Da li D-manoza iz hrane može da spreči i izleči infekciju urinarnog trakta?

D-manoza se ponekad koristi kao dodatak ishrani za lečenje ili prevenciju infekcija urinarnog trakta, ali, iako ne može da zameni medicinski tretman, studije ukazuju da bi ovaj suplement mogao da pomogne kada se uzima uz standardni tretman.

Šta je D-manoza?

D-manoza je vrsta šećera, koji se u svom prirodnom obliku, nalazi u određenom voću i povrću. Najviše ga ima u brusnicama, kupusu, paradajzu, ribizlama, breskvama, zelenoj boraniji… Takođe, D-manoza se prirodno nalazi i u ljudskom telu budući da se proizvodi iz glukoze – drugog oblika šećera. Istraživanja su pokazala da D -manoza može da pomogne u lečenju nedostatka uzrokovanog genetskim defektom – nasledni poremećaj koji se zove glikoproteinski sindrom sa nedostatkom ugljenih hidrata tip 1b. Takođe, može da spreči da se određene vrste bakterija zalepe za zidove urinarnog trakta i izazovu infekciju. Kao dodatak ishrani, D-manoza se može naći u obliku kapsula i praha koji se pomeša sa vodom ili nezaslađenim sokom i uzima kao napitak.

Kako se D-manoza koristi za infekciju urinarnog trakta?

Postoje dokazi da D-manoza može da spreči ili leči infekciju urinarnog trakta. Brojne male studije pokazuju da D-manoza može da pomogne da se Escherichia coli (E. coli), bakterija odgovorna za ogromnu većinu ovih infekcija, zalepi za ćelije koje oblažu urinarni trakt. Budući da se smatra da je potrebno više istraživanja kako bi se potvrdili ovi efekti, suplement ne treba koristiti kao zamenu tradicionalnog lečenja.

Česte infekcije urinarnog trakta obično se leče niskim dozama antibiotika koje se uzimaju 6 meseci ili duže. Istraživanja ukazuju da suplementacija D-manoze pomaže u sprečavanju ponovnih infekcija urinarnog trakta u poređenju sa placebom. Takođe, može da ima i sličan efekat kao antibiotici za preventivnu upotrebu. Nekoliko studija razmatralo je upotrebu D-manoze za sprečavanje povratnih infekcija urinarnog trakta:

• Studija objavljena u World Journal of Urology ispitala je upotrebu D-manoze u poređenju sa antibiotikom nitrofurantoinom ili bez lečenja tokom 6 meseci kod 308 žena sa istorijom rekurentnih infekcija urinarnog trakta. Posle nedelju dana inicijalnog lečenja, ljudi u grupi sa suplementima i grupi sa antibioticima imali su značajno manji rizik od ponovljenih infekcija  u poređenju sa grupom ljudi koji se nisu lečili. Ipak, to nije sprečilo da se ponovo jave infekcije urinarnog trakta ponovljene kod svih žena u studiji. Učesnici ove studije koristili su praškastu formulaciju D-manoze.
• Sistematski pregled 7 studija nije mogao da utvrdi da li je uzimanje D-manoze dugoročno, u poređenju sa odsustvom terapije, drugim suplementima ili antibioticima, smanjilo broj ponovljenih infekcija urinarnog trakta.
• Još jedan sistematski pregled 8 studija pokazao je da izgleda da D-manoza ima zaštitni efekat protiv ponovnih infekcija urinarnog trakta u poređenju sa placebom. Pregled je takođe sugerisao da D-manoza može da bude slično efikasna kao i antibiotici za prevenciju. Međutim, istraživači su upozorili da nema dovoljno studija koje bi potvrdile ovo, a postojeće studije su manjeg obima i razlikuju se po metodi i kvalitetu.

Kada se koristi kao dodatak, D-manoza može da pomogne u sprečavanju ponovnih infekcija urinarnog trakta, ali, potrebne su veće, visokokvalitetne studije kako bi se potvrdili ovi nalazi.

Lečenje infekcije urinarnog trakta

Manje je dokaza koji ukazuju na to da će D-manoza izlečiti aktivnu infekcija urinarnog trakta.  Međutim, studije su pokazale da, kada se koristi pored antibiotika, može da pomogne u ublažavanju simptoma. Važno je zapamtiti da suplementi ne bi trebalo da zamene tradicionalni medicinski tretman. Studije su ispitivale upotrebu D-manoze za lečenje infekcije urinarnog trakta:

• Mala pilot studija sprovedena na 43 žene otkrila je da je D-manoza, uzeta dva puta dnevno, tokom tri dana za vreme infekcije, a zatim jednom dnevno tokom 10 dana, rezultirala značajnim poboljšanjem simptoma infekcije urinarnog trakta i kvalitetom života. Žene koje su uzimale D-manozu 6 meseci nakon tretmana imale su nižu stopu recidiva od onih koje nisu uzimali ništa.
• Sistematski pregled 7 studija pokazao je da D-manoza može da pomogne u poboljšanju simptoma infekcije urinarnog trakta u kratkom roku. Međutim, istraživači su primetili da su nalazi zasnovani na ograničenom broju malih studija i da ih treba oprezno razmotriti.
• U pregledu objavljenom 2015. zaključeno je da postoji nedostatak jakih dokaza da bi D-manoza, i drugi lekovi poput soka od brusnice i vitamina C, trebalo da se koriste kao zamena za antibiotike u lečenju infekcija urinarnog trakta.

Može li D-manoza suplement da izazove neželjene efekte?

Uobičajeni neželjeni efekti D-manoze prijavljeni u studijama su:

• Nadimanje
• Retka stolica
• Dijareja.

Što se tiče mera predostrožnosti za upotrebu D-manoze stručnjaci navode da budući da D-manoza izlazi iz tela u urinu, postoji izvesna zabrinutost da visoke doze mogu da oštete bubrege. Ovaj suplement takođe može potencijalno da utiče na nivo glukoze u krvi kod osoba sa dijabetesom. Ne zna se dovoljno o ​​bezbednosti suplementa tokom trudnoće ili dojenja, tako da ga treba izbegavati, a ni deca ne bi trebalo da uzimaju. Lekari savetuju da infekciju urinarnog trakta ne bi trebalo sami da lečimo D-manozom ili na drugi način i izbegavamo standardnu negu, jer to može da dovede do ozbiljnih komplikacija kao što je infekcija bubrega, pa čak i njihovo trajno oštećenje.

Dok se D-manoza obično smatra bezbednom jer se prirodno nalazi u mnogim namirnicama, doze veće od onih koje se konzumiraju normalnom ishranom mogu da budu toksične ili na neki drugi način štetne. Pored toga, malo se zna o dugoročnoj bezbednosti D-manoze koja se uzima dnevno ili u bilo kojoj dozi. Trenutno ne postoje standardne smernice za doze D-manoze. U studijama su se doze D-manoze, na primer, kretale od samo 420 miligrama dnevno do 3 grama dnevno u različitim oblicima dodataka.