Za rak želuca lekari koriste mnoge metode za otkrivanje ili dijagnozu. Kada osoba dobije dijagnozu, lekar može da je uputi na dodatna ispitivanja kako bi saznao da li se rak proširio na druge delove tela i odredio najbolji tok lečenja.
Prema American Cancer Society (ACS), biopsija je jedini način da se tačno dijagnostikuje rak želuca. Studija iz 2019. takođe navodi da višestruke biopsije mogu povećati dijagnostičku tačnost.
Postoji nekoliko vrsta ispitivanja koje lekaru mogu da pomognu da dijagnostikuje rak želuca.
Fizički pregled
Fizički pregled često je jedan od prvih pregleda koje lekar obavlja kada pokušava da dijagnostikuje bolest. Na primer, ako se osoba žali na nadimanje stomaka, lekar može osetiti u stomaku grudvice ili osetljivost. Tokom fizičkog pregleda lekar će pitati pacijenta i za njegovu istoriju bolesti. Mogu da pitaju i za simptome koje osoba doživljava, kao što su poteškoće sa jelom ili varenjem.
Lekar može da traži da pacijent uradi analizu krvi kako bi proverio da li je prisutna anemija, koja je potencijalno rezultat unutrašnjeg krvarenja u stomaku.
Ako lekar posumnja na problem sa želucem ili drugim delovima gastrointestinalnog trakta, verovatno će uputiti osobu gastroenterologu na dalje ispitivanje.
Gornja endoskopija za rak želuca
Ako lekar posumnja da osoba ima rak želuca, gornja endoskopija je jedan od prvih testova koje će uraditi. To uključuje umetanje tanke, osvetljene cevi kroz usta kako bi se potražila abnormalna područja u jednjaku, želucu i prvom delu tankog creva. Ako se otkriju abnormalna područja, uzima se biopsija tkiva za dalje ispitivanje.
Norveška studija populacije iz 2021. pokazuje da lekari ne otkrivaju uvek rak želuca pomoću gornje endoskopije. Od 730 ljudi sa rakom želuca, lekari nisu uspeli da otkriju rak u 9,2 odsto slučaja. Istraživači sugerišu da bi naknadni pregledi i robusno uzimanje uzoraka biopsije kod ljudi sa ulceracijom želuca mogli smanjiti stopu propuštenih karcinoma želuca.
Kod nekih ljudi, endoskopija može pomoći u otklanjanju raka želuca u vrlo ranoj fazi. Endoskopija takođe može sprečiti ili ublažiti simptome i druge komplikacije bolesti bez invazivne operacije.
Biopsija
Jedini način da se dijagnostikuje rak želuca jeste da se uradi biopsija. Doktori često vrše biopsiju tkiva tokom gornje endoskopije. Ako lekar identifikuje bilo koje abnormalne oblasti u sluznici želuca tokom pregleda, on će spustiti instrument niz endoskop da bi uzeo uzorak tkiva za biopsiju. Patolog zatim pregleda uzorak tkiva u laboratoriji da bi dijagnostikovao bolest, ukoliko je ima. Nenormalan rezultat može ukazivati na to da osoba ima rak stomaka ili neko drugo stanje, kao što je bakterijska infekcija ili upala.
Rak želuca i snimanja
Sledeći ispitivanja snimanjem takođe mogu da pomognu u dijagnostici raka želuca:
- rendgenski snimak
- CAT skeniranje
- PET skeniranja
- MRI
- endoskopski ultrazvuk
Lekari mogu da preporuče ove video ispitivanja kako bi pronašli sumnjive tumore i druge abnormalnosti u želucu i jednjaku pacijenta.
Drugi testovi
Za potvrđivanje stadijuma raka i određivanje odgovarajućeg toka lečenja lekaru mogu da pomognu sledeće metode:
- laparoskopija
- test funkcije jetre
- test funkcije bubrega
- testovi krvi
- elektrokardiogram (EKG) ili ehokardiogram
Dijagnostikovanje raka želuca uključuje različite vrste ispitivanja. Alati koje lekar koristi za dijagnozu raka stomaka zavise od simptoma, istorije bolesti i prethodnih rezultata testova.
Rak stomaka može da raste veoma sporo, što znači da osoba možda neće imati simptome godinama. Pored toga, mnogi ljudi sa rakom želuca ne dobijaju dijagnozu dok bolest već ne uznapreduje.
Iako trenutno ne postoji preporuka za skrining, skrining raka želuca je aktivna oblast istraživanja raka. Naučnici proučavaju druge načine otkrivanja raka želuca pre nego što izazove simptome kako bi poboljšali ishode.