Bubrežna insuficijencija, odnosno otkazivanje bubrega, stanje je u kome bubrezi nisu u stanju da obavljaju važne funkcije, kao što su filtriranje i uklanjanje viška tečnosti, soli i otpadnih materija iz krvotoka. Kada bubrezi normalno funkcionišu, ovi toksini odlaze u bešiku i napuštaju organizam putem urina. Ali kada bubrezi ne mogu efikasno ili ne mogu uopšte da obavljaju svoj posao, ovi toksini se nakupljaju u telu i mogu izazvati niz problema opasnih po život. Do okazivanja bubrega može da dođe postepeno od hronične bolesti bubrega ili iznenada, što se naziva akutna bubrežna insuficijencija. Oštećenje bubrega ne može da se ispravi i poništi, ali akutna bubrežna insuficijencija često može da se preokrene.
Koja je razlika između akutne i hronične bubrežne insuficijencije
Zdravi bubrezi filtriraju svu krv u telu svakih 30 minuta, navode u Centru za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC). Problemi se javljaju kada bubrezi ne mogu pravilno da rade. To se može desiti zbog akutne insuficijencije bubrega i hronične insuficijencije bubrega.
Akutna bubrežna insuficijencija iznenadni je gubitak svih funkcija bubrega tokom nekoliko sati ili dana i može se javiti iz više razloga, uključujući:
- septički šok
- dehidraciju
- gubitak krvi
- opekotine
- komplikacije u trudnoći
- blokadu urinarnog trakta
- određene lekove
Hronična bolest bubrega dovodi do hronične bubrežne insuficijencije i javlja se tokom vremena, kako se bubrezi oštećuju. Kako se oštećenje pogoršava, bubrezi polako prestaju da filtriraju sve toksine iz krvi, što dovodi do njihovih opasnih nivoa u telu. Ovo povećava rizik od drugih zdravstvenih problema kao što su bolesti srca i moždani udar. Na kraju, bubrezi mogu prestati da rade, što može zahtevati dijalizu ili transplantaciju bubrega.
Da li akutna bubrežna insuficijencija može da se preokrene
Akutna bubrežna insuficijencija može se preokrenuti brzim lečenjem u bolničkom okruženju, ali to može da podrazumeva odlazak na dijalizu (gde mašina filtrira krv umesto bubrega) dok se ne otkrije i ne leči osnovni uzrok. Bubrezi mogu ponovo početi da funkcionišu za nekoliko nedelja ili meseci.
U nekim slučajevima, bubrezi se neće oporaviti, zbog čega će biti neophodna dijaliza na neodređeno vreme ili transplantacija bubrega.
Može li da se preokrene hronična bubrežna insuficijencija
Hronična bubrežna insuficijencija tehnički ne može da se preokrene, ali uz pomoć lekova i promene životnih navika može da se uspori napredovanje hronične bubrežne bolesti.
Visok krvni pritisak i visok nivo glukoze u krvi zbog dijabetesa dva su glavna uzroka hronične bolesti bubrega, tako da je održavanje krvnog pritiska i glukoze u krvi u ciljnom opsegu važno za zdravlje bubrega.
Druge stvari koje mogu pomoći su:
- održavanje umerene težine
- aktivnosti
- uravnotežena ishrana sa nižim sadržajem soli
- održavanje holesterola u ciljnom opsegu
- uzimanje lekova prema uputstvima
- prestanak pušenja
- redovni pregledi
Koji su simptomi otkazivanja bubrega
Simptomi otkazivanja bubrega često se razvijaju sporo, tako da u početku možda nećemo primetiti nikakve znake. Kako se funkcija bubrega pogoršava, u National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) navode da mogu da se jave sledeći simptomi:
- oticanje nogu, gležnjeva ili stopala
- malo ili nimalo urina
- osećanje mučnine u stomaku, odsustvo osećaja gladi i gubitak težine
- grčevi u mišićima ili slabost
- glavobolje
- osećaj svraba
- osećaj umora, loš san
- bol, ukočenost ili tečnost u zglobovima
- zbunjenost
Kakve su prognoze za osobe koje imaju otkazivanje bubrega
Prognoze za ljude sa otkazivanjem bubrega zavisiće od nekoliko faktora.
Za one sa akutnom bubrežnom insuficijencijom, oporavak je određen onim što je uzrokovalo otkazivanje bubrega. Ako je uzrok reverzibilan, oporavak će verovatno biti potpun. Takođe je moguće da će ljudi sa akutnom bubrežnom insuficijencijom povratiti samo delimičnu funkciju bubrega. Svi slučajevi akutne bubrežne insuficijencije stavljaju osobu u veći rizik od hronične bubrežne bolesti u budućnosti.
Hronična bubrežna insuficijencija naziva se i završni stadijum bubrežne bolesti (ESRD) i u ovom slučaju postoji mnogo veći rizik od smrti od kardiovaskularnih bolesti. Ljudi sa ESRD na dijalizi imaju 10 do 30 puta veće šanse da umru od kardiovaskularnih bolesti nego ostatak populacije.
Ipak, očekivani životni vek zavisi od mnogih individualnih zdravstvenih faktora.
