„Moj jedini simptom bio je akutni bol u grudima, posle nekoliko nedelja stigla je dijagnoza“

Mladi pacijenti često se suočavaju sa pogrešnim dijagnozama i odlaganjem lečenja, jer se njihovi simptomi zanemaruju

"Akutni bol u grudima bio je moj jedini simptom koji sam osetila jedne noći u martu 2018. godine", seća se Marina koja je tada imala 34. godine. Nekoliko nedelja kasnije dijagnostikovan joj je neoperabilni rak pluća (adenokarcinom, stadijum IIIa). Testiranje biomarkera otkrilo je preuređenje ALK gena. ALK pozitivan rak pluća čini oko 5 odsto slučajeva karcinoma pluća i nesrazmerno pogađa mlade, zdrave i nikada nepušače, kao što je Marina bila.

Tumor može da izove akutni bol u grudima

Preporučujemo

Mladi pacijenti često se suočavaju sa pogrešnim dijagnozama i odlaganjima lečenja, jer se njihovi simptomi zanemaruju. Akutni bol u grudima koji je Marina osećala bio je uzrokovan tumorom koji se ukopavao u pleuru (gde nema receptora za bol u plućima, pa otuda kasna pojava simptoma).

- Zahvalna sam svom lekaru opšte prakse što me je uputio na rendgen kada je isključen bol u mišićima. Bila sam jedna od pet pacijenata koje je videla tog dana, a koji su se javili sa bolom u grudima – to je tako česta i nejasna tegoba, a često i bezopasna. Ako nešto ne deluje kako treba, proverite to i insistirajte na daljim testovima čak i ako ih lekar ne traži - poručuje Marina.

"Lekari su odlučili da pokušaju sa operacijom, jer sam bila mlada i zdrava"

S obzirom na to da je bila u stadijumu IIIa, marina nije ispunjavala uslove za relativno nove ciljane terapije (TKI – inhibitori tirozin kinaze) koje su dostupne za određene mutacije, uključujući ALK, i postojala je veoma mala šansa da se karcinom još uvek može izlečiti, pa je dobila hemoterapiju (cisplatin i pemetreksed), radioterapiju i resekciju srednjeg režnja.

- Moji lekari su odlučili da pokušaju sa operacijom, jer sam bila mlada i zdrava. Moja porodica u Nemačkoj je zatražila drugo mišljenje iz Hajdelberga, a njihov protokol bi bio prilično identičan. Takođe sam koristila komplementarne terapije. Skoro četiri godine sam imala NED skeniranje i, na naše iznenađenje, takođe sam zatrudnela. Imala sam pobačaj neposredno pre nego što mi je dijagnoza postavljena, ali naši planovi da osnujemo porodicu bili su mi najdalja stvar na pameti nakon što sam čula reči „rak pluća“ - priča Marina i objšanjava da je tokom lečenja koristila  Zoladex injekcije kako bi joj se zaštitili jajnici tako da danas ima zdravu dvogodišnju devojčicu. Svesna je, kako kaže, koliko je srećna što je postala majka jer većina mladih pacijentkinja je u stadijumu IV pri dijagnozi, a trudnoća se generalno tada ne preporučuje, jer TKI mogu da budu  štetni za fetus.

Iako je akutni bol u grudima nestao skeniranje pokazalo recidiv raka na 4 mesta

Nažalost, u julu 2022. godine, CT skeniranje pokazalo je recidiv raka na četiri mesta, i tog avgusta Marina je počela sa oralnom ciljanom terapijom.

- Iako sam uvek znala da postoji veoma visok rizik od recidiva i da ništa ne može da se poredi sa potpunom nevericom i užasom koji sam osetila pri početnoj dijagnozi, vest me je ipak šokirala - priznaje Marina koja navodi da ima odličnog onkologa i lekarski tim, kao i da se dobro snalazi sa lekom Alectinib. Ne oseća ništa osim umora i nekih drugih neželjenih efekata (dva puta je bila hospitalizovana zbog upale pluća).

Kao onkološki pacijent Marina je svesna da se ciljana terapija neverovatno razvila i ​​značajno  produžila životni vek pacijenata obolelih od raka pluća.

- Na kraju će karcinom razviti otpornost na lek, ali postoji drugi inhibitori tirozin kinaze TKI dostupan za doba kada se to desi, za koji se molim da će takođe delovati, kao i novi lek koji je trenutno u kliničkom ispitivanju. I neću odustati od nade u proboj u istraživanju ili neki oblik radikalne remisije - naglašava Marina i dodaje da je biti mlad pacijent sa rakom pluća izuzetno izolujuće, što je pogoršano činjenicom da je ova bolest često tabu.

"Za mnoge od nas ovo je nevidljiva bolest"

- Za mnoge od nas ovo je nevidljiva bolest i naravno da sam srećna što mi ciljana terapija omogućava da živim ono što izgleda kao normalan život, ali druga strana je to što ljudi mogu da zaborave da se vaš svet potpuno promenio i da sada živite od skeniranja do skeniranja, i da zbog umora i psihološkog uticaja jednostavno ne možete da uradite onoliko koliko ste ranije mogli i da morate da date prioritet drugim stvarima - priznaje Marina.

Smatra da je svest o raku pluća na dosta niskom novu, iako je to vodeći uzrok smrti koji ima veze sa karcinomom.

- Stigma je izuzetno problematična i ističući da nikada nisam pušila, ne krivim one koji jesu ili i dalje puše, ali podizanje svesti o činjenici da svako može da dobije rak pluća, uključujući i mlade koji nikada nisu pušili, moglo bi da pomogne u promeni narativa. Potrebno nam je više publiciteta, više finansiranja za dalja istraživanja i poboljšane tretmane i na kraju više života - poručuje Marina koja je sa 34 godine, kao nepušač, dobila neoperabilni rak pluća.