Ovaj opaki rak razvija se tiho: Čak 85 odsto obolelih sazna prekasno, a ovih 7 simptoma su znak za uzbunu
Iako spada u ređe maligne tumore digestivnog trakta, karcinom žučne kese predstavlja jedan od najagresivnijih oblika raka probavnog sistema. Prema globalnim onkološkim podacima, ovaj tumor čini većinu svih karcinoma žučnih puteva - čak 80 do 90 odsto. Glavni problem leži u tome što se „tiho“ razvija.
Kako nastaje i kako se širi karcinom žučne kese?
Žučna kesa je mali organ kruškastog oblika, smešten tik ispod jetre u gornjem desnom delu abdomena, zbog čega je praktično nemoguće opipati ili primetiti rane promene standardnim rutinskim pregledom. U ranoj fazi bolest gotovo da nema specifičnih znakova, pa se neretko otkrije sasvim slučajno - tokom rutinske operacije uklanjanja žučne kese (holecistektomije) zbog prisustva kamena u žuči.
Zid žučne kese sastoji se od četiri sloja tkiva:
- Mukozni (unutrašnji) sloj: sloj sluzokože gde tumor uvek i započinje
- Mišićni sloj
- Vezivni sloj
- Serozni (spoljašnji) sloj.
Kako maligni proces napreduje, ćelije probijaju unutrašnje slojeve i kreću se ka spoljašnjosti organa. Zbog neposrednog kontakta sa jetrom i velikim krvnim sudovima, širenje je često ubrzano, i to putem:
- Lokalnog tkiva - direktnim urastanjem u susedne organe (posebno jetru, dvanaestopalačno crevo i želudac)
- Limfnog sistema - zahvatanjem regionalnih i udaljenih limfnih čvorova
- Krvotoka - širenjem putem krvnih sudova ka udaljenim organima. Čak i kada se metastaze pojave u jetri ili plućima, oboljenje se uvek definiše i leči kao metastatski rak žučne kese.
7 glavnih simptoma koji ukazuju na oboljenje
Rani stadijumi su asimptomatski, a kada se tegobe jave, najčešće podsećaju na uobičajene probleme sa varenjem, gastritis ili napad žuči. Ipak, lekari upozoravaju na 7 simptoma koji zahtevaju hitan pregled:
- Žutica. Požutela koža i beonjače, nastala usled opstrukcije žučnih kanala i nakupljanja bilirubina u krvi
- Uporan bol u gornjem delu abdomena. Najčešće lociran ispod desnog rebarnog luka, može se širiti ka leđima ili ramenu.
- Mučnina i nagon za povraćanjem. Osećaj težine i nemogućnost normalnog varenja hrane, praćeni gubitkom apetita.
- Nadimanje i gasovi. Hroničan osećaj nadutosti čak i nakon laganih obroka.
- Povišena telesna temperatura i groznica. Javljaju se usled sekundarnih upala i infekcija u žučnim kanalima.
- Opipljiva masa ili otok u stomaku. Pojava čvorića ili tvrdoće u predelu ispod jetre usled uvećanja žučne kese ili širenja tumora.
- Opšti difuzni bol u stomaku praćen neobjašnjivim gubitkom težine. Nagli pad telesne mase bez držanja dijete.
Oko 85 odsto pacijenata dijagnozu dobije tek u uznapredovalom stadijumu
Prognoza lečenja direktno zavisi od trenutka postavljanja dijagnoze. Više od 85 odsto pacijenata dijagnozu dobije tek u uznapredovalom stadijumu - kod oko 43 odsto tumor je već zahvatio susedna tkiva i limfne čvorove, dok se kod 42% bolesnika dijagnostikuje tek kada se pojave udaljene metastaze.
Zbog kasne detekcije, stopa petogodišnjeg preživljavanja kod uznapredovalih oblika je niska, što ovaj karcinom čini jednim od fatalnijih maligniteta. Međutim, ukoliko se otkrije u začetku (dok je ograničen samo na sluzokožu), operativno lečenje pruža znatno veće šanse za dugoročan oporavak.
(eKlinika.rs)
eKlinika zadržava sva prava nad sadržajem. Za preuzimanje sadržaja pogledajte uputstva na stranici Uslovi korišćenja.