Specifičan bol poručuje da je pukla cista na jajniku, ali to se može desiti i bez simptoma

Ako se sumnja da je cista pukla najpre se proverava da li je osoba u perimenopauzi, menopauzi ili postmenopauzi. Takođe, radi se i test na trudnoću, a za procenu stanja ciste i eventualnog pucanja koristi se ultrazvuk uz druge analize i testove

Cista na jajniku (jednom ili oba) česta je pojava kod žena u reproduktivnom dobu života. Većina je bezopasna, ali neke mogu da puknu. Iznenadan, oštar bol u donjem delu stomaka, ponekad praćen mučninom i povraćanjem, može ukazivati na pucanje ciste na jajniku.

Kako nastaju i šta predstavljaju ciste na jajniku

Preporučujemo

Ovakve ciste nisu retkost. Većina njih su funkcionalne i ne zahtevaju lečenje. Međutim, mogu se javiti komplikacije pucanja ciste i tada je ponekad neophodno hitno lečenje.

Ciste na jajniku su kesice ispunjene tečnošću koje se formiraju na jednom ili oba jajnika kao posledica ovulacije. Tokom ovulacije, folikul koji sadrži jajnu ćeliju puca kako bi je oslobodio iz jajnika. Većina cista su funkcionalne i nastaju iz folikula u jajnicima. Postoje dve vrste funkcionalnih cista:

• Folikularne ciste: Nastaju kada folikul ne pukne da bi oslobodio jajnu ćeliju i pretvori se u cistu.
• Ciste žutog tela (corpus luteum): Nastaju nakon što folikul pukne i oslobodi jajnu ćeliju.

Otprilike jedna od pet žena razvije bar jednu masu (cistu) tokom života u karličnoj regiji.

Druge vrste cista na jajniku: Šta ih karakteriše i da li su opasnije od funkcionalnih

Kod sindroma policističnih jajnika (PCOS), jajnici su uvećani sa više folikularnih cista, usled hormonskog disbalansa. Lekari druge vrste cista nazivaju kompleksnim jajničkim cistama. One obično nastaju iz abnormalnog rasta ćelija. Neki tipovi uključuju:

• Dermoidne ciste (benigni cistični teratomi): Mogu sadržati tkiva poput dlake i malih koštanih struktura.
• Fibromi: Čvrste mase od vezivnog tkiva, sporo rastu, obično se javljaju na jednoj strani.
• Cistadenomi: Nastaju iz površine jajnika i mogu sadržati delove tkiva jajnika.

Daje li pucanje ciste na jajniku simptome i koje?

Pucanje ciste na jajniku ne mora uvek izazvati simptome. Ako se simptomi i jave, obično su blagi. Međutim, u nekim slučajevima glavni simptom je iznenadan, jak i oštar bol u donjem delu stomaka, koji može biti praćen mučninom i povraćanjem. Drugi simptomi mogu da budu vaginalno krvarenje, nakupljanje tečnosti u stomaku, osećaj pritiska ili težine u karlici i bol tokom seksualnog odnosa.

Kada pucanje ciste na jajniku zahteva lekarsku pomoć

Lekari upozoravaju da osoba sa bolom u stomaku ili karlici i sledećim simptomima treba odmah potražiti pomoć, posebno ukoliko postoji istorija ginekoloških oboljenja:

• ošamućenost ili slabost
• gubitak svesti
• obilno vaginalno krvarenje
• povišena temperatura
• kratak dah
• ubrzan rad srca.

Ovi simptomi ukazuju na komplikacije kao što su uvrnuti jajnik (torzija), krvarenje iz ciste koja je pukla ili infekcija. Sve situacije zahtevaju hitno lečenje.

Uzroci pucanja ciste na jajniku

Većina cista na jajniku nastaje prirodno kao deo menstrualnog ciklusa i uglavnom su benigne i bezopasne. Retko, ciste mogu biti maligne ili se iz benignih tvorevina protokom vremena usled hormonske aktivnosti i drugih razloga desiti alteracija u malignitet.

Tačan uzrok pucanja ciste nije poznat, ali mogući faktori uključuju: veličinu (veće ciste imaju veću šansu da puknu), seksualnu aktivnost, intenzivno vežbanje, povrede stomaka i terapiju antikoagulansima (u retkim slučajevima).

Dijagnoza i lečenje nakon pucanja veće ciste na jajniku

Lekar postavlja pitanja o simptomima i uzima anamnezu, a zatim vrši fizički i ginekološki pregled. Ako se sumnja da je cista pukla, najpre se proverava da li je osoba u perimenopauzi, menopauzi ili postmenopauzi. Takođe, radi se i test na trudnoću. Za procenu stanja ciste i eventualnog pucanja koristi se ultrazvuk.

Dodatne analize (test urina, analize krvi, bris grlića materice) mogu isključiti druge dijagnoze kakve su kamenje u bubregu ili urinarna infekcija, rak jajnika ili infekcija koja može izazvati zapaljenje karlice.

Lečenje zavisi od uzrasta i menopauzalnog statusa, veličine i izgleda ciste, prisustva simptoma i sumnje da je cista malignog porekla.

Koje su moguće komplikacije?

Kod većine žena ciste nisu komplikovane. Ukoliko ne izazivaju komplikacije, lečenje podrazumeva praćenje ultrazvukom, analize krvi po potrebi i lekove protiv bolova. Moguće su i preporuke za kućno lečenje.

Međutim, pucanje ciste na jajniku može izazvati krvarenje, naročito kod velikih cista, ili infekciju (koja ako se proširi može dovesti i do sepse). Ciste mogu dovesti do uvrnutih krvnih sudova koji snabdevaju jajnik, što prekida dotok krvi i može zahtevati uklanjanje jajnika (torzija).

Oprez: Simptomi pucanja ciste mogu da maskiraju neka druga stanja

Simptomi pucanja ciste mogu ličiti na simptome drugih stanja, pa je zato iskustvo ginekologa od ogromne važnosti. Pre svega, to je vanmaterična trudnoća. I endometrioza, zapaljenska bolest karlice (PID), upala slepog creva (apendicitis), pokretanje bubrežnog kamenca, divertikulitis, urinarne i druge infekcije, ali i maligne bolesti, ponekad daju simptome identične pucanju ciste na jajniku.