Fibromialgija je hronični ili dugotrajni poremećaj koji se definiše kao bol i osetljivost u celom telu, praćen umorom. Iako su ovo najčešći simptomi, fibromialgija može biti praćena širokim spektrom simptoma, od kojih su neki poznatiji od drugih. Upoznavanje sa ovim retkim simptomima fibromialgije prvi je korak ka učenju kako da se izborimo sa njihovim efektima.
Simptomi fibromialgije za koje verovatno ne znamo
Povećana osetljivost na dodir
Smatra se da fibromialgija ometa sisteme u mozgu koji su odgovorni za modulaciju vašeg doživljaja bola i da je ovaj poremećaj odgovoran za povećanu senzornu osetljivost koja može da prati ovo stanje.
Jedan od načina na koji se ova preosetljivost može manifestovati je alodinija, kada osećate bol od dodira ili stimulans povezan sa temperaturom koji inače ne bi bio bolan.
Doživljavanje ove povećane osetljivosti, bilo samostalno ili u kombinaciji, može brzo postati preterano i nepodnošljivo i otežati svakodnevne aktivnosti.
Kako se izboriti sa senzornom osetljivošću
Za početak, važno je voditi računa o svom telu.
– Svojim pacijentima sa fibromialgijom ili bilo kojom vrstom hroničnog bola savetujem da sebe previše ne opterećuju. Naučite da kažete ‘ne’ događajima i zahtevima ako možete da ih izbegnete i pružite svom telu priliku za odmor – kaže dr Aly Cohen, saradnica American College of Rheumatology (ACR) i osnivač Integrative Rheumatology Associates i TheSmartHuman.com platforme za zdravstveno obrazovanje.
San je posebno važan. Ona dodaje: „Ako ne spavate dovoljno, vaša percepcija bola često je povećana bez obzira na zdravstveno stanje, ali zbog povećane osetljivosti koja može doći sa fibromialgijom, posebno je važno da spavate kvalitetno i to što je moguće više.”
Osim što treba voditi računa o faktorima životnih navika kao što su san i ishrana, postoje tretmani koji mogu da se primene da bi se izborili sa povećanom senzornom osetljivošću. Lekovi za fibromialgiju ili migrenu takođe mogu ublažiti ove simptome.
Kognitivna bihevioralna terapija (CBT) može biti moćno sredstvo za suočavanje sa ovim simptomima promenom misli i transformacijom iskustava.
Utrnulost i peckanje
Parestezija, ili osećaj bockanja – uključujući trnjenje, peckanje i utrnulost – često prati neurološke poremećaje, iako tačan uzrok ostaje nejasan. Ako doživite paresteziju važno je razgovarati sa lekarom, jer bi to moglo biti uzrokovano drugim stanjem kao što je polineuropatija malih vlakana.
Kako se izboriti sa utrnutošću i peckanjem
Briga o svom mentalnom i emocionalnom zdravlju, kao što su meditacija, duboko disanje i vežba svesnosti, može pomoći da se izborite sa parestezijom. Korisna može da bude i šetnja prirodom, ali i druženje sa prijateljima koji vas zasmejavaju.
Fizikalna terapija i blage vežbe takođe mogu pomoći, ali treba biti oprezan. „Radite samo ono što vam prija,” upozorava dr Jacob Teitelbaum.
Glavobolje i bol u vilici ili licu
Fibromialgija može učiniti da budemo osetljivi na okidače glavobolje, uključujući stres, poremećaje sna i preosetljivost na senzornu osetljivost.
Tenzione glavobolje, uzrokovane napetošću mišića ili stresom, obično prate fibromialgiju. Ljudi sa fibromialgijom takođe često žive sa migrenom.
Temporomandibularni poremećaji (TMD) – grupa stanja koja izazivaju bol i disfunkciju u vilici i okolnim tkivima –- takođe mogu pratiti fibromialgiju.
Kako se izboriti sa fibro glavoboljama
Tehnike upravljanja stresom mogu sprečiti ili ublažiti glavobolje povezane sa fibromialgijom. Jedna takva tehnika je progresivna relaksacija mišića, ili PMR, koja uključuje zatezanje i opuštanje mišića kako bi se izazvao odgovor relaksacije.
Za kratkoročno ublažavanje bolova, dr Teitelbaum preporučuje acetaminofen i kreme koje hlade i greju.
Kognitivni problemi (poznati i kao „fibro magla”)
Manje retki od prethodno navedenih simptoma, moždana magla ili „fibro magla” kako se ponekad naziva, odnosi se na poteškoće sa razmišljanjem i pamćenjem koje mogu da prate fibromialgiju.
– Važno je razlikovati moždanu maglu od nečega poput demencije, posebno kod starijih ljudi. Moždana magla je zaboravljanje gde ste ostavili ključeve. Demencija je kada zaboravite kako da koristite ključeve – napominje dr Teitelbaum.
Dr Cohen dodaje da može postojati usko povezana emocionalna komponenta: „Kada smo preopterećeni, može nam biti teže da se oslonimo na sećanje i obavljamo funkcionalne zadatke.”
Pre oslanjanja na medicinske tretmane, dr Teitelbaum savetuje da se povede računa o faktorima životnih navika, posebno o snu i ishrani. Strategije za organizovanje zadataka i vremena – kako da se radi u udobnom ritmu i korišćenje lista i drugih tehnika za upravljanje poslom i životom – takođe mogu biti korisne.
Retki simptomi fibromialgije
Drugi manje poznati simptomi fibromialgije uključuju:
Digestivne simptome
- bol u stomaku
- gasovi, nadimanje
- zatvor, dijareja
- mučnina
Simptome koji ometaju spavanje
- sindrom nemirnih nogu
- nesanica
Lekovi i strategije za pomoć u upravljanju simptomima fibromialgije
Fibromialgija može izazvati širok spektar simptoma, od kojih se mnogi preklapaju sa drugim stanjima. Ali jedna stvar koju mnogi od gore navedenih simptoma imaju zajedničko jeste da su povezani sa zdravljem creva.
– Upravljanje zdravljem creva glavni je aspekt upravljanja fibromialgijom. Pijte puno vode, izbegavajte nepotrebne lekove, jedite vlakna, povremeno postite kako bi creva mogla da se odmore. Da biste sprečili sindrom posturalne ortostatske tahikardije (POTS), pobrinite se da unosite dovoljno natrijuma – kaže dr Cohen.
Vaš lekar ili psihijatar može da vam propiše antidepresive koji su posebno odobreni za fibromialgiju, posebno duloksetin ili milnacipran, koji takođe mogu pomoći u ublažavanju nekih od ovih retkih simptoma fibromialgije.
Dr Teitelbaum i dr Cohen naglašavaju da je proaktivno upravljanje faktorima životnih navika najvažniji korak koji možete preduzeti.
