Umesto svakog dana, pacijenti sa dijabetesom tipa 2 mogli bi samo jednom nedeljno da primaju insulin

Lečenje ljudi sa dijabetesom tipa 2 novom, nedeljnom insulinskom terapijom u vidu injekcije pokazalo se sigurnim i efikasnim, kao i dnevne injekcije insulina, pokazali su rezultati dva međunarodna klinička ispitivanja, objavljena u časopisu Diabetes Care. Studije ukazuju da bi tretman jednom nedeljno mogao da pruži bolju alternativu u odnosu na neprijatne i opterećujuće dnevne doze insulina za pacijente sa dijabetesom.

Nedeljna terapija smanjila bi nespremnost ljudi da započnu lečenje

Početak i lečenja insulinom i dalje predstavljaju izazov za milione pacijenata širom sveta sa dijabetesom tipa 2. Strah od injekcija, neprijatnost i teret terapije injekcijom samo su dodatne prepreke da ljudi započnu i strogo se pridržavanju insulinske terapije. Efikasnost i sigurnost tekućeg lečenja insulinom takođe su u velikoj meri zavisni od drugih faktora, kao što su tačnost doziranja, vreme i glikemijski ciljevi. Zdravstveni radnici veruju da smanjenje učestalosti primene terapije, poput insulina jednom nedeljno, koji se koristi u ovim ispitivanjima faze 2, može da smanji  nespremnost osobe da započne terapiju insulinom, istovremeno poboljšavajući dugoročno pridržavanje, kontrolu glukoze i na kraju blagostanje pacijenta.

Najvažnija je prva – „doza punjenja“

– Insulin, koji je osnova lečenja dijabetesa već 100 godina, efikasno je sredstvo za snižavanje glukoze i siguran je kada se koristi u ispravnoj dozi. Lečenje insulinom je opterećujuće, zahteva česte injekcije i nastavlja da nosi određenu stigmu. Razvoj efikasnog i bezbednog insulina, koji se može davati jednom nedeljno, ogroman je napredak u praksi – istakla je dr Ildiko Lingvay, profesor interne medicine na UT Southwestern.

Lingvay, inače savetnik kompanije Novo Nordisk, glavni je autor jedne od studija, u kojoj je učestvovalo 205 pacijenata iz sedam zemalja (SAD, Hrvatska, Nemačka, Mađarska, Poljska, Slovačka i Španija). Kliničko ispitivanje sastojalo se od dvonedeljnog perioda skrininga, 16 nedelja lečenja i petonedeljnog praćenja, radi procene tri različita načina prilagođavanja i optimizacije doze insulina i utvrđivanja koji od njih predstavlja najbolji balans između efikasnog smanjenja glukoze, dok minimizira pojave sa niskim sadržajem glukoze.

Takođe je autor druge studije koja je obuhvatila 154 pacijenta iz pet zemalja (SAD, Kanada, Češka, Nemačka i Italija). Ovo ispitivanje pratilo je isti vremenski okvir od 23 nedelje i ocenilo praktične aspekte upotrebe insulina, kao i najbolje načine za prelazak sa dnevnog režima na nove nedeljne doze. Istraživači su utvrdili da je započinjanje sa većom prvom dozom,  koja se naziva doza punjenja, omogućilo pacijentima da brže postignu optimalni cilj glukoze.

Olakšano lečenje i smanjenje tereta za pružaoce nege

– Ove dve studije poslužile su kao odskočna daska za veliki program kliničkog ispitivanja faze 3, koji je trenutno u toku na UT Southwestern i drugim lokacijama, a koji je dizajniran da proceni efikasnost primene insulina jednom nedeljno kod pacijenata sa dijabetesom tipa 1 ili tipa 2 – kaže dr Lingvay. Nedeljni insulin je, navodi, promenljiv u igri koji će smanjiti teret lečenja za pacijente, a istovremeno poboljšati usklađenost.

– Ovaj tretman će takođe smanjiti teret onima koji brinu o pacijentima sa dijabetesom, kojima je potreban insulin. Na primer, za pacijente kojima je potrebna pomoć pri ubrizgavanju, onima koji žive u ustanovama za dugotrajnu negu i onima koji imaju problema sa pamćenjem, jedanput nedeljno insulin će olakšati lečenje i smanjiti teret za pružaoce nege – smatra dr Ildiko Lingvay.