Crveni dlanovi ili palmarni eritem je stanje kože zbog kojeg dlanovi pocrvene. Može da bude nasledan problem, ali i rezultat raznih zdravstvenih stanja. Palmarni eritem je takođe poznat kao „dlanovi jetre ili Laneova bolest i vrlo je čest tokom trudnoće. Međutim, istraživanja su pokazala da crveni dlanovi mogu da budu manje uobičajen znak bolesti jetre koji se javlja na rukama.
Crveni dlanovi su rana indikacija bolesti masne jetre
Otkazivanje jetre utiče na mnoge organe ljudskog tela, a akutna insuficijencija jetre može da izazove komplikacije kao što su infekcija, nedostatak elektrolita i krvarenje. Bez lečenja, i akutna i hronična insuficijencija jetre mogu na kraju da dovedu do smrtnog ishoda. Stručnjaci naglašavaju da su dijagnoze bolesti jetre u porastu zbog sve nezdravijeg načina života i ako neko ima problem sa crvenim dlanovima, to može da bude rana indikacija bolesti masne jetre.
Simptomi palmarnog eritema
Lekari navode da postoji nekoliko načina da se sazna da li je crvenilo na dlanovima palmarni eritem:
- Crvenilo je simetrično – pojavljuje se na oba dlana
- Crvena boja se pretvara u belu ako pritisnete kožu i nestaje čim je prestane i pritisak
- Dlanovi su blago topli
- Crvenilo nije bolno i ne svrbi
- Crvenilo obično zahvata donji, mesnatiji deo dlana, ali može da se proširi i na prste.
Ne postoji standardni tretman za palmarnu eritemu. Ako pacijent ima osnovno stanje, koje uzrokuje palmarni eritem, lekar se usredsređuje na lečenje te bolesti. Ukoliko je uzrok neki lek, preporučuje se da se prestane sa terapijom ili lek zameni nekim drugim.
Zašto dlanovi postaju crveni?
Dlanovi postaju crveni zbog proširenih kapilara, koji su najmanji krvni sudovi u telu. Koliko će dlanovi pocrveneti zavisi od toga koliko je teška osnovna bolest. Naučnici veruju da to stanje ima veze sa povećanim nivoom hormona.
Primarni palmarni eritem može da bude nasledan ili uzrokovan trudnoćom, ili se javlja kao rezultat nepoznatog faktora. S druge strane, sekundarni palmarni eritem može da bude rezultat osnovnog zdravstvenog stanja, nastaje zbog lekova ili ekoloških uzroka. Postoji veliki broj mogućih osnovnih uslova zbog kojih nastaju crveni dlanovi, a među najčešćim je i oboljenje jetre.
Crveni dlanovi spadaju u stanje koje se dovodi u vezu sa nekoliko vrsta oboljenja jetre, jer oko 23 odsto pacijenata sa cirozom jetre ima palmarni eritem. Ciroza nastaje kada je jetra ozbiljno oštećena i zdravo tkivo jetre se zamenjuje ožiljnim tkivom dok pokušava da se oporavi. Druge bolesti jetre povezane sa palmarnim eritemom su retke bolesti jetre kao što je Vilsonova bolest, nasledni poremećaj u kome se prekomerne količine bakra nakupljaju u telu, i nasledna hemohromatoza – kada telo apsorbuje previše gvožđa iz hrane koju čovek jede.
Kako se dijagnostikuje palmarni eritem?
Lekar postavlja dijagnozu palmarnog eritema pregledom dlanova, obavljanjem fizičkog pregleda i analizom medicinske istorije. Budući da postoji mnogo mogućih osnovnih poremećaja zbog kojih dlanovi postaju crveni lekar može da traži da se uradi nekoliko dijagnostičkih testova koji mere:
- Funkciju jetre
- Nivo urea azota u krvi ili kreatinina
- Kompletnu krvnu sliku
- Nivo glukoze natašte
- Nivo gvožđa
- Hepatitis C
- Hepatitis B
- Tiroidni stimulišući hormon TSH.
Od ostalih testova rade se:
- Biopsija koštane srži
- Grudnog koša
- CT skeniranje grudnog koša, abdomena i/ili karlice
- Magnetna rezonanca (MRI) mozga
- Testovi na antitela.
