Kada su bol u prstima stopala i gubitak malja znaci ozbiljne bolesti: Stradaju krvni sudovi i prete velike komplikacije

Već pri pojavi prvih manifestacija kakve su bol u prstima, hladna stopala, promena boje kože, neophodno je odmah potražiti pomoć lekara opšte prakse, koji će vas uputiti vaskularnom hirurgu

Pušačka noga, medicinski poznata kao Birgerova bolest, predstavlja ozbiljno zapaljensko oboljenje krvnih sudova koje najčešće pogađa aktivne pušače, posebno muškarce u srednjoj životnoj dobi.

Ko je najskloniji obolevanju i da li pušačka noga preti i mladim ljudima

Preporučujemo

Najugroženije su sledeće kategorije ljudi:

• muškarci između 20 i 50 godina koji redovno puše
• osobe sa dijabetesom, kod kojih bolest ima najbrži tok i najtežu kliničku sliku
• hronični pušači, posebno oni koji nastavljaju sa pušenjem i nakon pojave simptoma
• pojedinci sa udruženom aterosklerozom (zadebljanje arterijskih zidova)

Iako se bolest najčešće javlja kod muškaraca, zabeleženi su i slučajevi kod mladih ljudi, pa čak i kod osoba starih svega 19 godina. Žene obolevaju ređe, ali nisu pošteđene ukoliko su pušači.

Uzrok i tok bolesti: Zašto nastaje pušačka noga i koji su glavni simptomi?

Smatra se da je uzrok alergijska reakcija na nikotin, što dovodi do suženja krvnih sudova (vazokonstrikcije). Zbog toga krv ne može da dopre do sitnih krvnih sudova, pa dolazi do nedostatka kiseonika i hranljivih materija u tkivu, što uzrokuje nekrozu (odumiranje tkiva).

Bolest se razvija postepeno, sa blagim simptomima:

• bol u prstima stopala
• osećaj hladnoće i plavilo (cijanoza) u nogama
• gubitak malja
• promena boje kože
• promene na noktima, a u kasnijim fazama gangrena i amputacija ekstremiteta.

Bez prekida pušenja, bolest napreduje i širi se sa donjih ka gornjim ekstremitetima, uz visok rizik od invaliditeta.

Kako se obavlja dijagnostika i koje su opcije lečenja?

Dijagnostika je jednostavna i uključuje sledeće metode: tzv. test provocirane hiperemije, dopler sonografiju, arteriografiju i MSCT-arteriografiju (multislajsna kompjuterizovana tomografija).

Najvažniji korak u lečenju je apsolutni i trenutni prestanak pušenja. Čak ni pasivno izlaganje duvanskom dimu nije preporučljivo. U velikom broju slučajeva i samo prestanak pušenja može zaustaviti bolest.

Od lekova se koristi dvojna antiagregaciona terapija, kao i medikamenti u skladu sa pridruženim bolestima. Lečenje u hiperbaričnoj komori pomaže oksigenaciji tkiva i može da uspori ili čak preokrene napredovanje bolesti.

Hirurški tretmani uključuju simpatektomiju ili blokade simpatikusa. Nažalost, kod uznapredovale gangrene jedina opcija je amputacija.

Kada se javiti lekaru i zašto je ključ lečenja u vašim rukama?

Već pri pojavi prvih simptoma kakvi su bol u prstima, hladna stopala, promena boje kože, neophodno je odmah potražiti pomoć lekara opšte prakse, koji će vas uputiti vaskularnom hirurgu. Ima slučajeva kod kojih je od prvih simptoma do gangrene prošlo svega nekoliko nedelja.

Ishod bolesti u velikoj meri zavisi isključivo od vas: jedina efikasna terapija jeste trenutni trajni prekid pušenja, čim se pojave prvi simptomi.

Pušačka noga je razarajuća bolest koja u velikom broju slučajeva vodi do amputacije ekstremiteta.