Zatvor i napinjanje nisu jedino od čega nastaju hemoroidi, ovo su manje poznati okidači

Hemoroidi, u narodu poznati kao „šuljevi“, prirodan su deo anatomije analnog kanala i učestvuju u zadržavanju gasova i tečne stolice, kao i u zaštiti mišića tokom pražnjenja creva. Iako su normalan i neophodan deo digestivnog trakta, mogu da postanu uvećani i prolabirani, čime nastaje hemoroidna bolest.

Hemoroidi se ne javljaju samo zbog zatvora i napinjanja

Često se smatra da zatvor i napinjanje tokom pražnjenja creva i zatvor predstavljaju glavni uzrok hemoroidalne bolesti. Ipak, današnja saznanja pokazuju da napinjanje pre dovodi do stvaranja spoljašnjih potkožnih hematoma, ali ne mora biti uzrok prave hemoroidne bolesti. Uspravni hod čoveka, dug boravak u sedećem položaju i određeni način života predstavljaju značajnije opterećenje za venske strukture u maloj karlici nego samo naprezanje u toaletu.

Preporučujemo

Manje poznati okidači hemoroida

Hemoroidna bolest danas se ubraja u česte tegobe savremenog čoveka, a broj obolelih raste iz godine u godinu. Više od 75 odsto osoba starijih od 25 godina susretne se sa simptomima hemoroida. Iako uzroci nisu u potpunosti razjašnjeni, poznato je da određeni faktori snažno doprinose razvoju bolesti. To su:

• Trudnoća i porođaj (povećani pritisak u karlici i hormonske promene slabe potporna tkiva).
• Dugotrajno sedenje (profesije poput vozača, administrativnih radnika i IT stručnjaka posebno su rizične).
• Određeni sportovi (bodibilding, dizanje tegova, biciklizam i jahanje povećavaju pritisak na rektalne vene).
• Nedostatak fizičke aktivnosti (usporava cirkulaciju).
• Česte dijareje (iritacija sluznice i ponovljene epizode pritiska pri pražnjenju).
• Preterana upotreba alkohola, posebno crnog vina, širi krvne sudove i pospešuje kongestiju.
• Previše začinjena hrana (izaziva iritaciju i pojačava dotok krvi u analnu regiju).
• Emocionalni stres (utiče na tonus glatke muskulature i probavnu dinamiku).
• Genetska predispozicija (slabost vezivnog tkiva može biti nasledna).
• Učestala upotreba laksativa (remeti prirodni refleks pražnjenja i iritira sluznicu).

Ovi faktori su često zanemareni, iako doprinose razvoju uvećanih i simptomatskih hemoroida, čak i kod osoba bez zatvora.

Kako se manifestuju hemoroidi?

Simptomi uključuju krvarenje oko anusa, svrab i peckanje, oštećenje kože, osetljivost i bol pri pražnjenju, oticanje, trombozirane čvorove, osećaj nepotpunog pražnjenja.

Dijagnostika i lečenje

Dijagnoza se postavlja kombinacijom vizuelnog pregleda, palpacije analnog kanala i anoskopije, čime se procenjuje stepen prolapsa i stanje sluznice.

U prvim stadijumima koriste se dijetetske i higijenske mere, lokalni preparati i promena životnog stila. U trećem i četvrtom stadijumu operacija je često jedino trajno rešenje.

Ranije su se primenjivale klasične operacije praćene značajnim postoperativnim bolom, dok su danas dostupne moderne minimalno-invazivne tehnike, sa znatno bržim oporavkom i minimalnim nelagodnostima.

Savremene minimalno-invazivne metode za lečenje hemoroida

U mnogim centrima danas se primenjuju procedure kao što su THD (transanalna hemoroidalna dearterizacija) i HAL–RAR (hemoroidna arterijska ligatura sa rektoanalnom reparacijom)

Ove metode zasnivaju se na ultrazvučnom pronalaženju krvnih sudova hemoroida i njihovom podvezivanju. Time se prekida dotok krvi, pa se venski čvorovi postepeno „isušuju“. Nakon intervencije može se javiti osećaj punoće i blagog otoka, ali bol je minimalan, a povratak svakodnevnim aktivnostima moguć je već za 3-7 dana.

(eKlinika.rs)