Kupus protiv bola u kolenu: Kad iskustvo narodne medicine dobije potvrdu nauke, ne znači da se radi o leku

U jednoj kontrolisanoj studiji pacijenti koji su koristili kupusove listove imali su smanjenje bola i poboljšanje funkcije kolena zahvaćenog osteoartritisom uporedive sa efektom rashladnog gela, a oba tretmana bila su efikasnija od gela na bazi diklofenaka

Osteoartritis kolena (OA) jedno je od najčešćih oboljenja zglobova, posebno među osobama starijim od 55 godina. Bol, ukočenost i otežano hodanje vremenom ograničavaju kretanje, pa čak i najjednostavnije aktivnosti postaju izazov. Metode pomoći idu od tradicionalnih metoda do najnovijih procedura, a sve za cilj imaju smanjenje bola i poboljšanu funkcionalnost.

Kako se osteoartritis tretira: Zašto su se naučnici opredelili za kupus i istraživanje stare narodne metode

Preporučujemo

Standardni pristupi rešavanju ovog čestog problema uključuju lekove protiv bolova, kortikosteroidne injekcije, fizioterapiju, hladne obloge, elastične zavoje ili u težim slučajevima, operaciju.

Međutim, poznato je da postoje i stari, narodni načini ublažavanja bolova. Jedan od njih je obloga od kupusovog lista, metoda koju su generacije koristile, ali o kojoj je do skoro postojalo malo ozbiljnih naučnih dokaza barem kada je u pitanju osteoartritis kolena.

Tim istraživača sa Tajlanda odlučio je da ispita kakve su šanse da se nešto u tom pogledu promeni. Od marta 2019. do avgusta 2020. godine sproveli su randomizovano kontrolisano kliničko ispitivanje na 60 pacijenata sa umerenim do teškim osteoartritisom kolena (stadijum 3–4 prema Kellgren i Lawrence klasifikaciji). Svi su imali izražen bol i smanjenu pokretljivost, što je potvrđeno pomoću dva standardna testa:

• Oxford Knee Score (OKS): skala od 0 do 48, gde veći broj označava bolju funkciju kolena (0–19 loše, 20–29 umereno, 30–40 dobro, 40–48 odlično).
• Numerička skala bola (NRS): od 0 (bez bola) do 10 (najjači bol).

Kako je studija bila organizovana

Pacijenti su nasumično podeljeni u tri grupe po 20 ljudi, koji su koristili različite preparate:

• Rashladni gel jastučić: primenjivan je 20 minuta dnevno, jednom dnevno.
• Diklofenak gel 2-4 grama: nežno je utrljavan četiri puta dnevno.
• Kupusov list: beli kupus sorte Brassica oleracea L. var. capitata L. iz plantaža u severnom Tajlandu. Listovi su pažljivo odvajani, tvrdi središnji deo uklanjan, a zatim su listovi prani, sušeni, pakovani u vakuum kesice i čuvani na 3°C do sedam dana. Svakom pacijentu bilo je namenjeno dva do tri lista (oko 100 g) nedeljno. Pre primene listovi su se blago gnječili (najčešće flašom) kako bi pustili sok, a zatim se obloga držala na kolenu 1 sat dnevno, po mogućstvu uveče.

Svi učesnici pratili su efekte beleženjem bola i funkcije kolena. Kontrolni pregledi vršeni su jednom nedeljno, a merenja rezultata nakon četiri nedelje.

Koga su rezultati koji iznenadili, a koga nisu?

Statistička analiza pokazala je da su kupus i rashladni gel doveli do značajnog poboljšanja i u nivou bola i u funkciji kolena (OKS i NRS, p < 0,001). Kada su se uporedile sve tri metode, razlike su bile jasne.

U praksi, to znači da su pacijenti koji su koristili kupusove listove imali smanjenje bola i poboljšanje funkcije uporedivo sa efektom rashladnog gela, a oba tretmana bila su efikasnija od diklofenak gela.

Nijedan pacijent nije prijavio ozbiljne neželjene efekte. Nije bilo alergijskih reakcija, iritacije kože, niti pogoršanja stanja tokom trajanja studije.

Zašto kupus deluje?

Beli kupus sadrži fitokemikalije, antioksidanse i jedinjenja sa blagim protivupalnim dejstvom. Kada se listovi hlade i lagano zgnječe, dolazi do oslobađanja soka koji u kombinaciji sa efektom hlađenja može da smanji upalu, ublaži bol i podstakne lokalnu cirkulaciju. Efekat hlađenja sam po sebi ima terapijsku korist kod zapaljenskih stanja, a dodatni hemijski sastojci kupusa verovatno doprinose njegovoj efikasnosti.

Značaj za praksu: Ima li prostora za zaključke koji bi mnoge poštovaoce narodne medicine obradovali?

Ova studija donosi važnu poruku da jednostavna, prirodna i jeftina metoda kakva je obloga od kupusa može da pruži olakšanje pacijentima sa OA kolena jednako dobro kao i savremeni rashladni gelovi, a bolje nego jedan od najčešće korišćenih lokalnih antiinflamatornih lekova (diklofenak gel).

Za pacijente koji žele da smanje upotrebu lekova, izbegnu potencijalne nuspojave ili jednostavno isprobaju dodatnu terapiju, kupus može biti odlična opcija. Iako neće zameniti fizikalnu terapiju ili druge oblike lečenja, može biti značajan deo kućne samopomoći. Ipak, naučnici nedvosmisleno poručuju: obloga od kupusa ne može zameniti lek, niti izlečiti osteoartritis.