Osobe sa dijabetesom u povećanom riziku od stvaranja žučnih kamenaca: Uloga holesterola i lošeg metabolizma masti

Kada se kontrakcije žučne kese uspore ili oslabe, žuč duže ostaje zarobljena u unutrašnjosti, taloži se i stvara idealne uslove za nastanak kamenaca

Dijabetes tipa 2 već decenijama se posmatra kao bolest koja utiče na ceo organizam, ne samo na regulaciju šećera u krvi. Jedna od manje očiglednih ali klinički značajnih komplikacija jesu problemi sa žučnom kesom.

Holesterol, dijabetes i žučna kesa: Šta kažu istraživanja o rizicima i povezanosti?

Preporučujemo

Istraživanja u poslednjih nekoliko godina potvrdila su ovu povezanost. Studija objavljena u World Journal of Gastroenterology pokazala je da pacijenti sa dijabetesom tipa 2 imaju čak dvostruko veću verovatnoću da razviju kamen u žučnoj kesi u odnosu na osobe bez dijabetesa.

Stručnjaci objašnjavaju da višak kilograma, čest pratilac dijabetesa, ubrzava prekomerno lučenje holesterola u žuči. Kada se taj holesterol nataloži u žučnoj kesi, postepeno se formiraju kristali koji kasnije prerastaju u kamenje.

Dijabetička neuropatija i nastanak žučnih kamenaca

Međutim, priča se tu ne završava. Druga hipoteza, sve češće zastupljena u literaturi, govori o ulozi dijabetičke neuropatije. Oštećenje nerava, karakteristično za hronično povišen šećer, može da zahvati i nerve koji kontrolišu rad žučne kese. Kada se kontrakcije žučne kese uspore ili oslabe, žuč duže ostaje zarobljena u unutrašnjosti, taloži se i stvara idealne uslove za nastanak kamenaca.

Upravo ovaj mehanizam objašnjava zašto čak i pacijenti sa normalnom telesnom težinom, ali loše kontrolisanim šećerom, mogu razviti ozbiljne probleme sa žučnom kesom.

Rani simptomi i moguće komplikacije

Klinička slika bolesti često počinje tiho. U početku, kamenje može da ne daje nikakve simptome, sve dok ne dođe do naglog bola u gornjem desnom delu stomaka, bola koji se širi ka ramenu ili lopatici. Neki pacijenti opisuju mučninu i povraćanje, naročito nakon obilnog ili masnog obroka.

Kod obolelih od dijabetesa, zbog već narušenog zdravlja komplikacije mogu biti ozbiljnije, pa je ponekad uklanjanje žučne kese jedini način da se problem reši.

Mogu li osobe sa dijabetesom da spreče nastanak žučnih kamenaca

Endokrinolozi i gastroenterolozi ističu da ključ leži u prevenciji. Stabilna kontrola šećera u krvi, uz redovno uzimanje terapije, smanjuje šansu za oštećenje nerava i usporen rad žučne kese.

S druge strane, zdrava ishrana i fizička aktivnost pomažu da se održi telesna težina u granicama normale, čime se smanjuje i rizik od stvaranja kamenaca. Zanimljivo je da studije potvrđuju kako i umereno smanjenje telesne mase, već pet do deset odsto od početne, može znatno da umanji rizik od bolesti žučne kese kod osoba sa dijabetesom.

Drugim rečima, dijabetes i žučna kesa povezani su mnogo bliže nego što se ranije pretpostavljalo. Dobra vest je da se većina komplikacija može preduprediti: redovna kontrola, pažljivo vođenje bolesti i zdrav način života ne samo da olakšavaju život sa dijabetesom, već i štite žučnu kesu od potencijalno ozbiljnih problema.