Analiza krvi za otkrivanje kolorektalnog karcinoma mnogo je komfornija od kolonoskopije. Ali, prema novoj studiji, više od dva puta više smrtnih slučajeva od karcinoma debelog creva dogodilo bi se na osnovu analiza krvi nego na osnovu kolonoskopije. Novi testovi krvi za rak debelog creva daleko su praktičniji i mnogo manje invazivni od kolonoskopije, ali nedavna studija kaže da neće sprečiti toliko smrtnih slučajeva.
Procena rizika za kolorektalni karcinom
U novoj studiji istraživači su procenili rizik od razvoja i umiranja od kolorektalnog karcinoma među 100.000 odraslih sa prosečnim rizikom za ove tumore. Naučnici su izračunali rizike na osnovu preporučenog rasporeda skrininga za različite vrste testova: kolonoskopija svakih 10 godina, test na osnovu stolice svake jedne do tri godine ili test krvi svake tri godine.
Nakon analize podataka, istraživači su procenili da oko dva i po puta više ljudi može umreti od kolorektalnog karcinoma sa testovima krvi nego sa kolonoskopijom, navodi se u nalazima objavljenim u Annals of Internal Medicine.
– Testiranje na osnovu krvi svake tri godine može biti mnogo zgodnije i prijatnije, ali njegova očekivana korist znatno je manje značajna – kaže glavni autor studije dr Uri Ladabaum, profesor i direktor programa za prevenciju gastrointestinalnog raka na Stanford University School of Medicine u Kaliforniji.
– Ako ste voljni i sposobni da uradite testiranje na osnovu stolice ili kolonoskopiju, to će optimizovati vaše šanse za zaštitu od razvoja karcinoma debelog creva ili smrti kao posledice ove bolesti – kaže dr Ladabaum.
Kolonoskopija i analize stolice bolji su od testova krvi za skrining kolorektalnog karcinoma
U poređenju s tim da se uopšte ne pregledaju, ljudi koji odlaze na kolonoskopiju svakih 10 godina imaju 79 procenata manje šanse da razviju kolorektalni karcinom i 81 odsto manje mogućnosti da umru od ovih tumora, pokazalo je istraživanje.
Slično tome, godišnja analiza stolice bila je povezana sa 71 odsto manjim rizikom od razvoja kolorektalnog karcinoma i 75 procenata manjom šansom za umiranje od ovih tumora nego kod osoba koje se uopšte ne pregledaju.
Veliki stepen smanjenja rizika nije bio toliko izražen kod testova krvi, koji su bili povezani sa 42 odsto manjim rizikom od razvoja kolorektalnog karcinoma i 54 do 56 procenata manjim rizikom od umiranja od ovih tumora nego kod onih bez ovih analiza.
Ipak, rezultati ukazuju na to da bi testovi krvi mogli biti jedan od načina da se smanji rizik za ljude koji se inače uopšte ne bi pregledali, kaže dr Electra Paskett, profesor istraživanja raka i direktor odeljenja za prevenciju i kontrolu raka u The Ohio State University u Kolumbusu.
– Najbolji test je test koji se uradi – kaže dr Paskett, koja nije bila uključena u novu studiju. Neki ljudi sa niskim rizikom, koji nemaju ličnu ili porodičnu istoriju raka debelog creva, možda bi mogli da urade analizu krvi, kaže dr Paskett.
Neki testovi krvi za skrining kolorektalnog karcinoma zahtevaju kolonoskopiju kao sledeći korak
Pošto se analize krvi rutinski rade kao deo redovnog odlaska kod lekara opšte prakse, ovo može biti jednostavan način da se više ljudi testira na kolorektalni rak, kaže dr Samir Gupta, profesor i ko-voditelj programa za kontrolu karcinoma u Moores Cancer Center na University of California u San Dijegu.
– Ali ovo je samo deo skrininga. Ako su stope uzimanja testova krvi visoke, ali mali procenat ljudi sa abnormalnim testovima ide na kolonoskopiju, mi zapravo nismo povećali broj ljudi koji su prošli skrining u skladu sa smernicama. Nijedan neinvazivni test ne može otkriti ili sprečiti kolorektalni karcinom bez kolonoskopije kao sledećeg koraka posle abnormalnih testova – kaže dr Gupta, koji nije bio uključen u novu studiju.
