Da li aspirin i drugi lekovi mogu povećati rizik od hipoglikemije

Hipoglikemija ili nizak nivo šećera u krvi prilično je česta kod dijabetičara. Ali to ne znači da ljudi bez dijabetesa to ne mogu doživeti. Predijabetičari, ljudi koji jedu hranu bogatu ugljenim hidratima ili oni koji imaju velike pauze između obroka mogu patiti od niskih nivoa šećera u krvi, odnosno hipoglikemije. Određeni lekovi takođe mogu izazvati hipoglikemiju kod ljudi sa ili bez dijabetesa. Oni mogu da osete vrtoglavicu, glad i mogu početi da se znoje ako im padne nivo šećera u krvi.

Šta je hipoglikemija

Hipoglikemija je zdravstveno stanje koje karakteriše nizak nivo šećera u krvi. Nivo šećera u krvi ispod 70 miligrama (mg) po decilitru (dL) smatra se niskim, prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti. Često se javlja kod ljudi sa dijabetesom koji uzimaju insulin ili druge lekove koji snižavaju nivo šećera u krvi, kaže endokrinolog dr Dheeraj Kapoor.

Koji su simptomi hipoglikemije

Simptomi niskog nivoa šećera u krvi su sledeći:

drhtanje
vrtoglavica
znojenje
palpitacije
slabost
konfuzija
razdražljivost
anksioznost
glad
poteškoće u koncentraciji

Neke osobe mogu doživeti zamagljen vid, glavobolju, trnce ili nejasan govor, kaže dr Kapoor. Ako je stanje ozbiljno, može dovesti do napada, gubitka svesti ili čak kome. Ovi simptomi se javljaju zbog toga što se mozak oslanja na glukozu za energiju, pa kada nivo šećera u krvi previše padne, mozak se bori da pravilno funkcioniše.

Šta je hipoglikemija izazvana lekovima

Hipoglikemija izazvana lekovima odnosi se na niske nivoe šećera u krvi izazvane lekovima ili supstancama koje snižavaju nivo glukoze u krvi. Neki lekovi mogu potencijalno izazvati hipoglikemiju, posebno kod ljudi sa dijabetesom ili onih koji su predisponirani za niske nivoe šećera u krvi. Nekih od lekova za koje se zna da imaju ovaj neželjeni efekat su:

1. Insulin

Insulin je jedan od lekova sa najvećim rizikom od hipoglikemije, kažu u Američkom udruženju za dijabetes. Korišćen za kontrolu dijabetesa snižavanjem nivoa šećera u krvi, insulin može izazvati hipoglikemiju, posebno ako nije izbalansiran sa unosom hrane.

2. Sulfonilureje

Ovi oralni lekovi teraju pankreas da oslobađa više insulina. To povećava rizik od hipoglikemije, posebno ako neko preskače obroke, kaže dr Kapoor.

3. Meglitinidi

Slično sulfonilureama, meglitinidi, koji se koriste za lečenje dijabetesa tipa 2, stimulišu lučenje insulina iz pankreasa. Mogu izazvati hipoglikemiju ako se ne uzimaju uz obroke.

4. Beta-blokatori

Korišćeni za lečenje visokog krvnog pritiska i nekih srčanih oboljenja, beta-blokatori mogu dovesti do niskog nivoa šećera u krvi. Problem je što mogu prikriti simptome hipoglikemije, što otežava prepoznavanje i lečenje niskih nivoa šećera u krvi.

5. Hinolonski antibiotici

Određeni antibiotici iz klase hinolona, kao što su ciprofloksacin i levofloksacin, mogu povećati rizik od hipoglikemije. Ovo se posebno dešava kod starijih osoba bez dijabetesa, pored onih sa dijabetesom, kaže dr Kapoor.

6. Aspirin

Ljudi sa dijabetesom tipa 2 koji koriste aspirin za prevenciju kardiovaskularnih problema, bez obzira na dozu, mogu imati veći rizik od hipoglikemije, navodi se u studiji iz 2013. objavljenoj u European Journal of Internal Medicine. Aspirin može pojačati dejstvo insulina, izazivajući hipoglikemiju, posebno kod osoba sa dijabetesom.

Ovi lekovi mogu izazvati hipoglikemiju kroz različite mehanizme, uključujući povećanje lučenja insulina, smanjenje proizvodnje glukoze u jetri, pojačavanje delovanja insulina ili maskiranje simptoma niskog nivoa šećera u krvi. Neophodno je da osobe koje uzimaju ove lekove, posebno one sa dijabetesom, pažljivo prate nivo šećera u krvi.

Kako lečiti hipoglikemiju

Lečenje hipoglikemije podrazumeva ulaganje napora da se podigne nivo šećera u krvi uz rešavanje osnovnog uzroka.

Ako je osoba pri svesti, konzumiranje brzodelujućih ugljenih hidrata poput slatkiša, voćnog soka ili tableta glukoze može pomoći u brzom podizanju nivoa šećera u krvi.
Ako je osoba bez svesti ili ne može da guta, injekcije glukagona mogu se koristiti za stimulisanje oslobađanja uskladištene glukoze iz jetre.
U teškim slučajevima potrebna je hitna medicinska pomoć. Lekari mogu davati intravenozne rastvore glukoze ili dekstroze kako bi se brzo obnovili nivoi šećera u krvi.