Šta kad test na antitela pokaže povišene vrednosti: Anti-TPO test

Antitela su proteini koje stvara imunološki sistem kao odgovor na prisutnost stranih materija, poput bakterija i virusa

Anti-TPO test ili test na antitela radi se kada lekar dijagnostikuje poremećaj štitne žlezde kako bi se identifikovao osnovni uzrok. Tiroidna peroksidaza (TPO) je enzim koji se obično nalazi u štitnoj žlezdi i igra ključnu ulogu u proizvodnji hormona štitne žlezde. TPO test otkriva antitela protiv TPO u krvi.  Trudnicama sa autoimunim obolenjima štitne žlezde takođe se može savetovati da se podvrgnu testu na TPO antitela.

Šta je anti-TPO test?

Preporučujemo

Anti-TPO antitela otkrivaju se u krvi putem medicinskog testa poznatog kao anti-TPO ab test. Ovaj test, takođe poznat kao test autoantitela na tiroidnu peroksidazu, meri nivoe tiroidnih antitela u telu, što može da bude indikacija za teža medicinska stanja. Posebno je koristan za osobe sa povišenim nivoima TSH, čak i kada su im nivoi slobodnog T4 u normalnom opsegu. Od pacijenata se može zatražiti da se podvrgnu ovim testovima ako pokazuju tipične simptome, kao što su:

• Gušavost ili uvećana štitna žlezda, koju karakteriše otečeni vrat
• Pogoršanje mišićne mase, što dovodi do gubitka mišićnog tonusa
• Povećanje telesne težine usled poremećaja u metabolizmu
• Umor, što ukazuje na nedostatak energije u telu.

Anti-TPO ili test antitela na tireoidnu peroksidazu koristi se kako bi se utvrdilo da li osoba ima autoimunu bolest štitne žlezde.

Šta znači anti-TPO?

Antitela su proteini koje stvara imunološki sistem kao odgovor na prisutnost stranih materija, poput bakterija i virusa. U zdravom organizmu, ta antitela prepoznaju "uljeze" i pomažu telu da ih uništi. Ali, kod autoimunih bolesti, imunološki sistem gubi sposobnost razlikovanja vlastitih ćelija  od stranih i počinje da napada vlastito tkivo.

U kontekstu štitne žlezde antitela mogu da napadaju ćelije tireoidne žlezde što dovodi do upale, oštećenja i poremećaja u proizvodnji hormona. Kako navode stručnjaci, postoji nekoliko vrsta antitela, a svaka se dovodi u vezu sa određenim bolestima žlezde:

• Antitela na tireoidnu peroksidazu (anti-TPO): povišene vrednosti ovih antitela najčešće upućuju na Hašimoto tireoiditis, autoimunu bolest koja uzrokuje hipotireozu, odnosno smanjenu funkciju štitne žlezde
• Antitela na tireoglobulin (anti-TG): takođe se dovodi u vezu sa Hašimotovim sindromom, a njihova prisutnost dodatno potvrđuje dijagnozu autoimunog oštećenja štitne žlezde
• Antitela na TSH receptore (TRAb): ova antitela ometaju signalizaciju TSH hormona i ključni su dijagnostički marker za Gravesovu bolest, autoimuni poremećaj koji uzrokuje hipertireozu, odnosno ubrzani rad žlezde
• Antitela na TSH receptore ili TSH stimulirajući imunoglobulin (TSI): su antitela koja šalju pogrešnu informaciju ćelijama štitne žlezde kao da telo nema dovoljno hormona štitnjače, a zapravo ih ima. Ovakav autoimuni poremećaj javlja se kod Gravesove bolesti štitne žlezde.

Razumevanje tipa i nivoa antitela pomaže lekarima da preciznije dijagnostikuju autoimune bolesti štitne žlezde, ali i da prate njihov tok i delotvornost terapije. Dakle, anti-TPO su antitela koja telo stvara kada pogrešno prepozna enzim tireoidnu peroksidazu kao pretnju. Enzim tireoidna peroksidaza (TPO) ključan je u procesu stvaranja hormona štitne žlezde jer omogućuje jodiranje tireoglobulina.

Povišen nivo anti-TPO antitela je marker autoimune aktivnosti

Povišen nivo anti-TPO antitela ne uzrokuju simptome same po sebi, već je marker autoimune aktivnosti. Kad se u krvi nađu povišena anti-TPO antitela, to je pokazatelj da imunološki sistem reaguje protiv vlastite štitne žlezde. Sama prisutnost antitela ne uzrokuje simptome, ali ukazuje na verovatnoću razvoja autoimune bolesti štitne žlezde kao što je Hašimotov tireoiditis. Ako dođe do oštećenja štitnjače, to može da dovede do simptoma hipotireoze, poput umora, osetljivosti na hladnoću i usporenog metabolizma.

Referentne vrednosti anti-TPO antitela mogu da se razlikuje zavisno od laboratorije i metode  analize, ali se najčešće smatra da su vrednosti niže od 34 IU/mL u granicama normale. Nalaz je uvek važno tumačiti u kontekstu referentnog raspona navedenog na laboratorijskom izveštaju i uz konsultaciju s lekarom. Za ovaj test nije potrebna posebna priprema. Može da se izvede u bilo koje doba dana, a pacijent ne mora da daje krv natašte, osim ako nije zatražena dodatna analiza koja to zahteva.

Povišen nivo anti-TPO antitela može da ukaže na:

• Hašimoto tireoiditis: najčešći uzrok hipotireoze. U ovoj bolesti, anti-TPO antitela postupno razaraju štitnu žlezdu što dovodi do smanjene proizvodnje hormona. Leči se hormonskom terapijom, najčešće levotiroksinom.
• Gravesova bolest: autoimuna bolest kod koje antitela stimulišu štitnu žlezdu da proizvodi prekomerne količine hormona (hipertireoza). Lečenje uključuje antitiroidne lekove ili operaciju. Cilj je smanjenje prekomerne aktivnosti štitnjače.
• Postporođajni tireoiditis: upala štitne žlezde koja se može razviti nakon porođaja.
• Subklinička hipotireoza: kada su hormoni tiroidne žlezde unutar referentnih vrednosti, ali je TSH povišen, ali i anti-TPO takođe povišen, što može da upućuje na ranu fazu bolesti. Kod blažih oblika ili subkliničke hipotireoze, lekar može samo da prati stanje i redovno kontrolišu hormone i antitela.