Modrice su najčešće posledica oštećenja krvnih sudova ispod kože koja zacele brzo, ali postoje znaci koji su alarm za neki drugi problem Foro: Shutterstock
Modrice, poznate i kao kontuzije, kod nekih ljudi se pojavljuju čak i kada za to nema jasnog razloga kakav je, na primer, udarac. Promene na koži različitog spektra boja mogu da budu posledica nekih sasvim normalnih stanja ili životnih navika, ali i ozbiljnijih oboljenja.
Plave, ljubičaste, crne, ali i zelene i žute, modrice najčešće znače da je došlo do potkožnog curenja krvi usled nekog oštećenja krvnog suda, prilikom koga nije došlo i do oštećenja kože. Tako skupljena krv formira masu (mrlju) koja menja boju i postepeno nestaje. Modrice blede i prolaze kako se skupljena, ali i cirkulišuća krv apsorbuje u telo, navodi National Library of Medicine.
– Možda ste skloni pojavi modrica jer ste jednostavno pomalo trapavi. Možda se ponavljaju, a ponekad ne možete da objasnite odakle vam ili se ne sećate da ste se udarili… U slučaju ako imate porodičnu istoriju nekih bolesti krvi, trebalo bi proveriti kod lekara o čemu se radi – savetuje prof. dr Margaret Ragni iz Hemophilia Center u Pitsburgu.
Ako se bavite sportom aktivno ili rekreativno i dolazite u kontakt sa drugim osobama, logično je da ćete češće biti i u situaciji da dobijete modrice. Manje modrice uglavnom ne zahtevaju lečenje, posebno ako ste svesni da ste se udarili i sećate se toga. Međutim, kod nekih malo težih povreda, i modrice su ozbiljnije, pa možda neće proći same od sebe, i ne u kratkom (očekivanom) vremenskom periodu.
Kako bi se ubrzalo zarastanje, stručnjaci MedlinePlus predlažu lediranje do 15 minuta na svakih sat vremena, držanje područja modrica podignuto, uz odmor i po potrebi uzimanje nekog analgetika.
Tela starijih ljudi se ne oporavljaju od povreda kao tela mlađih osoba, tako da kod nekih čak i manji udar ili hvatanje za ruku može da ostavi modricu.
– Kako starimo, naša koža i krvni sudovi postaju krhkiji. Gubimo kolagen, elastin i deo potkožnog masnog tkiva koje ublažava i štiti od oštećenja naše male krvne sudove – objašnjava dr Suzanne Friedler, dermatolog iz Sjedinjenih Američkih Država.
Doktorka za novu modricu preporučuje kombinaciju: mirovanje, led, kompresija, elevacija. To, prema njenim rečima, u početku može da pomogne da se modrica ne pogorša. Međutim, ako zakasnimo i počnemo sa procedurom kasnije, nakon 24 časa od povrede, toplota može da bude efikasnija i da pojača prokrvljenost.
Višegodišnje izlaganje suncu može oslabiti zidove krvnih sudova, uz stvaranje vrste modrica tipičnih za starije osobe. Obično su to ljubičaste mrlje koje se javljaju na zadnjim stranama šaka i podlaktica, bez mnogo izbočina ili povreda. Ovakve staračke promene može da izazove i upotreba određenih lekova.
Stručnjaci sa American Osteopathic College of Dermatology kažu da svakodnevna primena kreme alfa-hidroksi kiseline (AHA) ili kreme s tretinoinom može malo zaštititi (zadebljati) kožu. Efikasnija zaštita je svakako nošenje garderobe sa dugim rukavima i izbegavanje izlaganja prekomernom suncu šaka i ruku.
Uzimanje određenih medikamenata za razređivanje krvi ili upotreba nesteroidnih antiinflamatornih lekova (NSAID) (poput aspirina i ibuprofena), može dovesti do lakih modrica. Ovo posebno važi za starije osobe koje često koriste ove lekove. NSAIL lekovi i razređivači krvi blokiraju normalnu funkciju trombocita, komponente krvi koja se vezuje za druge faktore zgrušavanja kako bi zaustavila krvarenje.
Iako povremeno uzimanje ovakvih lekova verovatno neće izazvati problem sa modricama, dugotrajna upotreba bi mogla da bude potencijalni problem. Zbog toga svaka promena terapije treba da bude kontrolisana od strane lekara.
Ukoliko bolujete od astme, HOBP (hronična opstruktivna bolest pluća), ekcema ili reumatoidnog artritisa, moguće je su vam kao terapija prepisani kortikosteroidi. Bez obzira da li koristite pumpicu, uzimate tablete ili neki drugi tip antiinflamatornih lekova, modrice su njihov uobičajeni neželjeni efekat. Dugotrajna upotreba može izazvati stanjivanje kože, prema izveštaju objavljenom u BMJ Open 2021 godine.
Ako vam se učini da se modrice pojavljuju bez razloga, moguće je da se radi o poremećaju trombocita, krvnih pločica ključnih za formiranje ugrušaka. Možete, kažu stručnjaci, ili imati nedovoljan broj trombocita, ili njihova funkcija neće biti kako treba. Trombocitopenija, stanje sa niskim nivoom trombocita, može da se razvije tokom trudnoće, a jedan od prvih znakova može biti modrica. Dobra vest je da se ovo oboljenje rešava blagovremenom dijagnostikom i terapijom.
Modrice same po sebi uglavnom ne znače neki veći zdravstveni problem. Međutim, kada su udružene sa nekim drugim simptomima, poput krvarenja iz nosa, obilnih menstruacija ili prekomernog krvarenja nakon operacije, svakako zahtevaju ispitivanje. Poremećaj krvarenja poznat kao von Villebrandova bolest, jeste genetsko stanje uzrokovano nedostatkom ili neispravnim proteinom zgrušavanja, prema National Hemophilia Foundation. Pogađa do 1 odsto populacije.
Ljudi sa poremećajima krvarenja zahtevaju specijalizovan tretman: od temeljne procene od strane hematologa, do ozbiljnijih dijagnostičkih metoda i odgovarajuće terapije.
Ako je jetra bolesna ili oštećena, moguće je da će krvlju cirkulisati manje trombocita nego što je potrebno za normalno zgrušavanje krvi. To onda može da uslovi i lakšu pojavu modrica. Mnoge okolnosti mogu da izazvovu oštećenje jetre, od infekcije hepatitisom C, do alkoholne bolesti. Moguće je i povezano stanje oboljenja jetre i poremećaja krvarenja.
Iako je to ipak ređi slučaj, modrice koje brzo prolaze mogu da budu i simptom maligne bolesti krvi. Razlog pojave ovih modrica je nedostatak zdravih krvnih zrnaca u koštanoj srži, koja ne proizvode dovoljno trombocita potrebnih za zgrušavanje.“Izdajnički“ znak modrica povezanih sa rakom krvi je pojava na neočekivanim mestima, kao što su leđa ili ruke. Ljudi u tom slučaju često dobiju više neobjašnjivih modrica odjednom. Modrice obično ne prolaze duži vremenski period, a pojavljuju se učestalije i bez razloga, prema navodima American Cancer Society.