Medicinski informativni portal
Naslovna / Zdravlje

Šta je dijabetička ketoacidoza zbog koje se gubi život

Priredio/la: I. V.
17:00 - 24. 10. 2022.

Dijabetička ketoacidoza je stanje koje se javlja usled komplikacija koje izaziva dijabetes i zahteva bolničko lečenje, u suprotnom obolela osoba, ako se ne leči, može da umre

dijabetička ketoacidoza Dijabetička ketoacidoza obično se dešava zato što telo nema dovoljno insulina Foto: Shutterstock

Dijabetička ketoacidoza, takođe poznata kao DKA, je nakupljanje kiselina u krvi, a dešava se kada je šećer u krvi predugo previsok. DKA je ozbiljna komplikacija dijabetesa i može da bude  opasna po život, ali obično je potrebno mnogo sati da postane toliko ozbiljna.

Po čemu se prepoznaje dijabetička ketoacidoza

Simptomi dijabetičke ketoacidoze mogu da se pojave brzo i mogu čak da budu prvi znak upozorenja da neko ima dijabetes, a najčešći su:

  • Suva usta
  • Suva koža
  • Osećaj velike žeđi
  • Često mokrenje
  • Mučnina ili povraćanje
  • Slabost
  • Umor
  • Konfuzija ili manja budnost
  • Zajapureno lice
  • Glavobolja
  • Bolovi u mišićima
  • Sladak ukus u ustima
  • Bol u stomaku
  • Kratak dah.

Odmah se javite lekaru ili pozovite hitnu pomoć ako imate bilo koji od simptoma u nastavku i ako su ketoni umereni do visoki kada ih testirate pomoću kućnog pribora, ili ako imate više od jednog simptoma:

  • Povraćate duže od 2 sata
  • Osećate mučninu ili vas boli stomak
  • Dah ima miris voća
  • Umorni ste, zbunjeni ili pospani
  • Teško dišete.

Uzroci dijabetičke ketoacidoze i faktori rizika

Dijabetička ketoacidoza obično se dešava zato što telo nema dovoljno insulina. Ćelije ne mogu da iskoriste šećer u krvi za energiju, pa umesto toga koriste masti kao gorivo. Sagorevanjem masti stvaraju se kiseline koje se nazivaju ketoni. Ako proces potraje neko vreme, oni bi mogli da se nakupe u krvi. Taj višak može da promeni hemijsku ravnotežu krvi i izbaciti ceo sistem.

Ljudi sa dijabetesom tipa 1 su u opasnosti od ketoacidoze, jer njihova tela ne proizvode insulin, a  ketoni takođe mogu da porastu zbog:

  • Propuštenog obroka
  • Bolesti ili stresa
  • Insulinske reakcije
  • Nedeovoljno ubrizganog insulina.

Dijabetička ketoacidoza može da desi i ljudima sa dijabetesom tipa 2, ali je to ređi slučaj. Ako imate dijabetes tipa 2, posebno kada ste stariji, veća je verovatnoća da ćete zapasti u stanje sa nekim sličnim simptomima, koje se naziva hiperosmolarni hiperglikemijski neketotički sindrom HHNS. o stanje može da dovede do teške dehidracije.

Faktori rizika za dijabetičku ketoacidoz su:

  • Dijabetes tipa 1, čak i ako nije dijagnostikovan
  • Često nedostaje doza insulina
  • Ne uzimate insulin kako je propisano
  • Bolest stomaka
  • Infekcije
  • Bolesti srca, kao što je srčani udar
  • Nedavni moždani udar
  • Krvni ugrušak u plućima
  • Ozbiljna bolest ili bilo kakva trauma
  • Trudnoća
  • Hirurški zahvat, operacija
  • Lekovi kao što su steroidi ili antipsihotici
  • Upotreba droga, kao što je kokain.

Dijagnoza i testovi kojima se otkriva dijabetička ketoacidoza

Testiranje ketona radi se kada je šćer u krvi veći od 250 mg/dL (miligrama po decilitru) ili postoji bilo koji od gore navedenih simptoma visokog šećera u krvi, kao što su suva usta, osećaj velike žeđi ili često i obilno mokrenje. Nivo glukoze može se proveriti pomoću trake za testiranje urina, a neki glukozameri mere i ketone. Lekar može da obavi i fizički pregled, upozna se sa svim simptomima i naruči testove za dijagnozu DKA:

  • Krvnu sliku, uključujući metabolički panel i elektrolite
  • Analizu urina
  • Proveru gasa iz arterijske krvi
  • Provera krvnog pritiska
  • Testove za znake infekcije
  • Proveru grudnog koša
  • Elektrokardiogram.

Kako se leči dijabetička ketoacidoza?

Ako čovek ne leči ketoacidozu, mogao bi da se onesvesti, padne u komu i možda i umre. Dijabetička ketoacidoza leči se u bolnici gde se dobijaju hitni tretmani kao što su:

  • Intravenozni insulin kako bi se smanjili ketoni
  • Tečnosti za hidriranje i vraćanje hemije krvi u ravnotežu
  • Zamena elektrolita intravenoznim putem kako bi se zamenili ključni minerali kao što su natrijum, kalijum i hlorid neophodnih za pravino funkcionisanje srca, mišića i nerava
  • Ako postoji bilo kakva infekcija, daju se antibiotici
  • Ako lekar sumnja da je pacijent u opasnosti od srčanog udara, radi se dalja procena srca

Koje komplikacije može da izazove DKA i kako je sprečiti ?

Komplikacije DKA su moguće ako nema potrebe za hitne tretmane kao što su zamena elektrolita i insulin. Te komplikacije su:

  • Nizak nivo šećera u krvi ili hipoglikemija
  • Nizak kalijum ili hipokalemija
  • Oticanje mozga (cerebralni edem) ako se nivo šećera u krvi prebrzo prilagodi
  • Gubitak svesti
  • Smrt.

Što se tiče prevencije dijabetičke ketoacidoze lekar može da promeni dozu insulina, ili vrstu koju pacijent koristi, kako bi sprečio da se DKA ponovo desi. Dobra kontrola šećera u krvi će pomoći da se izbegne ketoacidoza u budućnosti. Osobe obolele od djabetesa trebalo bi da kontrolišu glukozu kroz ishranu, vežbe, lekove i brigu o sebi. Savet lekara je da bi trebalo pratiti sledeće korake kako bi se sprečila dijabetička ketoacidoza:

  • Pijte puno vode ili bezalkoholnih pića bez šećera
  • Uzmajte lekove prema uputstvima
  • Pažljivo pratite plan obroka
  • Vežbajte redovno
  • Redovno testirajte šećer u krvi
  • Proveravajte da li je istekao rok insulinu
  • Nemojte da koristite insulin ako ima grudvice, jer on treba da bude bistar ili ravnomerno zamućen sa malim
  • Ako koristite insulinsku pumpu, pažljivo pogledajte da li insulin curi i proverite da li na spojevima cevi postoje mehurići vazduha
  • Razgovarajte sa lekarom ako su nivoi šećera u krvi često izvan ciljanog opsega
  • Doza insulina određuje se uz pomoć lekara i u odnosu na ono što pacijent jede i nivoa aktivnosti.

TEME:
Vojna Nešić,Kneza Mihaila 83
7:56, 25. 10. 2022. Odgovori

Da li insulin izaziva svrab kože,posebno svrab genitalija i pored higijenske nege

Vaš komentar nam je dragocen!

Ostavite odgovor

Send this to a friend