Kako se uklanja polip sa debelog creva, izraslina sluzokože koja može da se pretvori u malignitet

Polipektomija je medicinski zahvat kojim se uklanja polip, odnosno izraslina sluzokože koja može da se pojavi u različitim delovima tela, a najčešće je to debelo crevo. Uklanjanje polipa sa debelog creva najčešće se radi tokom kolonoskopije i taj postupak se zove kolonoskopska polipektomija.

Kako se uklanja polip sa debelog creva? 

Odabir metode uklanjanja polipa sa debelog creva zavisi od veličine i položaja polipa, ali i od opšteg stanja pacijenta. Danas, zahvaljujući savremenim endoskopskim tehnikama, većina polipa može uspešno da se ukloni bez hirurškog zahvata, a pacijent se brzo oporavlja.

Preporučujemo

Naime, većina polipa može da se ukloni tokom kolonoskopije, bez potrebe za klasičnom operacijom. Upravo zato lekari veoma cene ovaj dijagnostički postupak jer kolonoskopijom mogu da otkriju i odmah uklone sumnjive promene. Uklanjanje polipa ili polipektomija, obično se izvodi pomoću jednostavnih instrumenata kao što su klješta ili petlja, koji se uvode kroz kolonoskop. Uzorak se potom šalje na analizu kako bi se identifikovala vrsta polipa i proverila eventualna prisutnost ćelija raka.

Metode uklanja polipa

Međutim, ako polip nije moguće odstraniti tim postupcima, ako je veliki ili nezgodno lociran, koristi se metoda endoskopske mukozne resekcije. Za još veće ili složenije polipe, kao i za vrlo rane oblike raka debelog creva, koristi se endoskopska submukozna disekcija, napredna tehnika koja zahteva veliko iskustvo i preciznost. Kod ove metode lekar  posebnim instrumentima ulazi ispod polipa, između sloja sluzokože i mišićnog zida creva, i onda ga odstrani u celosti, u jednom komadu. Ova metoda ima veliku prednost – kada se polip ukloni u celosti, smanjuje se mogućnost da zaostane ćelija koja bi kasnije mogla ponovno da naraste. Ako se, pak, polip uklanja u više delova, postoji mali rizik da se deo tkiva ne odstrani u potpunosti.

Zašto treba da se ukloni polip sa debelog creva?

Uklanjanje polipa radi se kako bi se sprečile komplikacije poput krvarenja, smetnji, maligne transformacije... Uklanjanje polipa je u stvari mera prevencije raka. Bez obzira na veličinu, svaki polip treba analizirati jer samo tako možemo da budemo sigurni da nije (ili ne postaje) zloćudan. Iako većina polipa u početku nije zloćudna, oni mogu s vremenom da prerastu u rak debelog creva, odnosno kolorektalni karcinom.

Polipi su izrasline sluzokože debelog creva koje mogu da budu različitih oblika (mali, ravni, pečurkasti) i različite prirode - neki su benigni, a neki mogu da budu prekancerozni. Određene vrste polipa, posebno adenomatozni (adenomi) i nazubljeni polipi, imaju potencijal da se tokom godina pretvore u rak. Uklanjanjem polipa dok su još benigni, sprečava se razvoj raka.

Iako neki polipi na kolonoskopiji mogu da izgledaju bezazleno, tek patohistološka analiza (mikroskopski pregled nakon uklanjanja) može tačno da utvrdi da li postoji rizik od maligniteta. Veći polipi mogu da izazovu krvarenje, anemiju, bol ili opstrukciju creva, pa ih treba ukloniti i iz tih razloga. Kada se polip ukloni, lekar može na osnovu tipa i broja polipa da odredi učestalost narednih kontrola, odnosno kolonoskopije.

(eKlinika.rs)