Kada se radi i šta meri osteodenzitometrija ili DEXA test

Osteodenzitometrija ili denzitometrija je slikovni test koji meri gustinu kostiju, odnosno snagu kostiju i pruža detalje o riziku od osteoporoze i preloma. Ovaj test se još naziva i DEXA test – dvoenergetska apsorpciometrija rendgenskih zraka. Test meri gustinu kostiju – mineralni sadržaj kostiju u određenim delovima skeleta i na taj način se utvrđuje gubitak kostiju kako čovek stari. Pored gustine kostiju osteodenzitometrija takođe može da meri telesne masti i mišićnu masu.

Kako se radi osteodenzitometrija ili DEXA test?

DEXA test je skeniranje – vrsta medicinskog slikovnog testa koji koristi veoma niske nivoe rendgenskih zraka kako bi izmerio koliko su guste naše kosti. Medicinski stručnjaci smatraju da je DEXA test najkorisniji, najlakši i najjeftiniji test koji pomaže u dijagnostikovanju osteoporoze. Takođe, test je brz i bezbolan.

DEXA test meri sadržaj minerala u određenim kostima, kao što su kuk, kičma i/ili zglob i radi se sledeći način:

• pacijent legne na poseban DEXA rendgenski sto
• tehničar pomaže da se pacijent pravilno pozicionira i koristiće uređaje za pozicioniranje kao što su blokovi od pene kako bi se zadržao željeni položaj
• dok ruka DEXA mašine prelazi preko tela koristi dva različita rendgenska zraka sa vrlo malo zračenja kako bi test bio bezbedniji i pomogao da se kost razlikuje od drugih tkiva
• skener prevodi podatke merenja gustine kostiju u slike i grafikone
• kost se najlakše vidi u beloj boji, dok masno i mišićno tkivo izgledaju kao senke u pozadini na kompjuterskom monitoru
• ove rezultate zatim pregleda i tumači radiolog ili drugi lekar obučen za tumačenje DEXA rezultata
• lekaru se šalje kopija pisanog izveštaja kako bi razmotrio koji je tretman najprikladniji za pacijenta.

Kome se preporučuje osteodenzitometrija ?

Kada odlučuju kome treba osteodenzitometrija i ko može da ima koristi od DEXA testa lekari uzimaju u obzir dosta faktora. Denzitometrija se preporučuje starijima od 50 godina, osobama koje su lomile neku kost ili imaju neku bolest koja ugrožava zdravlje kostiju. Testom se tako procenjuje zdravlje kostiju, kao i rizik od osteoporoze i preloma.

Istraživanja pokazuju da žene počinju da gube koštanu masu ranije i brže od muškaraca. Dakle, zdravstveni radnici obično DEXA test preporučuju ženama kako bi obavili skrining za  osteoporozu u mlađim godinama, u poređenju sa muškarcima. Lekar može preporučiti DEXA skeniranje ako postoji jedan ili više faktora rizika za osteoporozu ili frakture:

• Starije đivotno doba –  Mnogi gube koštanu masu kako stare. Preporuka je da se test radi od 65. godine za žene i 70. za muškarce
• Porodična istorija – Ako je jedan ili više članova porodice imalo osteoporozu ili više od jednog preloma, moguć je veći rizik od gubitka kostiju
• Prethodne povrede i prelomi – Lomljenje kosti, posebno nakon 50 godina, može da bude znak da je osoba u većem riziku. Porozne (manje guste) kosti se lakše lome
• Lekovi – Neki lekovi, kao što su steroidni prednizon, lekovi protiv raka i lekovi koji se koriste nakon transplantacije organa mogu da oslabe kosti
• Opšte zdravlje – Mnogi hronični medicinski poremećaji mogu da povećaju verovatnoću da se kosti slome. Rizična stanja su reumatoidni artritis, lupus, dijabetes, bolesti jetre i bubrega.

Za šta se još koristi DEXA test i koliko često treba da se radi?

Lekari mogu da zatraže DEXA test kako bi se:

• Pratile promene zdravlja kostiju tokom vremena
• Pratio odgovor na lečenje, kao što je lek za osteoporozu
• Proceni sastav tela – koliko masti i mišićne mase ima telo i gde se nalazi.

Dozvoljeno je da se DEXA skeniranje uradi jednom u dve godine, i to je trenutni preporučeni vremenski okvir. Postoje izuzeci od ovog pravila ukoliko čovek ima određene bolesti. Lekar će uzeti u obzir nekoliko faktora, kao što su godine, nivo rizika od preloma, prethodni DEXA test  i koji lekovi se trenutno uzimaju. Zdravstveni radnik tada pravi personalizovani plan kako da proceni i zaštiti zdravlje kostiju pacijenta.

Pre osteodenzitometrija testa, treba uraditi sledeće:

1. Prestanite da uzimate suplemente kalcijuma 24 sata pre testa – to podrazumeva  multivitamine kao i antacide koji se obično koriste za lečenje žgaravice.
2. Obucite široku odeću bez metalnih detalja – rajsferšlusi, dugmad ili kopče). Trenerke i ležerni gornji deo mogu biti dobar izbor.
3. Recite lekaru ako ste možda trudni – DEXA skeniranje koristi niske nivoe zračenja. Medicinski stručnjaci preporučuju izbegavanje bilo kakvog izlaganja zračenju tokom trudnoće kako bi se zaštitio fetus u razvoju.

Osteodenzitometrija obično ne traje više od 25 minuta. Nije bolna i ne oseća se ništa dok rendgenski zraci prolaze kroz telo.
DEXA test nudi visok stepen preciznosti i tačnosti. Medicinski stručnjaci smatraju da je ovo precizan test za dijagnozu osteoporoze.