Pet minuta zadovoljstva, a „žig” možda ostaje za ceo život. Vekovima to pravilo važi za venerične bolesti, za koje se još vezuje osuda, makar kroz jednu jedinu, ali moćnu reč – sramota! Taj veo polako pada, što je veoma važno za lečenje, ali i neopreznih seksualnih kontakata je sve više…
Broj obolelih od sifilisa u Beogradu je na najvišem nivou u protekle tri decenije. Trend kod nas, ali i u svetu, jeste porast broja inficiranih HIV-om, ali i sve niža uzrasna granica stupanja u seksualne odnose.
– Poslednjih godina ne postoji potreba za opravdanjem zašto i kako su dobili polnu infekciju. Brzo se živi i smatraju da je to normalan deo života. Ne plaše se i ne osećaju se loše, kao pre 20-30 godina. Nekako su nastale promene u svim sferama društva, pa tako i u poimanju polno prenosivih bolesti. To možda jeste tabu tema za priču, ali se dešava svakodnevno gotovo svima – priča za naš portal primarijus dr Milan Bjekić, lekar u Gradskom zavodu za kožne i venerične bolesti u Džorža Vašingtona.
Skoro sve polne bolesti mogu da se prenesu i na plod
Knedla u grlu pojavi se ne kada treba reći šta su radili, već s kim… Neki čak i ne znaju ko su im bili partneri. A to je veoma važno.
– Većina polnih bolesti je asimptomatska, što znači da osoba potpuno zdravo izgleda, nema nikakvih smetnji, ali ima u sebi virus ili bakteriju koju može preneti – priča dr Bjekić.
HIV može godinama, pa i decenijama da tinja u organizmu bez ikakvih znakova, gonoreja kod žena ostaje potpuno neprepoznata, a krajnja njena posledica je sterilitet. Skoro sve polne bolesti mogu da se prenesu i na plod, a to ne znači samo infekciju novorođenčeta, već i potencijalni pobačaj i smrt u majčinoj utrobi.
Obevezno tesitranje a diskrecija zagarantovana
Upravo zato, svaki partner mora da se testira, ma kako mislio da je zdrav. I nema razloga za svađu ko je tu kome šta preneo…
– Muškarci nekad budu i besni kad dobiju neku polnu infekciju, smatraju da ih je određena osoba inficirala… Međutim, nekad se ne može utvrditi od koga smo dobili polnu infekciju. Ne mora da znači da smo se inficirali od poslednjeg partnera – objašnjava dr Bjekić.
– Treba prvenstveno da postoji poverenje između pacijenata i zdravstvene ustanove. Naša služba ovde postoji decenijama i pacijenti sa polnim smetnjama rado dolaze kod nas, jer im ne treba uput lekara opšte prakse. Sve je u maksimalnoj diskreciji, čak se i podaci koje unosimo u naš kompjuter ne prosleđuju izabranom lekaru – dodaje dr Bjekić.
Prevencija i svest – ključ za smanjenje rizika
Najviše pacijenata je uzrasta od 20 do 39 godina. Dr Bjekić kaže da društvo i pojedinci moraju da čine sve da se smanji broj rizičnih kontakata i da se o opasnostima informišemo, a kad problem nastane, da se na vreme i tretira. Važno je, kao što je spomenuto, lečenje partnera, ali ne treba zanemariti ni vakcinaciju. Danas postoje vakcine za hepatitise A i B i veoma važna vakcina koja se daje već u dečijem uzrastu a pokriva spektar različitih tipova humanog papilloma virusa (HPV).
– Veoma je teško kontrolisati nagone, ali neke seksualne prakse koje se misle da su bezopasne, nisu. Gotovo niko ne koristi kondom prilikom oralnog seksa. Kada napomenemo da bi to bilo dobro, ljudi odustaju, jer im to ne donosi zadovoljstvo. Ima dosta pacijenata koji nikada ne koriste kondom pa se neretko vrate sa gonorejom, hlamidijom ili sifilisom – priča dr Bjekić.
On njima kaže: „Znate gde sam, ali razmislite o posledicama„. Često kažemo da je zdravlje najveće bogatstvo, ali tih pet minuta zadovoljstva za neke izgleda nemaju cenu.
Ogroman problem su droge i alkohol. U modi je tzv. kemseks, uživanje u polnom odnosu uz stimulans narkotikom. Tu sve uzde razuma i granica padaju i vrata za polne bolesti širom se otvaraju.
Sifilis – 10 obolelih na 100.000 stanovnika
Sifilis je bolest poznata već pet vekova.
– To je jako stara bolest, ali mi od 2010. beležimo konstantan porast broja obolelih. U toku 2023. godine u Beogradu smo imali 10 obolelih na 100.000 stanovnika, što su najveće stope koje smo mi registrovali u poslednjih 20 godina– priča dr Bjekić.
I to jeste ozbiljna bolest. Jedna naizgled bezazlena ranica možda će vas zabrinuti, a kad prođe na nju ćete zaboraviti. Za to vreme, bakterija prodire u organizam, istovremeno vas čineći zaraznim.
–Manifestacije su nespecifične. Često se desi da, ako zdravstveni radnik ne razmišlja o tome ili pacijent ne ode kod dermatologa, sifilis se leči kao alergija, a onda simptomi bolesti nestanu. Više nema promene na koži, ali bolest ide u neke druge stadijume, koji mogu biti opasni po opšte zdravlje, a svakako osoba koja ima sifilis je zarazna za partnere – objašnjava lekar.
Ranica nastaje tri nedelje nakon odnosa na mestu gde je ušla bakterija. To je lako uočljivo na muškom polnom organu, ali u anusu, vagini i ždrelu često je neprepoznato.
– Mnogi pacijenti ne prepoznaju taj prvi stadijum i jave se lekaru 2-4 meseca nakon rizičnog seksualnog kontakta, kada bolest uđe u drugi stadijum. Čak i ako se tada ne jave, simptomi će se povući, ali bakterija ostaje u organizmu i može da dovede do trećeg stadijuma kada su napadnuti kardiovaskularni i nervni sistem – upozorava dr Bjekić.
Dosadni herpes
Ako postoji benigni doživotni žig zbog onih pet minuta, to je herpes simpleks infekcija. Povremeno se pojavi u vidu dosadnih ranica, može da se zaleči, ali iz organizma nikada ne izlazi. Doživotna bolest i, što je još nezgodnije, prenosi se i kada nemate nikakve simptome!
– Pacijentima koji imaju česte epizode vraćanja genitalnog herpesa dajemo antivirusnu terapiju i bolest može da se drži pod kontrolom, ali se ne može izlečiti. Stoga je bitan imunitet, od toga zavisi da li će se to desiti jednom godišnje ili jednom u pet godina – objašnjava dr Bjekić.
Gonoreja – neprijatni simptomi
Nema tog muškarca koji neće dotrčati kod lekara kada iz polnog organa nekontrolisano krene da mu curi žuta gnojna tečnost.
Ali, gonoreju ima mnogo više ljudi od onih koji se jave lekaru. Kod žena ona se gotovo ne prepoznaje, što ne znači da ne treba da se leče nakon seksualnog kontakta sa zaraženim muškarcem! Sterilitet je jedna od posledica ovog oboljenja, a može biti opasna i za plod.
– Ako neko ima gonoreju u ždrelu, u zadnjici ili u vagini, ta infekcija se ne prepoznaje i ne pravi neke posebne smetnje. Stoga nam je važno da, ako imamo pacijenta koji ima simptome gonoreje, on obavesti svoje partnere, da bi se i oni lečili – upozorava dr Bjekić.
Kondilomi – bezazleni ali…
Kondilomi su izraštaji u anogenitalnoj regiji izazvani benignim tipom HPV, ali su izuzetno istrajni i dugo se vraćaju. Kod većine pacijenata posle dve godine virus, ipak, napušta organizam. Međutim, muškarac koji ima kondilome morao bi da obavesti svoju partnerku, jer zajedno sa benignim mogu da se šire i kancerogeni humani papiloma virusi, koji su opasni za žene.
Vakcinacija je dobro rešenje, ali pre prvog polnog odnosa. To su virusi koji se lako šire u populaciji.
Hepatitisi i HIV
Postoji obavezan program vakcinacije dece protiv hepatitisa, pa se očekuje da nove generacije steknu imunitet na ovu bolest, koja može da bude veoma nezgodna.
HIV infekcija se mnogo uspešnije leči nego pre. Premda izlečenje ne postoji, virus se pod terapijom potpuno povlači iz telesnih tečnosti. Zato je jako važno testirati se, kako bi se na vreme otpočela terapija i sprečilo širenje.
Postoje vrlo jasni putevi prenošenja polnih bolesti – akronim „OVAKO”. O – oralni seks, V – vaginalni seks, A – analni seks, K – krv i kontaminirani predmeti (žileti i seksualna pomagala); O – od majke na plod.
Ovaj poslednji put prenosa možda je zanemaren. Ne misli se tu samo na sidu i hepatitise, već svaka polna bolest može da se prenese na plod, a to može da dovede i do pobačaja. Setite se, na primer, da se gonoreja ne primećuje kod žena.
Budite iskreni sa svojim partnerima i ne pitajte se mnogo ko je kriv – jer, možda je to i neka daleka, prva ljubav.
