mlađe pacijente koji još uvek žongliraju između tek zasnovane porodice i pokušavaju da napreduju u karijeri. Neko ko ima 35 godina vrlo retko pomisli „Hej, možda imam rak creva“ jer se ovaj karcinom ranije retko viđao kod pacijenata u u 2. i 3. deceniji života.

Mnogi mlađi pacijenti pogrešno krive sebe, smatra dr Monahan. Redovno vežbanje i održavanje zdrave težine važni su za opšte zdravlje, naglasio je on, ali postoje i drugi faktori kada je u pitanju rak creva.

- Kada vidim ljude kojima je nedavno dijagnostikovan rak creva u mladosti, oni kažu „Zašto? Zašto mi se ovo desilo? Zato što sam zdrav. Zdravo se hranim, redovno vežbam”. A ja im kažem - to nema nikakve veze sa onim što ste uradili - priča dr Monahan.

Očekuje se da će istraživački projekat objaviti svoje nalaze za tri godine, a zahvaljujući arhivi, istraživači su imali „veliko nasleđe“ koje mogu da iskoriste.

(eKlinika.rs)