Bol u kostima i nesanica: Kako da pomognemo sebi kada se ova dva stanja udruže

Bol u kostima i nesanica su često povezani kao uzrok i posledica, jer se kostobolja pojačava noću. Kada ne spavamo dovoljno trpi kvalitet života, a mnoge bolesti mogu da se pogoršaju, kao i naše raspoloženje.

Bol u kostima kao svakodnevica velikog broja ljudi

Bol u kostima može biti simptom velikog broja bolesti. Najintenzivnije se oseća u velikim kostima šaka i nogu, ali može biti jak i u drugim kostima tela. Takođe, pojavljuje se u bilo koje doba dana i bilo gde da se nalazimo, ali se kod velikog broja ljudi pogoršava noću.

Ovo je simptomatično za većinu stanja koja izazivaju bol u kostima, ali i za većinu ljudi koji pate od njih bez obzira na starost, pol, profesiju, način života i slično.

Zašto se javlja bol u kostima

Različiti su mogući uzroci, a neki od njih su:

• starost: sa starenjem, mišićna masa se smanjuje, kao i gustina kostiju; čak i rutinski zadaci mogu dovesti do povreda i stresa za kosti i zglobove
• prelomi: čak i traume ili povrede kostiju bez preloma mogu izazvati bol
• preopterećenje lokomotornog aparata
• menopauza (kod žena hormonska neravnoteža smanjuje gustinu kostiju)
• artritis
• osteoporoza: nedostatak vitamina D i kalcijuma izaziva poroznost kostiju i smanjenu gustinu, čineći čak i rutinske pokrete bolnim
• primarni karvinom kostiju ili metastaze na kostima
• infekcije (osteomijelitis)
• leukemija
• anemija srpastih ćelija
• druga stanja, poput bola u kostima.

Zašto se bol u kostima noću pogoršava

Postoji nekoliko razloga za to i svi su, kažu stručnjaci, usko povezani. Najčešći su:

Pad nivoa kortizola

Tokom noći dolazi do pada hormona stresa kortizola, koji daje antiinflamatorni odgovor.

Oticanje usled neaktivnosti

Sinovijalna tečnost je prisutna u svim koštanim zglobovima, pomaže podmazivanju pokreta zglobova, ali i smanjenju otoka i bolova. Tokom dana, aktivnost održava protok tečnosti smanjujući bol u kostima, ali noću, budući nema aktivnosti, kretanje ove tečnosti je ograničeno, pa se simptomi poput bola i otoka uvećavaju.

Percepcija bola

Bol ima i fizičku i psihičku dimenziju. Tokom dana, razne aktivnosti, užurbanost života, prisustvo prijatelja, porodice i saradnika u blizini ipak nas barem malo odvlače od bola, pa je i percepcija bola manja. Noću, u snu, nema takvih aktivnosti pa se svest i percepcija bola povećava.

Začarani krug poremećenog sna

Bol nas drži budnima ili ozbiljno remeti san. Poremećen ili nepotpun san produkuje umor i pospanost tokom dana. To nas lišava snage i motivacije za funkcionisanje, druženje, obavljanje obaveza ali i aktivno vežbanje, što je važno za ublažavanje simptoma bola. Izostanak vežbanja pogoršava simptome, što povećava bol noću, stvarajući začarani krug nesanice i bola.

Depresija

I bol i nesanica mogu izazvati depresiju kod nekih ljudi ili pogoršati simptome kod onih koji već pate od depresije. Česte depresivne epizode smanjuju nivoe hormona pozivnog raspoloženja (serotonin, dopamin i endorfini). Uzajamna veza depresije i bola je takođe poznata naučnicima, ali i pacijentima, jer je hronični bol jedan od čestih uzroka depresivnog raspoloženja, ali i depresije.

Kako da pomognemo sebi, a šta kažu lekari

U zavisnosti od uzroka, postoji širok spektar mogućnosti lečenja. Podrazumeva pre svega lekove koji ublažavaju upalu, antibiotike u slučaju infekcija, hormone, ako postoji hormonalni disbalans i lekove protiv boova. Vežbe koje poboljšavaju fleksibilnost tela, akupunktura, masaža i tehnike opuštanja efikasne su u smanjenju fizičkog bola.

Ukoliko osećate psihičko opterećenje koje vas obuzima u meri da je zbog kombinacije bola i očigledne nemogućnosti da funkcionišete psihički uravnoteženo svakodnevno čak i u običnim stvarima, potražite pomoć stručnjaka za mentalno zdravlje.