Koliko su opasne bubrežne ciste i da li postoji šansa da pređu u malignitet

Bubrežne ciste su veoma česta pojava, naročito kod starijih osoba. Uglavnom su to male, okrugle kese ispunjene bistrom tečnošću, koje se formiraju na površini bubrega ili unutar njihovih funkcionalnih jedinica - nefrona.

Kojih veličina su najčešće bubrežne ciste

Veličina bubrežnih cista obično je poput zrna graška, ali se u ekstremnim slučajevima može dogoditi da narastu i do dimenzija grejpfruta. Iako najčešće ne izazivaju nikakve tegobe i mnogi ljudi godinama ne znaju da ih imaju, rast ciste, njeno pucanje ili infekcija može dovesti do simptoma i potrebe za lečenjem.

Preporučujemo

Unutar bubrega se nalaze nefroni, sitni filteri i cevi koji prečišćavaju krv i stvaraju urin. Bubrežne ciste nastaju kada se jedan od ovih tubula proširi i ispuni tečnošću. Tačan uzrok nije poznat, ali se smatra da povrede ili mikroskopske blokade mogu doprineti njihovom nastanku.

Jednostavne bubrežne ciste nisu nasledne i u najvećem broju slučajeva su potpuno bezopasne. U populaciji starijoj od 50 godina ima ih skoro polovina ljudi, najčešće po jedna u jednom bubregu, a rizik od pojave nove ciste raste sa godinama.

Koji simptomi ukazuju na to da postoje bubrežne ciste

Simptomi se javljaju tek kada cista dovede do poremećaja u okolnim strukturama. Najčešće tegobe uključuju bol u boku, leđima ili stomaku, učestalo mokrenje, tamnu mokraću ili pojavu krvi u urinu, kao i povišenu temperaturu ukoliko se cista inficira. Veoma velike ciste mogu da pritisnu druge organe ili ometaju normalno funkcionisanje bubrega, a ponekad mogu da doprinesu i razvoju povišenog krvnog pritiska.

Dijagnostika 

Dijagnostika je jednostavna i najčešće slučajna, pa se ciste često otkrivaju tokom pregleda rađenih iz drugih razloga. Ultrazvuk je prvi izbor jer jasno pokazuje da li je cista ispunjena tečnošću, dok CT i magnetna rezonanca dodatno pomažu u razlikovanju cista od čvrstih masa.

Posebno je važno proceniti izgled zida ciste, prisustvo kalcifikacija i pravilnost ivica, jer ove karakteristike određuju rizik od maligniteta.

Kako se leče bubrežne ciste?

Većina bubrežnih cista ne zahteva nikakav tretman. Praćenje je dovoljno sve dok cista ne pravi tegobe ili ne utiče na rad bubrega. Kada je intervencija ipak potrebna, postoje dva najčešća pristupa: punkcija sa skleroterapijom (pražnjenje ciste iglom i ubrizgavanje rastvora koji sprečava ponovno nakupljanje tečnosti) i laparoskopska operacija, kojom se cista uklanja kroz male rezove na stomaku. Obe procedure imaju visok stepen uspeha i retke komplikacije.

Možemo li da sprečimo njihov nastanak

Bubrežne ciste se ne mogu u potpunosti sprečiti, ali se preporučuje adekvatan unos tečnosti i kontrola unosa natrijuma, posebno kod osoba sa hipertenzijom ili hroničnom bubrežnom bolešću. Važno je potražiti lekarsku pomoć ako se pojave bol, groznica, krv u mokraći ili bilo kakva tegoba koja može da ukaže na pucanje ili infekciju ciste.

(eKlinika.rs)